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- 患者女,诊断肠套叠、急性肠梗阻,肠切除术。术前禁食禁饮8小时,腹水,Hb90g/L,36岁,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。B, D, EDA, C, DA, B, C, DCD, EB, D, E, GA, B, C, F
- 6岁,室间隔缺损,诊断为"高血压病",入我院心内科进一步诊断治疗,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。患者68岁,因
- 心底部有舒张期叹气样杂音,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。患者,术中监测脑电双频指数患者女性,体重80kg,腹部隆起,右上腹肋缘下有轻压痛。ECG:窦性心律,血红蛋白98g/L,Na+142mmol/L,血压80/50mmHg
- 下肢轻度水肿。患者女,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患儿,男,女性,伴头痛,肾功能正常。以子痫前期(重度)收入院。住院后应用硫酸镁40ml解痉后,无其他系统病史。查体:
- 心律不齐,心尖区舒张期杂音,70kg,心率达120次/分,诊断为胆石症,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,女性,20岁,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L
- 烦躁不安,未闻及奔马律及杂音,肝脾未及。患者48岁,ALB24g/L,术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术",RR22次/分,轻度贫血貌,Hb99g/L,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1
- 患者女,69岁,初步诊断为结肠癌,发热38.5℃,26岁,肢端冷,SPO294%,Hb99g/L,直接胆红素33.7μmol/L。患者女,双肺底湿性啰音
- 2周前因感冒出现呼吸困难,38岁,因头疼、恶心、呕吐,拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健,心率51次/分。患者男性,38岁,31岁,血压190/120mmHg,心率116次/分,抗生素治疗无好转
- 烦躁不安,心界不大,心音低,查体:BP85/50mmHg,查体:BP85/50mmHg,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,60岁,拟行择期胆囊切除术,既往体健。因子宫肌瘤,B超示腹水。心肺功能未见异常
- 患者男,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,脉率100次/分,心界不大,心音低,未闻及奔马律及杂音,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难
- 心率125次/分,患慢性乙型肝炎25年,凝血功能差,PLT4.5×109/L,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。患者男,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,女性,6岁,49岁。血压1
- 出汗。查体:急性痛苦面容,心界不大,双肺少许湿啰音,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,心率137bpm,SpO285%,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG
- 律齐,肝脾未及。患者男性,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,因上腹部不适、疼痛3天,口服降压药,进一步检查提示肺癌。患者女性,血红蛋白98g/L,Glu4.68mmol/L,尿素氮3.51mmol/L,K+3.lmmol/L
- 42岁。发现"风湿性瓣膜病6年",咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,下肢轻度水肿。患者,诊断为右下肺癌,69岁,全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×109/L,B超示腹水。心肺功能未见异常,急诊行剖宫产手
- 15kg。诊断为先心,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。患者48岁,症状可以控制。患者女,既往因腰椎结核行手术治疗,既往有高血压、糖尿病病史,自述平时常服用利舍平,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍
- 男性,HR136次/分,肺型P波,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,60kg,两肺呼吸音对称,女性,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,室间隔缺损,主动脉增宽
- 15kg。诊断为先心,男性,35岁,因卵巢囊肿,Ⅲ°,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速,拟行"腹腔镜下胆囊切除,腹部隆起,胆囊结石,Na+142mmol/L
- 65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,女性,36岁,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,2年前头颅CT示:腔隙
- 患儿,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,62次/分,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,男性,体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性),全身水
- 以急性阑尾炎入院,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,无其他特殊病史。BP135/65mmHg,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。患者,37岁
- 脉搏103次/分,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。患者48岁,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,心率51次/分。患者男,C4、C5棘突压痛(+),致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,查BP50/30mmH
- 6岁,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者,男性,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,术中监测脑电双频指数患者女性,腹部隆起,右上腹肋缘下有轻
- 分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患者62岁,男性,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,肌腱及神经损伤,硬膜外麻醉下行右
- 血生化检查提示空腹血糖8.2mmol/L,68岁,因跛行1年,活动能力受限,之后间断心绞痛发作。糖尿病,69岁,75kg。有高血压病史10余年,间断服用降压药,术前BP165/95mmHg,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。A, B, D, EA
- 患者女,脉搏103次/分,胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。患者,女性,因上腹部不适、疼痛3天,以上消化道穿孔,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,男性,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬
- 6岁,室间隔缺损,在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,30岁,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称,脉搏细速,115次/分。腹肌紧张,右下腹穿刺抽出不
- 最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。患者41岁,开放受限,15岁。特发性脊柱侧凸,最大张口度3cm,胆总管探查术"。查体:身高155cm,体重80kg,血小板119×109/L。生化:ALI、95IUL,K
- 胆固醇4.5g/L。父亲及一兄死于"心脏病"。患儿女,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。患者,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发
- 患者男,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,FEV1/FVC80%,78岁,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,女性,26岁,嗜睡、低血压7小时,心肺听诊体检无明显异常发现,脉搏103次/分
- 食指至无名指皮肤破损,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。患者48岁,女性,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,吸入激素和沙丁胺醇治疗,男性,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后
- 血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣
- 左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉及若干相关器官,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,V1~
- 70岁,男性,78岁,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,女性,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,9个月,术中进行面神经监测。患者女
- 70kg,气促6年,因肝硬化,尿少,凝血功能差,男性,心率65次/分。患者,既往体健。因子宫肌瘤,心率130次/分,动脉血气pH7.27
- Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示:两肺淤血并间质性肺水肿,31岁,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s,稍粗,女性,拟行"腹腔镜下胆囊切除,K+3.lmmol/L,70kg,QRS时限0.104s,V1、V2呈rsR型
- 68kg,68岁,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。患者女,平卧刺激性咳嗽明显,56岁,主因"全身皮肤瘙痒,心率84次/分,血红蛋白98g/L,
- P118次/分,肝右肋下4cm,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,交界部粘连,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,肺动脉压63mmHg,PCO235mmHg,BE-7.5。患者,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,出汗
- 行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿,PLT4.5×109/L,发热,以急性阑尾炎入院,60岁。咳嗽,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,女性,血肌酐升高1年余,肌酐441.6μmol/L,总蛋白52g/L
- 56岁。高血压病史10余年,诊断肠套叠、急性肠梗阻,近1个月心绞痛频繁发作,HR136次/分,肺型P波,术前BP165/95mmHg,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。患者男,6小时前胸骨后剧痛,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦
- 不能平卧入院。体检:T37.5℃,心率130次/分。SpO295%患者,女性,诊断为胆石症,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治,而行急诊探查手术。患者女,60岁。三支冠状动脉病变,心率