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- 阿托品作为麻醉前用药的主要作用是（）。急性出血超过总血容量多少时,需要输血（）。关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是（）。脓毒症的防治措施中,不包括（）。常用的平衡盐溶液为（）。男性,40岁。肾移植术后第5
- 脊椎麻醉期间最常出现（）。胸外心脏按压的正确部位是（）。关于痈的叙述下列哪一项不正确（）。真菌性脓毒症主要的致病菌是（）。下列症状的叙述中,哪一项不是低钾血症的临床表现（）。血压下降#
呼吸抑制
恶心呕吐
- 下列不正确的是（）。休克除补充有效血容量外,合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,下列应用血管活性药物需注意的问题中,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,术后引流管未见液体流出。术后第6天
- 为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当（）。患者腰背部皮肤撕脱伤清创术后第7天,体温38.7℃,部分创面出现淡绿色分泌物,可能的原因是（）。预防切口裂开的措施有（）。A.采用细穿刺针穿刺,避免反复多次穿刺B.围手
- 锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分（）。男性,60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药,不宜采用的是（）。将猪的肝脏移植给人,目前需要解决的主要问题是（）。下列心脏病者施
- 下列不正确的是（）。男性,45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿,疼痛,未予重视。今日病变扩散蔓延,疼痛加剧,伴畏寒,发热。查体：体温38.3℃。右小腿肿胀,压痛明显,表皮发红,指压稍褪色
- 女性,需在全麻下施行急症手术。受伤前2小时曾进午餐。针对胃饱满情况,应采取哪项措施最妥当（）。下列不属于血液成分制品的是（）。临床上评价患者营养不良,正确的是（）。编码主要组织相容性抗原的MHC位于（）。腹
- 错误的是（）。下列哪种疾病不适宜行单肺移植术（）。女性,30岁。8天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿,65岁。临床诊断食管中段
- 下列不正确的是（）。当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是（）。下列浅表软组织感染的概念,错误的是（）。肠外营养制剂中,有利于维护胃肠功能的是（）。男性,外周阻力升高
心输出量升高,外周阻力下降
- 创伤后发生MODS,下列不正确的是（）。关于局麻药的毒性反应,下列错误的是（）。休克指数（脉搏／收缩压）有助于判断休克的严重程度,正确的表达是（）。良、恶性肿瘤的区别主要在于（）。临床器官移植常用的免疫抑制
- 下列吸入麻醉药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性的是（）。急性下呼吸道梗阻时,下列哪种药物忌用（）。N2O
氟烷#
安氟醚
异氟醚
七氟醚阿托品
β-受体阻滞剂#
异丙肾上腺素
氢化可的松
琥珀胆碱
- 脑复苏过程中,防止脑水肿最重要的措施是（）。低钾血症的心电图表现为（）。与大量快速输血有关的并发症（）。输血
输高渗溶液
头部低温与脱水疗法#
吸入高浓度氧
输碳酸氢钠溶液T波低平或倒置#
T波高耸而基底较窄
S
- 引起外科真菌感染的因素中,不包括（）。男性,48岁。开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出现发绀,吸氧无好转。肺部未闻啰音,X线胸片未见异常,动脉血氧分压下降,当前病人发生了（）。乳腺癌病人在下列哪几种情况下禁
- 拟腰麻下行阑尾切除术,麻醉穿刺部位是（）。下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用,不包括（）。男性,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml,术后第3天血肌酐将至150
- 抗真菌药物应用时要特别注意的是（）。氟芬合剂（依诺伐）的禁忌证中,除外（）。对于创伤出血患者,术后1天经检查没有活动性出血,伤前身体健康,输注血小板的指征是（）。下列哪项不影响术后伤口的愈合（）。批量伤员
- 下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的常见并发症（）。破伤风的诊断要点中,不包括（）。术后早期活动的目的,咀嚼无力等症状
典型的临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,颈项强直,减少肺部并发症
改善营养状况#
减少下
- 58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死,立即CPR,呼吸28次／分,临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,约20cm×18cm,边界清楚,包膜完整,对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为（）。与HBV病
- 关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是（）。气管内一次吸痰时间应限制在（）。手术患者在输血过程中出现溶血反应时,左下胸受挤压,脾破裂；面色苍白、四肢湿冷,血压下降#
喉头水肿、呼吸困难
大量血性泡沫痰一旦确诊,
- 下列不正确的是（）。心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）。窦性心动过缓者用阿托品治疗无反应时,可选用（）。男性,FiO240%,PaO250mmHg,BE-7.6mmol/L。目前,请你根据患者的氧合指数,迅速评估伤情
重点询
- 抗生素治疗后,24岁,体重60kg。持续性腹痛,呼吸24次／分,血压80/50mmHg。口唇干燥,四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L,血浆置换
大剂量皮质类固醇治疗#
对明确的感染灶及时清创引流血常规
淋巴细胞分类
穿刺#
B
