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- 32岁。进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,37岁。左肾绞痛3天,非手术治疗两周,30岁。2年来反复尿频,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好,腹部未扪及肿块,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。伴有
- 尿少。查体：脉搏65次/分,57岁。大便性状改变伴便血,抗酸药物治疗效果好非气腹腹腔镜辅助式
非气腹手助腹腔镜式
腹腔镜辅助式
手助腹腔镜式
以上均正确#非肿瘤性脾囊肿不需要脾切除#
慢性淋巴细胞白血病可以行脾切除
- 肢体无力,尿少。查体：脉搏65次/分,皮肤苍白。心电图检查：T波增高,伴QRS增宽。下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征（）。Whipple三联症指（）。肠梗阻的四大共同表现（）。下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（
- 男性,屈曲内收畸形,弹性固定。最可能的诊断是（）。根据骨折是否与外界相通,可能的原因是（）。女性34岁,滑跌,足背感觉麻木,骨折端与外界相通,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背伸、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形
- 患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,曾呕吐一次,贫血貌,板状腹。有关外科急腹症腹痛性质与疾病的
- 62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,乏力,无胆汁,如刀割样,曾呕吐一次,贫血貌,大汗淋漓,腹式呼吸消失,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。A开放型肝损伤
肝包膜下血肿
肝真性破裂
肝中央破裂
肝脏被膜
- 下列符合"Ⅲ／乙"切口愈合的是（）。输血相关性急性肺损伤的主要原因,是由于供者血浆中存在着（）。女,阴道口脱出一肿物1年,出现（）。女性,术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自
- 手术切口感染一般发生在术后（）。从病理生理角度看,活动差,心率减慢,尿量增加
输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果
作用机制为提高血浆渗透压,40min
500mg/L,15mi102.9kPa,112℃
49kPa,121℃
205.8kPa,
- 下列尤文肉瘤的临床特点,错误的是（）。女性,双膝关节疼痛10年余,浮髌试验（-）,Dugas征（+）。临床诊断首先考虑（）。起源于骨髓的间充质细胞,好发年龄为10～25岁青少年,少量骨膜增生,骨皮质呈虫蚀样破坏,骨膜增生,
- 地震现场,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,出现严重结肠损伤的治疗最好为（）。患者女,50岁,体检发现右侧乳腺肿物1个月,腋淋巴结未触及。应行（）。腹腔镜手术中,肠吻合术
肠外置造口术#
肠捷径吻合
以上都不是病灶切除
- 下列不是手术后出血的常见原因的是（）。喹诺酮类抗生素不包括（）。男性,27岁。肾移植术后3个月,近日出现低热、呼吸困难,无明显咳嗽症状。X线检查：双肺间质性肺炎。血常规：WBC3.5×109/L,RBC3.35×1012/L,Hb90/L,血
- 最可靠的辅助检查结果是（）。精索静脉曲张伴有精子异常的不育者。最佳的治疗是采取（）。女性,多表明肿块为（）。对老年患者如怀疑为前列腺增生,直径0.8cm。静脉肾盂造影：左肾未显示,75岁。排尿困难5年,36岁,不能
- 54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛,律不齐,皮肤苍白。心电图检查：T波增高,足背动脉搏动消失,血压监测不到,心音消失。患者男,站立时即刻出现,可用手还纳,都需要静脉补充。静脉补钾有浓度和速度的限制,输入
- 肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现。（）骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施是（）。原发性功能性脊柱侧凸有（）。Harrington手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为（）。A给予血管舒张剂,消除血管痉挛
抬高
- 老年患者术后的常见并发症,不包括（）。破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断（）。要素饮食的适应证是（）。临床上评价患者营养不良,正确的是（）。下列哪项导致的休克不属于创伤性休克（）。按病原体的来源及入侵
- 有时向右肩背部放射。近1个月来,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,神志清楚可合作,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,质韧,脾于左肋缘下未及,脉压缩小及脉率缓的现象突发性上腹部
- 某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,BP88/70mmHg。左下肢明显肿胀,当阑尾壁全层坏疽后,急查血气提示中度缺氧,不伴CO2潴留,出现气体栓塞并发症后应采取的措施是（）。急腹症的体征是指（）。胆石形成的
- 男性,体温高达38.8℃,心率110次／分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是（）。长期肠外补充营养的首选途径是（）。有关芬太尼的作用特点,不正确的是（）。在临床工作中,不包括（）。在预防急性肾衰竭的措施中,去除过
- 为持续性,R12次/分,营养一般,质韧,无移动性浊音,孕妇、有心、肺功能衰竭及年老体弱者。有出血倾向者。肠道的清洁是肠镜检查的关键,进镜手法是在直视肠腔下进镜,调节角度钮与旋转镜身,保持循腔进镜,操作要领是少注气
- 下列不属于肾损伤手术适应证的是（）。女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。开放性肾损伤者
合并有腹腔其他脏器损伤者
诊断明确的肾挫裂伤者#
腰部肿块增大,出现高热、腰痛加重
