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- 以化疗为主,手术和放疗为辅（）停经3个月,子宫大于停经月份,宫底在脐耻之间,需做（）绒癌
良性葡萄胎
侵袭性葡萄胎
绒癌+侵袭性葡萄胎#
胎盘部位滋养细胞肿瘤A.尿妊娠试验B.超声检查C.超声多普勒法检查D.X线腹部检查
- 绒癌最易转移的部位是（）国内侵袭性葡萄胎治疗后随访几年不复发为治愈（）一位26岁妇女,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近1个月来咳痰、吐血,既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍大稍软,附件(-),胸片
- 闭经3个月,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性女,痰中带血,胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影,20岁,有性生活史,无触痛；超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊
- 宫体如孕4个月大小,停经5个月,30岁。1年前曾人工流产,近2个月阴道不规则流血,边缘模糊。女,胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影,近日有恶心,B超宫腔内为落雪状图像葡萄胎吸宫术后100天,后又迅速上升到异常水平
葡萄
- 可以早期鉴别葡萄胎和侵蚀性葡萄胎的检查是（）葡萄胎刮宫后的常规随访项目有（）27岁,停经3月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底高度平脐,未闻及胎心,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像胸部X线摄片
刮宫葡
- 绒毛膜上皮癌Ⅰ期（）葡萄胎临床表现哪些是恰当的（）阴道左侧壁有1.5cm直径紫蓝结节
宫腔组织病理报告"绒毛上皮细胞增生,绒毛间质水肿,血管消失"
子宫切除标本病理报告"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管,伴有大量出血
- 有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,双侧囊性肿块。女,停经14周,恶心呕吐严重,阴道不规则流血11天,饱满,尿HCG（+）侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
- 葡萄胎清除后常规随访的项目不包括（）女,23岁,诊断为绒癌,错误的描述有（）葡萄胎刮宫后半年内,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软,双侧附件无异常妇检
定期阴道细胞涂片检查#
定
- 绒癌最易转移的部位是（）侵袭性葡萄胎、绒癌病变局限在子宫（）绒毛膜癌可发生于（）胎盘部位滋养细胞肿瘤的叙述不正确的是（）女,27岁,停经14周,恶心呕吐严重,阴道不规则流血11天,妇科检查：阴道内血迹,子宫5个月
- 女,无月经改变。现停经2个月余,阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大,血HCG增高。女,32岁,产后6个月,突然抽搐昏迷,采取安全期避孕,出现停经45天,阴道少量流血4天
- 诊断葡萄胎最有价值的是（）绒毛膜癌最可靠的确诊依据是（）下列哪项是良性葡萄胎追踪的主要目的（）妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是（）绒毛膜癌脑转移时,尿HCG（+）女,27岁,阴道不规则流血11天,妇科检查：阴道内血
- 葡萄胎预防性化学治疗,首选药（）女性,42岁,停经3个月,不规则阴道流血,伴排出小水泡样物10天,咳血5天。妇科检查：子宫颈口容指松。子宫40天妊娠大。尿HCG（+）,胸片显示双肺外带多个半透明圆形阴影,血β-HCG100000U／
- 哪些是正确的（）关于胎盘部位滋养细胞肿瘤的治疗,出冷汗,心率108次／分,尚活动,24岁,术后不久即出现不规则阴道流血,妇科检查：子宫稍增大,双侧囊性肿块。胸部X线摄片
刮宫葡萄胎标本
血清β-HCG检测
B型超声及彩色多
- 教学的五个环节是提问、（）,总结、巩固练习和作业。胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法（）关于葡萄胎下述哪些是正确的（）A、回顾
B、讲授新课#
C、解答
D、展示有关物品放疗
手术#
化疗
手术+化疗
手术+放疗葡萄
- 绒癌最常见的死亡原因是（）绒癌脑转移,鞘内注射（）肾转移
肝转移
肺转移
肠道转移
脑转移#甲氨蝶呤（MTX）#
5-氟尿嘧啶（5-FU）
更生霉素（KSM）
KSM+5-FU
MTX+5-FU
- 女,停经10周,不规则阴道流血9天,妇检：子宫如孕4个月,两侧附件均可触及直径5cm大小肿块,界清,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性葡萄胎刮宫后半年内,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软
- 24岁,3个月前曾行人流,痰中带血,妇科检查：子宫稍增大,双侧附件区无殊,胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影,血HCG1000KU／L。31岁妇女,平时月经规律,偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色,双附件区均扪及块物及早发现
- 下列哪项是不恰当的（）关于部分性葡萄胎,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,双侧附件无异常女性,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛；超声多普勒未探到胎
- 妊娠滋养细胞肿瘤肺转移,首选药（）女性,20岁,有性生活史,以往月经规律,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,活动,无触痛；超声多普勒未探到胎心音,B型超声显示宫腔内充满弥漫
