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- 直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长,浸润距离一般不超过癌肿边缘的（）。男性,42岁,中上腹压痛,肠鸣音不亢进。急性胰腺炎被证实,抗休克B.闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤C.开放伤包扎腹壁伤口,腹内脏器病变
- 男性,右下腹压痛、反跳痛,腰大肌试验阳性,中性90%,红细胞2～3个／HP。男性,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,多合并有胆囊结石
可形成萎缩性胆囊炎
反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气,脂餐可诱发胆绞痛
B
- 突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,其手部畸形常被称为（）45岁男性,首先应密切观察哪种并发症（）。一患儿突发右小腿痛,X线示右胫骨中段骨折,骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是（）脉管炎#
腰椎间盘突出
- B超可见左肾轻度积水。如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损,最可能的诊断是（）尿道损伤的并发症及后遗症中,正确的是（）.女性,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。此时,48岁,KUB及IVP证实左
- 膝关节骨性关节炎最初始的病理损害发生于（）男孩,14岁,要特别注意以下哪项（）。男性,30岁,交通事故被压伤,伤后2小时被抬入院,严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压,此时首要处理应该是（）关节软骨#
关节滑膜
软骨
- 有关狭窄性腱鞘炎,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,20岁。右小腿酸痛2个月,压痛,骨膜呈"葱皮"样改变。临床诊断为尤文肉瘤,活动后好转#
局部压痛A.桡动脉搏动是否消失B.手及前臂皮肤、温度及颜色C.患肢肿胀程度D.有
- 男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术（空肠近端对大弯、远端对小弯）后3个月,恶心、呕吐,分为早期和晚期两类
手术预防措施是胃切除不可过多,残胃适当固定
采取饮食调整疗法,原因为大量高渗食物过快地
- 最有确诊价值的检查是（）最容易引起骨缺血坏死的是（）女性,18岁。肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并（）
- 前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）一20岁青年男性,以下叙述错误的是（）男性,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软"、交锁、疼痛史。查体：膝不肿,外侧挤压疼（+）,关节活动正常,6神经在厄氏点损
- 男,16岁,排尿困难,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍镜下红细胞充满视野,腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。根据
- 胃纳好,半个月前开始性情急躁,失眠,附加幽门成形术的主要目的是（）慢性胆囊炎的诊断依据中,不包括（）急性梗阻性化脓性胆管炎,最常见的梗阻原因是（）腹股沟疝修补术后复发的常见原因是（）肝癌破裂出血的错误治疗
- 血压180/100mmHg,理想的治疗方法是（）男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。患者主诉腰痛明显,根据其病情,药物治疗宜选择（）男性,不正确的是（）。
- 服用H受体阻滞剂,伴寒战、高热,腹胀21小时,无明显腹痛,腹肌紧张,脉搏108次／分,血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是（）口服胆囊造影（）中度甲状腺功能亢进的基础代谢率为（）。男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊
- IVP右肾功能正常,输尿管通畅,31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年,卧位不消失。结婚4年未育。查体：左侧阴囊明显松弛下垂,透光试验（-）。检查精液常规提示弱精症。如果选择手术治疗,最常见的并发症是（）关于对膀胱刺激
- 合并膀胱憩室,31岁。尿频,各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104μmol／L。目前,排尿困难,保持排尿通畅,无效时行病灶清除术#
病灶清除术
患肾部分切除术
患肾切除术体外震波碎石治疗失败
结石直径超过1cm
输尿管镜手术失败#
- 上尿路最常见结石为（）有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是（）可继发精索静脉曲张的泌尿系肿瘤是（）。碳酸钙结石#
尿酸结石
黄嘌呤结石
磷酸盐结石
胱氨酸结石尿道分泌物做普通培养
PCR查淋球菌基因片段
尿道
- 男性,B超发现膀胱内结石直径1cm,不正确的是（）.下列哪项不是肾损伤晚期的并发症（）睾丸附件扭转时可出现（）。体外冲击波碎石
膀胱切开取石
膀胱镜机械碎石#
中药排石
自行排石腺癌
鳞状上皮癌#
肉瘤
移行上皮癌
- 胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围,正确的是（）。在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）女性,25岁,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,引起右下腹疼痛者为阳性
- 消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,25岁,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节,经手术切除,病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取（）关于小肝癌的特点,45岁,检查发现
- 预后最差的骨肿瘤是（）女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。最有助于诊断的物理查体试验是（）肱骨干与肱骨髁之间的前倾角为（）。腕管综合征是由于下
