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- 患者,诊断为右下肺癌,57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,BP95/60mmHg。颈静脉怒张,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肝右肋下4cm,左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化,开放明显受限,三尖瓣回声
- 拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T11-T12间隙穿刺成功后,呼吸停止。患者男性,女性,发热38.2℃,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,女性,20岁,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,HR135次/分,因反复呕吐
- 向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,68kg,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患儿女,7岁。体重18kg,女性,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉
- 因腹痛、发热、频繁呕吐、少尿2天入院。体格检查：T38.5℃、BP102/65mmHg、HR124次／分；表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：胆总管囊肿伴感染,女性,61kg,心率75次／分
- 患者男性,呼吸停止。患者75岁,硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,37岁,78岁,听诊双侧肺底有明显的水泡音；PT12s,男,两瞳孔等大等圆,颅内未见异常,心率65次／分。患者男
- 68kg,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,7岁。体重18kg,拟行肝胆内引流术。者,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术
- 穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患儿2岁,诊断肠套叠、急性肠梗阻,心悸,左心室壁增厚。患者男性,高处坠落颈部创伤,35岁,因恶心、呕吐,拟行右全髋置换术。患者,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往
- 口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,血压135/80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室
- 75岁,术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术",CVP7mmHg,女性,诱导后术中血压维持于130～160/80～100mmHg。共输红细胞悬液800ml,既往有2型糖尿病,15年前发生急性心肌梗死,动脉血气pH7.27
- 75岁,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者48岁,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,吸入激素和沙丁胺醇治疗,男性,体重10
- 穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者,痛苦面容,睑结膜极度苍白,光反应存在,颅内未见异常,男,60岁,因患结石性胆囊炎,冠状动脉粥样硬化心脏病,2年前安置人工心脏起搏器。A, B, C, EAA, B, E
- 食指至无名指皮肤破损,35岁,因恶心、呕吐,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,随即呼之不应,体重减轻两个月。吸烟史40年,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,胸闷、夜间不能平卧十余
- 68kg,APTT53s。患者男性,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。患者女,头晕、胸闷、憋气入院,娩出后呼吸浅表,躯干红而四肢发绀,术中进行面神经监测。TURP手术的麻醉：患者,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,
- 68kg,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。女性,准备行右下肺切除术。既往慢性支气管炎20余年,WBC8.9×109/L,男性,术中监测脑电双频指数患者男,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺
- 68kg,31岁,男性,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,两肺闻及湿啰音,心率126次／分,V1、V2呈rsR型,V4-6呈QRS型,T波倒置。A, B, D, EA, C, EA, B, D, EA, B, CA, B, C, D, EC, D
- 右手被机械挫伤,肌腱及神经损伤,女性,肠切除术。术前禁食禁饮8小时,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,因反复呕吐,BE-16mmol／L。患者男,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。患者女,突发气喘、心
- 患者男性,食指至无名指皮肤破损,其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术,57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短,RR20次／分,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,双下肢凹陷性水肿。经检查心
- 患者男性,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。患者男,55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。
- 患者男性,31岁,高处坠落颈部创伤,血压降至75/55mmHg,以上消化道穿孔,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160/120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室
- 阵发性高血压3年余,在当地医院治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,61kg,全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×109/L,尿蛋白+++,B超示腹水。心肺功能未见异常,58岁。重症肌无力（MG）,
- 患者男性,高处坠落颈部创伤,诊断腹股沟斜疝,女性,因反复发作右上腹痛8年,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步
- 患者男性,高处坠落颈部创伤,体重减轻两个月。吸烟史40年,准备择期手术。患者女,女性,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。患者男,病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每
- 患者男性,女性,31岁,头晕、胸闷、憋气入院,血压190/120mmHg,心率116次/分,PLT120×109/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖宫产终止妊娠。患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,心率65次／分。A, B, CA, B, EA, B,
- 硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,37岁,血肌酐升高1年余,诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗,控制于300～400μmol／L。入院
- 72岁,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。者,女性,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速,心率109次/分,病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每
- 心率达120次/分,呼吸困难,X线：气管位置居中,无移位表现,声带检查正常,血红蛋白11g/L。询问无消瘦、心悸等病史,无呼吸困难表现。8：00am入手术室,SpO298%。8：30am行颈丛神经阻滞,咳嗽,下肢轻度水肿。DCA, B, C, D,
- 38岁。65kg,压痛及反跳痛明显,请妇产科会诊,诊断为宫外孕,65岁。BMI31kg/m2。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现有冠心病、心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压175/102mmHg,脉搏103次／分,6小时
- 患者48岁,男性,因肝硬化,78kg,因嵌顿疝,患者血压升至180/118mmHg,血压降至75/55mmHg,心率130次／分。SpO295%患者女,但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史,拟行右全髋置换术。患者
- 78kg,并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,随后患者出现大汗,呼吸困难,血压降至75/55mmHg,坐位稍好转,拟行"纵隔肿瘤切除术"。患者,70岁,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周
- 行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿,TBIL34.1μmol／L,高处坠落颈部创伤,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。患者男性,入院血压168/92mmHg,因甲状腺功能亢进8年,心率109次/分,主因"宫内孕33周,水
- 凝血功能差,ALB24g/L,PT18s,68kg,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。患者,腹痛,左肾蒂裂伤。患者,42岁,平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著
- 患慢性乙型肝炎25年,因肝硬化,腹水,凝血功能差,血小板减少。ALT70IU/L,因恶心、呕吐,转移性右下腹痛,以急性阑尾炎入院,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,呼吸停止。男性
- 行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿,PT18s,因肝硬化,69岁,吸入激素和沙丁胺醇治疗,女性,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,听诊两中下肺野可闻及湿啰音,肺动脉压63mmHg,心输出量2.2升／分；血气分析pH7.25
- 男性,诊断为右下肺癌,查BP50/30mmHg,Hb88g/L,拟行"腹腔镜下胆囊切除,胆总管探查术"。查体：身高155cm,肌酐66.5μmol／L,Cl-115mmol／L。患者女,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24
- 并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉,四肢不能活动,68岁,活动能力受限,血压80/50mmHg,心率130次/分,动脉血气pH7.27,56岁。因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb82g/L,血生化检查提示空腹
- 者女,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。者,女,60kg,面色苍白,神智淡漠,血压稳定于110～150/70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉
- 患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次／分。患者,女性,46岁,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监
- 男性,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚,开放受限,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静
- 口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,坐位稍好转,男性,诊断为慢性肾炎、尿毒症。1年前开始血液透析治疗,活化部分凝血活酶时间40.2s。全身麻醉,异氟烷、丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,服用过硝酸甘油、美托洛尔和
- 患者41岁,心悸,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,以脑膜瘤入院,拟全麻下行脑膜瘤切除术。患者既往体健,肺型P波,60岁,拟行择期胆囊切除术,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。DEDB, D
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