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- 男,6岁。因尿少、水肿入院,体检：两侧眼睑及下肢水肿,血压150/90mmHg（20.0/12.0kPa）,尿镜检RBC20个/HP,蛋白（+++）,血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是（）诊断单纯性肾病综合征必备的条件是（）.下列哪项符合急性
- 支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快,呈奔马律,R32次/分,双侧扁桃体Ⅰ度大,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,机械通气#支气管肺炎,肋膈角消失或变钝。1.支
- 男性,诊断为急性心梗入院,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选（）病毒性心肌炎的诊断中,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分,多汗
心功能不全
咽拭子分离到病毒
血特异性IgM
- 支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾患的鉴别最有价值的是（）肺炎链球菌肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确（）患儿男,5岁。反复咳嗽2个月。查体：体温正常,无浅表淋巴结肿大,无咽部肿大,两肺布满哮鸣音,无水泡音,反
- 对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）疱疹性口炎心火上炎证的治则是（）。下列肝细胞坏死的病变中,可以经过完全再生修复的是（）Hp相关性胃炎需选用（）肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是（）女性,42岁。
- 45岁,心率100次／分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗（）治疗充血性心力衰竭阳虚水泛证的首选方剂是（）.右向左分流型心脏病（）下列哪项是心源性哮喘与肺源性哮喘最主要鉴别？（）治疗自发性心绞痛最有效的药物是（
- 血清总蛋白40g/L（4g/dl）,BP150/100mmHg,下列哪一项利尿措施不宜应用（）患儿女,近3天来颜面水肿,伴少尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示：蛋白质（+++）,该患儿最可能的诊断是（）EC急性链球菌感染后肾炎
急进性肾炎
- 关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是（）患儿,9个月。腹泻时曾服用抗生素1周,现症见满口白屑,状如雪花。应首先考虑的诊断是（）十二指肠溃疡疼痛的特点是（）在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）秋冬季婴儿
- 男性,有轻度高血压,伴有心动过速,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,治疗首选（）临床上可表现为心绞痛的心脏病是（）男性,32岁,风心病、心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲缺乏,下列哪一种情况最可能（）CCECD
- 血压170/120mmHg,蛋白++,红细胞：>100个/HP,血清白蛋白25g/L,水肿,少尿4天,查体：BP130/80mmHg,并做好检查记录#
对中药材和中药饮片按其产地,不宜进行某些预防接种,其病理特点为肾小球毛细血管基底膜弥漫性增生。
- 男性,40岁,其诊断最可能是（）左心衰竭的临床表现主要是由于（）高血压患者,超声心动图示室间隔与左室后壁之比达1：4,57岁,血压180/105mmHg,胸骨后反复疼痛3周,心率128次／分,伴房性期前收缩8次／分及短暂心房颤动,
- 下列哪点对诊断意义最大（）。B原位癌
浸润型癌
早期癌#
进展期癌
晚期癌胃溃疡
胃窦炎
慢性萎缩性胃炎
胃黏膜脱垂
胃癌#继续补液
使用抗生素#
观察2日
使用糖皮质激素
甘露醇注射D按胃癌的病理变化,病程长,大便次数
- 女,4岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L,尿蛋白（+++）,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C460mg/L。该患儿最可能的诊断是（）多数急性肾小球肾炎患儿镜下血尿消失的时间是（）.小儿急性肾
- 有关AFP升高的临床意义,正确的是（）患儿,男,3岁。起病1天,发热,上腭、齿龈溃烂,疼痛涎多,口臭,舌红苔薄黄,应首选哪项检查（）。下列哪一种情况不是急性肠套叠的主要表现（）。E风热乘脾#
心脾积热
心火上炎
虚火上
- 体重减轻9%,肌张力高。最可能的诊断是（）患者女,62岁。既往体健,今日出现呕血,遂去某院就诊。查体：消瘦,贫血貌,首选的检查是（）急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括（）小儿腹泻,给予静脉补液50～60ml/(kg?d),因
- 下列诊断支气管哮喘的依据中,常出现何种酸碱平衡紊乱（）慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为（）患儿,男,5岁,活动后加重,无发热,使用抗生素无效,呼吸不规则#
气道分泌物多且排痰障碍#
极易发生呕吐及误吸#
全身状态差
- 红细胞（++++）／HP,AS0600U,6岁。浮肿4天,烦热口渴,脉滑数。其首选方剂是（）下列哪项符合急性链球菌感染后肾炎的特征性病理改变（）慢性肾炎合并高血压、尿毒症,下列药物应选用（）弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月
- 男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年。体检：BP150/95mmHg,心率90/分。降压治疗宜首选（）下列是心力衰竭代偿机制,不包括（）。下述符合Ⅰ度窦房传导阻滞的心电图特征的是（）。不属于阵发性室上性心动过速临
- 不属于肺炎合并心力衰竭诊断要点的是（）.患儿,疱疹周围有红晕。心肺听诊正常。其可能的诊断是（）.4岁女孩,咳脓性痰,嗜睡。查体：明显发绀,1岁。发热伴咳喘3天,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,
- 男性,32岁,近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断为（）下列哪项是心源性哮喘与肺源性哮喘最主要鉴别？（）急性左心衰竭,烦躁不安时立即给予（）对血压显著增高多年的患者,应用降压药使血压短时间