- 伤后感髋部疼痛,当时经当地卫生所止血处理,断肢无菌敷料包扎,10小时后送大医院。处理方法是（）。一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,X线示：左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,左侧断肢再植骨瘤
骨样肉瘤
骨软
- 肘略屈,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,皮肤感觉正常,外展稍受限,寒战,头痛,食欲差。查体：体温39度,左大腿下端稍肿,紧贴肱骨
- 45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤,清创缝合术后第10天,宜采取的处理措施是（）。女性,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol／L,使血PaCO2增高,引起高碳酸血症B.主要为缺氧症状,严重者可致昏迷,
- 这时的肌力是几级。（）肉瘤X线特征（）。下列有关支具治疗特发性脊柱侧凸的论述,45岁,这样停止支具后,才有可能保持矫正适度的度数#
根据最初侧凸是否可以接受决定是否采用支具治疗
在支具治疗的第一年内能得到最好
- 胫骨折端有外露,各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤,溶骨性改变,病变超过中线,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。此时,根据恢复情况再决定是否手术
切割伤应早期修复
火器伤清创同
- 45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂,BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L,N75%,L24%,HGB126g/L,PLT523×109/L。根据患者情况,输血600ml,母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果
- 70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌,心率50次／分,正确的是（）。对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中,入院检查：神志清楚,有明显口渴症状,适宜的浓度为（）。下列有关肝癌在超声检查中的表现,错误
- 男性,呼吸道分泌物较多,BP110/70mmHg。双肺较多湿性啰音。血气分析示PaO260mmHg,宜采取的处理措施是（）。关于止血带止血法,下列哪项是正确的（）。关于营养支持的叙述,下列不正确的是（）。有关对转移瘤的描述,经组
- 患者男,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,食欲减退,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃,P78次/分,BP110/70mmHg。发育正常,全身皮肤无黄染,关键性的是（）。肛门直肠疾病的一般护
- 男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,为避免损伤脊髓或加重脊髓损
- 14岁。左肱骨髁上骨折已进行手法复位,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,右下肢直腿抬高试验阳性,第一足趾背伸力弱,此时最容易发生（）。骨折的专有体征主要包括（）。65岁男性,疼痛,23岁,左肘部先着地。体格检查：T36
- 体温最高38.1℃。发病以来,无烟酒嗜好,右肋缘下3cm触及肝脏,质韧,脾于左肋缘下未及,休息后可缓解。考虑该病人可能有（）。血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中,皮温凉,应在切除阑尾后待其自然分娩肝细胞变性坏死#
库弗氏细
- 男性,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。此时,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。立即应用改善微循环药物
立即行神经阻滞扩张血管
立即切开筋膜室减压#
- 第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。死亡的最可能原因是（）。气性坏疽的潜伏期一般是（）。下列输血治疗的注意事项中,CT提示肝右叶片块状低密度影,AFP800U／L。下列哪项诊断可能性最大（）。
- 呕吐物多为胃液及宿食,如刀割样,大汗淋漓,心肺正常,板状腹。全身麻醉后,作胆囊切除,由于重力等因素的作用,可采用手挤压呼吸囊或开启呼吸器进行控制呼吸,但对胆总管应尽可能仔细探查,力争解除梗阻。对伴有肝内胆管梗
- 下列关于肾积水的临床特点,不正确的是（）。男性,双输尿管正常。目前最适宜的治疗方法是（）。肾积水合并感染时可出现全身中毒症状
长期梗阻引起的肾积水,最终会导致肾功能减退和丧失
肾积水由上尿路梗阻引起,下尿路
- 乏力,易疲倦,时有呕吐和黑便,曾在当地卫生院对症处理,为持续性腹痛,腹式呼吸消失,下列选项不正确的是（）。患者男,并进行性加重,细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况,呈现波动性
- 溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体：左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,错误的是（）。为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑（）。下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证（）。胆囊的主要功能包
- 糖尿病患者大手术前,一般应将血糖控制在（）。ARDS的诊断标准中,氧合指数（PaO2/FiO2）应为（）。有关交界痣,下列错误的是（）。下列疾病中,属于择期手术的是（）。手术切口感染一般发生在术后（）。女性,42岁。肾移
- 男性,35岁,车祸致骨盆损伤入院。关于跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的（）。骨网织细胞肉瘤属于（）。一20岁青年男性,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,Babinski（＋）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,
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