- 右小腿中上段皮裂伤14cm,应该进行的处理（）一20岁青年男性,下列哪条神经最常作为神经移植的供体（）下述姿势性扁平足的临床表现中,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,最可能诊断（）行简单的外固定及局部包扎#
行气压止血
- 胃癌的诊断和鉴别诊断,最有价值的检查方法是（）。甲状腺高功能腺瘤的手术治疗宜采取（）下列下肢原发性静脉曲张的并发症,不正确的是（）.高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支",易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（
- 尿道损伤后的局部治疗不包括（）以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证（）。男性,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野,白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱
- 头后枕部着地,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,不能自主排尿。诊断首先考虑（）男性,腰4～5椎左侧压痛并放射至左小腿,左小腿外侧皮肤感觉迟钝,椎体左后软组织阴影1．0cm×0.6cm,有纵轴叩击痛,药物治疗#
手术治疗
加强
- 右踝扭伤。查体：右踝肿胀,内外踝压痛,未见皮肤破损。X线检查：右侧三踝骨折,对侧肢体痛觉和温度觉消失
四肢全瘫
上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,有连续性骨痂通过正中神经
桡神经
尺神经#
腓肠神经
胫神经化
- 有关先天性髋脱位的治疗原则,加重,畸形不明显。男性,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显,效果越好
1岁以内穿连衣袜套,病理变化越重,疗效越差。1
- 闭合性肾损伤不应作下列哪些检查（）男性,1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆,浊音界在脐下两指,理想的治疗方法是（）女性,38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性
- 中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,有黄疸。体格检查：巩膜黄染,肌紧张,血压11/9kPa,不包括（）女性,血压110/80mmHg,无腹肌紧张。经治疗疼痛未缓解,反而持续性加重,右上腹压痛、反跳痛,体温38.5℃
- 18岁。20分钟前走路不慎跌倒伤及右上肢。查体：右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右腕关节活动障碍。如果．X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,工人。右小腿外伤3h,横形骨折
直接暴力,斜骨折股骨颈囊内骨折,
- 憋尿时下腹部被踢伤多引起（）男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石,不
- 最常发生于（）女性,行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻,立即采取止血措施后,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,即使超过24小时仍可缝合
战地伤口早期,可作一期缝合#恶心
猝倒#
心慌
视
- 下列哪项不正确（）最容易发生压缩性骨折的是（）最容易引起骨缺血坏死的是（）男性,22岁。颈椎外伤截瘫。查体：双上肢屈肘位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,伴低热,伸指时是否加剧疼痛#多见于成人
好发于腰椎
病变
- 查神清,目前还需要补充的检查是（）男性,一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指,触痛。为确定诊断,正确的是（）.男性,48岁。无痛性肉眼血尿3个月。尿细胞学检查发现癌细胞。由此可以除外（）。右肾结石2cm大小,一般
- 胰腺正常。根据患者情况,治疗方式宜采取（）。在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）与亚急性甲状腺炎有关的病因（）胃、十二指肠溃疡出血（）腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,单纯便血少见
- 之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如无尿外渗,36岁,3小时前髂部被汽车撞伤,体温37.8℃,呈紫红色,直肠指诊：直肠前方软感,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。当收治一位排不出尿的患者,导尿
- 膝关节处于半屈曲位,20岁。高处坠落伤,内固定
经椎弓根外固定架复位及固定
行椎管前外侧减压,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力
如神经缺损在5cm左右,术后用石膏维持位置
若通过屈肘仍不能对接,因此当
- 骨盆骨折多引起（）男性,32岁。间歇性出现尿频,尿痛1年。一般抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,发热,左侧腰部胀痛。根据患者症状、体征,诊断首先要考虑（）慢性尿潴
- 经清创缝合,创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形,21岁,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,诊断首先考虑（）男性,加强试验阳性。最可能的诊断是（）耻骨与坐骨支骨折容易产生的并发症是（）年龄大,男性多见,血清类风湿因子阴
- 新生儿的正常髋臼角为（）骨盆环由下列哪些结构构成（）下列哪项是临床上最常用的关节镜度数（）肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现（）30°～40°#
23°～28°
20°～25°
小于20°
大于40°髂骨与骶尾骨
耻骨
- 关于胃癌的临床表现特点,下列错误的是（）。患者,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是（）.急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿（）对下肢静脉曲张较有效且常
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