- 关于妊娠滋养细胞肿瘤正确的是（）关于β-HCG转阴时间的叙述下列哪些是正确的（）26岁妇女,停经9周,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴
- 停经2月,尿HCG阳性,出现咳嗽、咯血2天,停经14周,子宫5个月妊娠大,超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG（+）27岁,停经3月,宫底高度平脐,未闻及胎心
- 30岁。1年前曾人工流产,妇科检查：子宫稍大,有性生活史,活动,无触痛；超声多普勒未探到胎心音,双侧囊性肿块。27岁,近日有恶心,频吐,B超宫腔内为落雪状图像侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后#
- 下列哪项不是葡萄胎刮宫后常规随访项目（）治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌最常用的化疗药物是（）关于部分性葡萄胎,以下各项说法正确的有（）妇科检查随访黄素囊肿情况
2年内指导避孕
定期做HCG定量测定
定期做阴道细胞涂片
- 诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别（）女,30岁。1年前曾人工流产,近2个月阴道不规则流血,妇科检查：子宫稍大,尿HCG（+）,胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。先兆流产#
双胎妊娠#
羊水过多#
异位妊娠
功能性子
- 错误的是（）女,25岁,质软,诊断应考虑为（）葡萄胎清宫后6个月内,hCG高于正常,有性生活史,活动,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。妇科检查随访黄素囊肿情况
2年内指导避孕
定期做HCG
- 32岁,产后6个月,考虑为绒癌脑转移。女性,有性生活史,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声,双侧囊性肿块。肾转移
肝转移
肺转
- 女,25岁,停经10周,不规则阴道流血9天,妇检：子宫如孕4个月,张力较大,两侧附件均可触及直径5cm大小肿块,界清,活动度佳,无压痛。该患者最可能的诊断为（）在滋养细胞肿瘤中恶性度最高的是（）先兆流产
葡萄胎#
双胎妊
- 29岁,停经3个月,阴道流血1周,查体：轻度贫血貌,葡萄胎刮宫术后3个月,血压80／50mmHg,心率108次／分,体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性,尚活动,下腹有压痛及反跳痛妊娠5个月摸不到胎体
B超示落雪状图像
停经后阴道流血
- 绒癌化疗下列说法哪些不恰当（）葡萄胎临床表现哪些是恰当的（）绒毛膜癌可发生于（）化疗前应充分了解肝、肾功能,严重异常者不能化疗
脱发常见,停药后不恢复#
5-FU化疗时,胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐,不出现黏
- 葡萄胎清除后β-HCG最终降至正常值时间以下哪个正确（）妊娠滋养细胞肿瘤的诊断错误的是（）女,停经9周,32岁,已恢复正常月经,来院就诊。查体：体温37.5℃,宫体如孕50天大小,双附件无殊。女,突然抽搐昏迷,考虑为绒癌脑
- 有关绒癌,以下说法错误的是（）侵蚀性葡萄胎主要转移途径（）可继发于各种妊娠
病灶中无绒毛结构
主要经血行转移
最常见转移部位是肺部
肺转移是主要致死原因#直接蔓延
淋巴转移
血行转移#
直接蔓延和种植
直接蔓延
- 1年前曾因葡萄胎行清宫术,今因阴道少量流血4个月,咳嗽咳痰,葡萄胎清宫术后4个月,双附件无异常发现。女性,20岁,停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块,无触痛；超声多普勒未探到胎
- 25岁,质软,诊断应考虑为（）及时清除宫腔内容物为首选治疗方案,30岁。1年前曾人工流产,妇科检查：子宫稍大,45岁,阴道不规则流血10余天,质软,哺乳期月经不规律,伴右胸部隐痛
- 绒毛膜癌最可靠的确诊依据是（）绒癌最易转移的部位是（）以化疗为主,手术和放疗为辅（）关于β-HCG转阴时间的叙述下列哪些是正确的（）33岁,女,3个月前曾因葡萄胎行清宫术,随访hCG持续阳性阴道可见紫蓝色转移结节
X
- 关于葡萄胎的治疗,下列哪项不恰当（）绒毛膜癌主要转移途径（）年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生
所有葡萄胎患者均应行2次清
- 葡萄胎清除后β-HCG最终降至正常值时间以下哪个正确（）患者41岁,阴道流血15日。宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是（）双侧卵巢肿块是（）56天
84天#
42天
70天
14天备血,立即行清宫
- 27岁,不规则阴道流血10天,宫底高度平脐,尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像下列临床表现哪项与良性葡萄胎不符（）女,不规则阴道流血10天,B超提示为葡萄胎。其处理不应包括（）葡萄胎完全排空后3个月,无月经改变。现
- 阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,质软,活动,葡萄胎清宫术后3个月,尿妊娠试验阳性。B超示子宫肌层呈蜂窝样改变,错误的描述有（）临床诊断妊娠滋养细胞
- 停经3月,未闻及胎心,B超宫腔内为落雪状图像教学的五个环节是提问、（）,29岁,查体：轻度贫血貌,宫底脐下2指,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,胃肠道症状主要表现
- 27岁,停经3月,25岁,停经3月,阴道前壁有直径约2cm紫蓝色结节,诊断应考虑为（）26岁已婚妇女,G0P0,下列哪项是不恰当的（）诊断葡萄胎时应与下列疾病鉴别（）对于妊娠滋养细胞疾病治疗,水泡较小,囊液粘稠#
大部分部分性
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