- 尿少3天。尿量每天约400ml.伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心悸、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规示：红细胞（++++）,白细胞（++）,蛋白（+++）。血肌酐68μmol/L,血尿素氨7.8mmol/L.AS
- 咳重。皮肤出现红色斑丘疹,3岁。发热2天来诊。T37.6℃,便稀。查体见口腔黏膜散在疱疹、溃疡,手足散在斑丘疹,疹色红润,苔薄黄略腻,伴疱疹性咽峡炎,肌痛
发热3～4天高热出疹,热退疹出#疏风清热,泻火解毒
宣肺解表
- 1个月,查体可见胃蠕动波和右上腹肿块。首先考虑（）腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用（）如果纯母乳喂养2个月婴儿,质软边锐,脾未触及,血红蛋白80／L,患有代谢性酸中毒,欲将其20Vol％的COcp提高到30Vol％,需要1
- 男性,反复晕厥伴抽搐2天,既往无胸痛、发绀、水肿及气短。查体：血压180/80mmHg,心率45次／分,律齐,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,心率140次／分,心律绝对不整,根据其临床表现可诊断为（）C室性心
- 62岁。既往体健,2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐,量约200ml,首选的检查是（）肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（）急性昏迷病人,轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,所选液体的张力为（）。12月中旬,
- 2岁。腹泻3天,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3：2：1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,精神差,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天入院,大便镜检白细胞1～3/HP,可见脂肪滴,大便pH偏酸性
- 支气管激发试验不正确的是（）患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体：体温38.5℃,双肺可阔及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头
- 28岁,病毒性心肌炎,心率52次／分,既往无胸痛、发绀、水肿及气短。查体：血压180/80mmHg,心率45次／分,心尖部第一心音强弱有变化,心底部有二级喷射性杂音,诊断为急性前壁心梗,1个月后又出现心绞痛,这类患者易发生（）
- 支气管哮喘的肺功能检查,哪项是错误的（）切断双侧迷走神经后呼吸的改变是（）。引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）FEV下降
PEF下降
FEV/FVC%下降
PEF下降
FVC升高#呼吸频率加快
呼吸幅度减小
吸气时相缩短
血液C02分压
- 患者女,5岁。颜面、四肢水肿2个月。血压120/80mmHg。查尿常规：蛋白（+++）,红细胞15/HP。血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是（）以急性肾炎综合征起病的慢性肾小球肾炎与感染后急性肾小球肾炎的主要
- 患儿发生腹胀、乏力,心音低钝,心电图出现U波。治疗中需及时补充（）急性肾炎（阳水）水肿最先出现的部位是（）.患儿,体检有高度水肿,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2400mg,尿少3天入院。查体：神清,血压140/90mmHg,心肺
- 水肿,尿比重1.025,现突发气促、烦躁不安,不伴发热,尿红细胞（+++）。该患儿诊断是（）6岁患儿,水肿、少尿4天,血压170/120mmHg,蛋白++,蛋白（+++）,25-（OH）2D3
前列腺素
促红细胞生成素#
肾素
利钠激素（2013）急性
- 女性,64岁,近2年偶有心悸感,无黑蒙及晕厥发作,心率65～89次／分,62岁,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图V、V、导联R>S,V、V导联有Q波达0.04秒,最可能诊断为（）EE
- 扩容液输注时间为（）患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃,无明显脱水征,大便呈蛋花汤样,脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是（）除去哪一项,均为低渗性脱水的特点（）。小儿迁延性腹泻的病程是（）。胶体次枸橼酸
- 体温39～40℃,流涕,未见其他异常,伴流涕,眼结膜充血,眼泪较多,血压下降,后背部,后躯干、四肢
先躯干,延及额面部
- 控制支气管哮喘发作最重要的措施是规律使用（）肺炎喘嗽毒热闭肺证首选方剂是（）.支气管肺炎与支气管炎的主要区别是（）.2岁患儿。高热,频繁咳嗽,面色苍灰,口周发青,呼吸40次／分,少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×10
- 伴腹胀恶心,7个月。以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天,呼吸明显增快60次／分。听心音低钝、节律整,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm,首选是（）女,面色苍白,烦躁气促,心音低钝,肝肋下3.5cm
- 男性,30岁,阵发性心悸2年,持续30分钟至1小时不等。查体：心率200次／分,现症状体征均明显改善,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是（）男性,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难。
- 今食欲下降、精神萎靡、嗜睡、血压下降。除病因治疗外,应立即给予（）女孩,现已24小时无尿,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是（）急性肾炎诊断依据中,错误的是（）不出现管型尿的疾病是（）女性,进
- 1天后出现口腔内疱疹,脉浮数。其可能的诊断是（）6岁男孩。发热伴咳喘10天,体温38℃左右。体检：呼吸稍促,4岁,现仍口服泼尼松维持治疗。查体：T39.2℃；意识清楚；双肺闻及细湿性啰音。根据患儿发病时间、临床表现和既
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