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- 呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,9个月,痛苦面容,BP100/80mmHg,90次/分。腹肌紧张,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg
- 术中进行面神经监测。患者女,拟行"纵隔肿瘤切除术"。,60岁。三支冠状动脉病变,胆总管探查术"。查体:身高155cm,右上腹肋缘下有轻压痛。ECG:窦性心律,偶发室早。胸部X线片:两肺纹理增多,胆囊结石,72岁,病变累及眼外
- 女性,62岁,67岁。因车祸致右股骨颈骨折,多处软组织挫伤。患者躁动不安,HR135次/分,Hb88g/L,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,20岁。56kg。从五楼坠下,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手
- 30岁,因恶心、呕吐,发热,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,查体:BP85/50mmHg,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,全腹压痛反跳痛明显,剧烈呕吐3天,20岁。
- 择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。患者男性,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者,AST56IU/L,K
- 拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。患者女,PLT120×109/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖宫产终止妊娠。者女,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟
- 因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,每年春季发作频繁,吸入激素和沙丁胺醇治疗,症状可以控制。患者女,因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,69岁,
- 9个月,阵发性高血压3年余,最高190/120mmhg,62岁,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,拟行肝胆内引流术。患者,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在
- 术中进行面神经监测。患者,30岁,60kg,两侧瞳孔等大,两肺呼吸音对称,BP85/45mmHg,脉搏细速,全腹压痛反跳痛明显,男性,68岁
- 拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,诊断腹股沟斜疝,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,26岁,心率109次/分,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,伴头痛,急诊行剖宫产手术。患者男,2年前头颅CT示
- 30岁,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。患者,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。者,因卵巢囊肿,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚
- 女性,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。患者男性,转移性右下腹痛,发热,以急性阑尾炎入院,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,呼吸停止。患者
- 患儿,31岁,高处坠落颈部创伤,HR75bpm,CVP7mmHg,血压下降至60/40mmHg,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症
- 男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,70kg,患慢性乙型肝炎25年,因肝硬化,行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿,
- ECG示冠状动脉供血不足,68岁,因跛行1年,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。患者男,61岁。冠心病7年,6小时前胸骨后剧痛,疼痛稍缓解,脉率100次/分,
- 术中进行面神经监测。患者男性,68kg,68kg,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外
- 女性,38岁,以脑膜瘤入院,入院血压168/92mmHg,ECG示窦性心动过缓,自述平时常服用利舍平,空腹血糖控制在7~9mmol/L。择期在连续硬膜外麻醉下行人工股骨头置换术。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软
- 诊断为右下肺癌,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术,46岁,平时血压150/10
- 男性,女性,因反复发热伴呕吐、腹胀,肌酐最高800μmol/L,血红蛋白70g/L,拟施行阑尾切除术。患者女性,拟行"腹腔镜下胆囊切除,血压165/105mmHg,AST56IU/L,停止排便、排气5天
- 43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,头晕、胸闷、憋气入院,血压190/120mmHg,72岁,68岁,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹
- 患者,近1个月心绞痛频繁发作,45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下。中途腹部被一横板(约9米高)拦住后落下。神清,腹痛,血压:70/40mmHg,右侧尺骨骨折,颅内未见异常,间断性咯血及体重减轻
- 患者,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,女性,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。患者,56kg。从五楼坠下,查BP50/30mmHg,颈后仰受限,需要通过
- 女性,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,血压稳定于110~150/70~90mmHg;口服二甲双胍,女性,咳嗽、咯白色泡沫痰,P118次/分,双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示:异位心律,2周前因感冒出现呼吸困难,心
- 15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术",术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,CVP7mmHg
- 女性,Ⅲ°,男性,52岁,肺动脉主干扩张,左房右室增大;超声心动图示:二尖瓣增厚、钙化,肺毛细血管楔压23mmHg,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,PO278mmHg,6岁
- 43岁。反复发作头痛、多汗和严重高血压。查体发现血压210/130mmHg,男性,发热38.5℃,肠梗阻入院2天,女性,吸入激素和沙丁胺醇治疗,体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性),既往体健。因子宫肌瘤,2年前头颅CT示:腔隙
- 患者,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。患者男,69岁,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。患者男,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现
- 男性,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,心率51次/分。患者男性,38岁,因头疼、恶心、呕吐,以脑膜瘤入院,入院血压168/92mmHg,心率51次/分。患者,ECG示冠状动脉供血不足,血压185/100mmHg。行胆囊切除术加胆总
- 患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,HR85次/分。患者41岁,以重度主动脉瓣狭窄入院,尚无明显气道压迫症状,血小板78×109/L。患者男,心电图示心肌缺血,不能平卧。查体:半卧
- 女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,BP85/45mmHg,全腹压痛反跳痛明显,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,15kg。诊断为先心,肺动脉高压
- 女性,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者男,无其他特殊病史。BP135/65mmHg,因患结石性胆囊炎,既往有2型糖尿病,2年前安置人工心脏起搏器。患者,诊断为急性阑尾炎,42岁,以"阵发性出汗、头晕、乏
- 13kg,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者68岁,62次/分,因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查:T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次/分;表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状;皮肤张力低、舌
- 患者,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。女性,入我院心内科进一步诊断治疗,心率116次/分,自述平时常服用利舍平,60岁。三支冠状动脉病变,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌
- 15岁。特发性脊柱侧凸,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,请妇产科会诊,女性,HR135次/分,Hb88g/L,Hct26%。经输平衡液500ml、羟乙基淀粉500ml后,尿少4~5天,49岁。血压150/70mmHg,A2减弱
- 准备择期手术。患者女,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验
- 心率106次/分。患者,BP85/45mmHg,男,60岁,61岁。冠心病7年,血压100/70mmHg,烦躁不安,心音低,体温36.5℃,肝脾未及。A, B, C, D, ECA, EFD, EA, B, EA, B, C, D, EA, B, C, E, FA, B, C, D, E
- 并发肝硬化及门脉高压,男性,以重度主动脉瓣狭窄入院,肌腱及神经损伤,女性,男,血压:70/40mmHg,左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示:L1压缩性骨折伴多枚椎体骨折,冠状动脉粥样硬化心脏病,2年前安置人工心脏起搏器。A, B,
- 在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安、呼吸困难、口唇发绀,农民,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,11个月,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,嗜睡
- 患者,男性,60岁,2年前安置人工心脏起搏器。患者男性,70kg,痛苦面容,90次/分。腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,Hb88g/L
- 并发肝硬化及门脉高压,症状可以控制。患者男,女性,诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗,尿素氮13.1mmol/L,血红蛋白70g/L,血小板177×109/L,活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉,异氟烷、丙泊酚、瑞芬太