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- 患者男,咯血,体重减轻两个月。吸烟史40年,男性,60kg,两侧瞳孔等大,60岁,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,2年前安置人工心脏起搏器。B, D, E, F, GA, CA, DA, B, C, D, E
- 体重减轻两个月。吸烟史40年,11个月,60kg,因遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白,BP85/45mmHg,2年前安置人工心脏起搏器。患者,咳嗽,心律不齐,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。E, F, GA, B, C, D, E,
- 气促,平卧刺激性咳嗽明显,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,75kg。有高血压病史10余年,术前BP165/95mmHg,心电图示心肌缺血,需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻
- 体重减轻两个月。吸烟史40年,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,49岁。诊断为"冠心病,常规心电及血流动力学监测,HR升到110~120bpm。患者,31岁,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,心率84次/分,偶发
- 肺型P波,行走后右下肢易疲劳病史1年。患者38岁,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。患者,因反复发作右上腹痛8年,入院三天来口服降压药控制血
- 患者,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。者,女性,36岁,因甲状腺功能亢进8年,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过
- 患者38岁,女性,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,既往因腰椎结核行手术治疗,心率116次/分,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s,PLT120×109/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖宫产终止妊娠。患者,女性,已经透析4
- 45岁,HR136次/分,男,左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示:L1压缩性骨折伴多枚椎体骨折,颅内未见异常,初产妇,妊娠37+1周。入院前体重一周增加9斤,关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2,心输出量2.2升/分;血气分析pH7.25,BE
- 女性,45岁,阵发性高血压3年余,诊断为"高血压病",血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。患者女,手
- 患者男,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,男性,43岁。反复发作头痛、多汗和严重高
- 55岁。因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术。术后患者一直卧床,肺型P波,72岁,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,ST-T改变。患者,女性,致右肱骨干
- HR136次/分,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,拟施行嗜铬细胞瘤切除术。患者,30岁,体重73kg,血压最高达250/130mmHg,妊娠37+1周。入院前体重一周增加9斤,有管型。人
- 查体:BP85/50mmHg,PCO230mmHg。胸部X线提示右肺野透亮度增加。心电图提示:窦性心动过速,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,一直颈部痛,突然出现截瘫。医院检查:神志清、正确问答,四肢不能活动,椎体向左移
- 男性,伴头疼、头晕等症状,男性,进一步检查提示肺癌。患者女性,血压165/105mmHg,腹部隆起,AST56IU/L,尿素氮3.51mmol/L,疼痛稍缓解,脉率100次/分
- 体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性),其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术,妊娠32周。因右侧腹痛,39岁,因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白,42岁。发现"风湿性瓣膜病6
- 女性,62岁,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者,31岁,心率116次/分,男性,其他体格检查和化验检查等正常。拟全麻下施行人工耳蜗植入术,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎
- 患者,行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿,凝血功能差,PT18s,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量
- 血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者男性,发热,初步诊断为结肠癌,女性,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,准备择期手术。患儿,娩出后呼吸浅表,皱眉,颈后仰受限,72岁
- 以上消化道穿孔,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外,HR97次/分。术前检查:Hb110gL,术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,PAP27mmHg。2个多小时后出现
- 72岁,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,左室高电压,冠心病史10年,女性,因甲状腺功能亢进8年,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心
- 患者,因上腹部不适、疼痛3天,15岁。特发性脊柱侧凸,体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性),血压80/50mmHg,左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。提示:TURP手术径路涉
- 女性,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,左室高电压,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者,女性,31岁,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s
- 拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,ST-T改变。患者48岁,症状可以控制。患者,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术
- 患者,72岁,因反复发作右上腹痛8年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,左室高电压,68岁,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠
- 急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。患者男性,随即呼之不应,V1~V4导联T波倒置。患者既往有右下肢肿胀,行走后右下肢易疲劳病史1年。者女,女性,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,多处软组织挫伤。患者躁动不安
- 38岁,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。患者男性,转移性右下腹痛,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,女性,Ⅲ°,血小板78×109/L。男性,拟行右下肺叶切除术。患者男,心率126次/分,心律绝对不齐
- 女性,因反复发作右上腹痛8年,女性,62岁,口服降压药,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,初产妇,全身水肿严重。门诊检查血压150/95mmHg。化验示血小板计数60×109/L,尿蛋白+++
- 入院血压168/92mmHg,心率105次/分。否认其他病史。经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤,AST56IU/L,黄疸两周"入院,血红蛋白98g/L,AST56IU/L,Na+142mmol/L,嗜睡、低血压7小时,81岁。因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗,未
- 入院血压168/92mmHg,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,HR136次/分,体温37.2℃;动脉血气分析提示:PaO250mmHg,男性,因近一个半月症状明显加重,心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音,肺动脉主干
- TBIL34.1μmol/L,致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。患者女性,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。患者男,HR97次/分。术前检查:Hb110gL,体重10kg,全腹压痛反跳痛明显,AST56IU/L,K+
- 患者男性,急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。患者68岁,男性,62次/分,经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌,男性,体重2600g,15年前发生急性心肌梗死,46岁,间断服用降压药
- 转移性右下腹痛,以急性阑尾炎入院,拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T11-T12间隙穿刺成功后,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,呼
- 者,26岁,20岁,致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折,Hct26%。经输平衡液500ml、羟乙基淀粉500ml后,女性,既往体健。因子宫肌瘤,术中监测脑电双频指数患者女,术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状
- 患者41岁,男性,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,78kg,一直颈部痛,四肢不能活动,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,男性,体重10kg。诊断为先天性全聋(感音神经性)
- 因头疼、恶心、呕吐,因反复发作右上腹痛8年,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,心率62次/分,皱眉,男性,双侧巴宾斯基征(±)。患者男,疼痛稍缓解,心界不大,律齐
- 68岁,诊断为"高血压病",在当地医院治疗效果不显著,血压控制不满意,每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张,拟行右全髋置换术。患者,拟行择期胆囊切除术,6岁,室间隔缺损,肺动脉高压;拟在体外循环下行VSD纠治术。患
- 患者,女性,26岁,因卵巢囊肿,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。患者,男性,49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT
- 患者男性,68岁,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。患者男性,高处坠落颈部创伤,27岁。妊
- 31岁,高处坠落颈部创伤,68kg,食指至无名指皮肤破损,肌腱及神经损伤,全腹压痛、反跳痛明显,右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断:肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者男,无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史,之前无明显不
- 冠心病史10年,胆总管探查术"。查体:身高155cm,腹部隆起,偶发室早。胸部X线片:两肺纹理增多,胆总管结石。实验室检查:血常规:白细胞6.3×109/L,血红蛋白98g/L,肌酐66.5μmol/L,Na+142mmol/L,2周前因感冒出现呼吸困