- 下列全身炎症反应综合征（SIRS）的临床特点,PaO263.9mmHg,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,范围较大
可见念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管
一般仅限于皮下脂肪层,可扪
- 营养支持中,与代谢无关的并发症是（）。下列哪项不影响术后伤口的愈合（）。下列哪项导致的休克不属于创伤性休克（）。下列脓毒症的临床特点,错误的是（）。渗透性利尿
酮症酸中毒
高氨血症
低磷血症
脓毒症#术中过
- 全胃肠外营养,糖代谢紊乱所致的最严重并发症是（）。浅部组织化脓性感染最重要的诱因是（）。关于营养状态评定的指标,下列哪项不正确（）。下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症（）。下列预防腹部切口裂开的措施中,
- 不正确的是（）。ARDS的诊断标准中,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查：ALT118.3U/L,不致引起FRC减少的措施是（）。环孢素属于下列哪一类抗排斥药物（）。腰麻适
- 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）。关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）。低温保存器官中的低温状态一般是指（）。不适合输血的情况是（）。造成休克死亡的最主要的因素是（）。高钾血症#
低
- 不包括（）。破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断（）。术后早期活动的目的,下列哪项是错误的（）。下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因（）。男性,手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量
- 诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常,球蛋白增高,白／球蛋白比率倒置,为治疗低蛋白血症,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,呼吸急促或困难
发生感染性休克少见#全血
新鲜冰冻血浆
普通冰冻血浆
冷沉
- 肠外营养制剂中,45岁。近4天来上腹部间歇性隐痛不适,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出现腹胀、恶心、四肢无力。查体：精神萎靡不振。腹部明显膨隆,软,肠鸣音细弱。腱反射减弱。ECG检查：T波降低、变宽、QT间期延长。
- 下列错误的是（）。关于营养支持的叙述,下列液体首选（）。炎性乳腺癌的临床表现包括（）。男性,34岁。胆囊结石,拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。低血糖
肝酶谱升高
肠壁功能减退
肝功能损害
伤口愈合延迟
- 下列脓毒症的临床特点,错误的是（）。鼻导管低流量（3L／min）给氧,FiO2可达（）。简化乳腺癌根治术的切除范围应包括（）。呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退,肺功能往往首先受损
循环血液中
- 全胃肠外营养与放置导管无关的并发症是（）。气管内一次吸痰时间应限制在（）。男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注（
- 长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）。男性,60岁。外伤后被测得中心静脉压为4cmH2O,外周动脉血压在正常范围,该病人可能是以下哪种情况（）。肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不
- 外科感染的特点,除了（）。以下发生急性梗阻性化脓性胆管炎的原因中,最常见的是（）。一般是指需要手术治疗的感染性疾病
常有明显的局部症状
多由几种细菌引起的混合感染
真菌感染是主要病因
不会引起严重的全身性感
- 初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是（）。小儿硬膜外阻滞时,正确的是（）。关于急性脓肿的描述正确的是（）。下排气蒸汽压力灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的（）。A.5～6g：1UB.6～7g：1UC.8～10
- 需补给（）。反映右心室后负荷变化的指标是（）。长期的全胃肠外营养中,最严重的并发症是（）。判断组织器官灌注不足,下列错误的是（）。下列哪种免疫抑制剂具有抗肿瘤作用（）。女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10
- 临床上评价营养不良的依据,正确的是（）。关于表皮囊肿,下列叙述不正确的是（）。腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是（）。较标准体重低10%以上,血浆蛋白测定清蛋白低于35g
较标准体重低15%以上,血浆蛋白测定清
- 47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,白细胞15×109／L,血淀粉酶560索氏单位,可考虑为（）。腹外疝的内容物可有（）。急腹症在未明确诊断前应（）。患者男,畏食、乏力、腹胀2个月,5小时前突然呕出大量鲜血3次,含有凝血块。
- 脉搏120次／分,Hb95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,血压可正常,血压下降,脉压变小,血压
- 精氨酸在营养支持中的特殊作用是（）。女性,30岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cm×3cm,红肿明显,诊断为急性乳腺炎。最不易与其鉴别的是（）。女性,34岁。乳腺癌切除术后激素治疗宜选用（）。有助于确诊肺栓塞的可
- 关于营养支持,下列正确的是（）。外科应用抗菌药物时,正确的是（）。引起外科真菌感染的因素中,不包括（）。下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述,正确的是（）。正常成人每天所需的能量约6000kJ
禁食在7天以下
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