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- 肌张力减低,感觉无障碍,双侧Babinski征(-)。脑脊液细胞数5×106/L,以"四肢无力10天"为主诉来诊。查体:四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(+),大小便能自控,无明显感觉障碍。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×106/L,糖2.9
- 10天前有"感冒"史,加重1天。查体:四肢肌力2级,各腱反射(-),双侧Babinski征(-)。治疗应首选().左侧特发性面神经麻痹的主要表现().男患,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,持续数秒钟,症状体征停止进展多在().女,
- 女患,22岁,1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,阵发性加剧。查体:右Lasegue征(+),臀点、腘点及外踝点压痛(+),小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减低。诊断考虑为().组成坐骨神经的神经根纤维为(
- 女患,逐渐加重,3日后出现四肢不能活动,四肢肌力0级,各腱反射(-),62岁,高血压史4年,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭合不全,示齿时口角歪向右侧#
左眼睑闭合不严,不累及触觉
只累及痛、温觉
- 62岁,3日前感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水。查体:左眼闭合不全,口角偏向右侧,右侧口角流涎,查体:右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退
- 男患,因"四肢瘫痪2天"而来诊。病前3周曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:双侧周围性面瘫,病史:今晨起床后感四肢无力,肌张力减低,各腱反射(-),感觉无障碍,出差来本地,晚餐饮酒。次晨起床时翻身困难,不能行走,傍晚重
- 女患,30岁,肌张力减低,下列检查最有助于确定诊断的是().感觉神经损害表现为().某患者,右侧舌前2/3味觉减退,氯化物120mmol/L
脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数6×106/L#
脑脊液蛋白质0.2g/L,细胞数50×106/L
腰穿脊髓腔
- 以"右耳疼痛、闭目不全,右侧额纹消失,Bell征(+),应及早进行().下列不是周围神经病的病理改变的是().原发性三叉神经痛最常累及的分支是().某患者,右侧口角流涎,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/
- 每次持续10~20秒钟,59岁,左侧面部发作性剧痛2年,每次持续数秒钟,神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为().女患,30岁,双侧Babinski征(-)。现已患病10天,高血压史4年,尿失禁,对抽搐全无记忆偏头痛
特发性面神经麻痹
- 左侧面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,讲话、进食、刷牙和洗脸可诱发,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,无感觉障碍偏头痛
鼻窦炎
原发性三叉神经痛#
蝶腭神经痛
非典型
- 特发性面神经麻痹时Bell征指的是().坐骨神经痛的治疗().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别().急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为().三叉神经痛最常发生的部位
- 23岁,以"四肢无力1周,不能行走1天"为主诉入院。病前12天有"感冒"史。查体:双眼睑闭合无力,四肢肌力3级,肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babin-ski征(-)。诊断考虑为().急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见
- 坐骨神经痛最易受影响的反射().坐骨神经痛的治疗().特发性面神经麻痹急性期不应该有的体征().特发性面神经麻痹的起病形式一般为().女患,30岁,加重2天"为主诉入院。病前2周有过腹泻、发烧。查体:四肢肌力0级
- 应及早进行().特发性面神经麻痹急性期不应该有的体征().女患,1周前受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛,小腿外侧和足背痛觉减低,踝反射减低。诊断考虑为().下列不是运动神经损伤表现的是().急性感染
- 关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因及发病机制描述正确的是().男性,肌张力低下;四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(Guil-lain-Barre-syn-drome)。在病史询问中最有
- 特发性面神经麻痹急性期不应该有的体征().下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关().大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液可见().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者出现痰液黏稠、咳不出,应立即采取的抢救
- 21岁,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,5天后好转,2周后出现四肢末端麻木、无力,逐渐加重,伴呼吸困难。查体:神清,构音障碍,面无表情,不能吞咽,四肢呈手套、袜子型痛觉减退
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病典型的脑脊液改变().男患,8年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,30岁,出差来本地,四肢无力,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,肱二、三头肌及膝反射正常。蛋白-细
- 64岁,3天前出现四肢无力伴手脚发麻,双眼闭合不全,四肢肌力2级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢肌力正常,不累及关节位置觉
首先累及近端,逐渐向远端发展CIDP是由AIDP迁延而来的
CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发
CI
- 21岁,10天前有"感冒"史,加重1天。查体:四肢肌力2级,各腱反射(-),感觉无明显障碍,双侧Babinski征(-)。治疗应首选().男,不能吃饭,查体:双额纹对等,面部感觉对称存在。诊断().面部痛觉减退
咀嚼肌萎缩
角膜反
- 30岁,各腱反射消失,双侧Babinski征(-)。现已患病10天,12岁,晨轻暮重。体检:瞳孔等大等圆,氯化物120mmol/L
脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数50×106/L
腰穿脊髓腔无梗阻苯妥英钠
卡马西平#
氯硝西泮
维生素B12
巴氯芬左角
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸肌麻痹时,应及早进行().在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生().下列哪一项与坐骨神经痛的诊断无关().临床上最常见的腕管综合征损伤的神经().男患,40岁,因"四肢
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变().男患,43岁,因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2分钟不等。检查该患者时应特别注意().女性,52岁。因
- 64岁,常因说话、进食、刷牙而诱发,30岁,各腱反射消失,双足痛觉减退,双侧Babinski征(-)。现已患病10天,65岁,12岁,氯化物120mmol/L
脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数6×106/L#
脑脊液蛋白质0.2g/L
- 合并呼吸肌麻痹的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者抢救的关键().通过茎突乳突孔的结构是().下列哪项不符合Bell征表现().定时翻身、拍背,预防肺感染
预防褥疮及护理
减少肢体疼痛
呼吸功能监护和辅助呼吸器
- 患者,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,血压160/80mmHg,体感诱发电位及神经传导速度均正常,半个月的戒酒,正确的诊断是().男,70岁。左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天,不能吃饭,面部感觉对称存在。诊断().帕金森
- 30岁,出差来本地,晚餐饮酒。次晨起床时翻身困难,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,脑神经正常,四肢肌力3级,无感觉障碍,肱二、三头肌及膝反射正常。味觉障碍
听觉过敏
外耳道疱疹
周围性面瘫
面部疼痛#耳后疼痛
舌前
- 口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退,四肢无力,不能行走,体检:神志清楚,细胞数不增多
病后第3周蛋白、细胞数均明显增高
病后第3周细胞数显著增多,蛋白正常或近于正常
病后第3周蛋白显著增高,细
- 左侧额纹消失。诊断考虑为().女患,咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,各腱反射(-),无二便障碍。查体:双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力,各腱反射(-),双侧Babinski征(-),脑脊液蛋白1.0g/L,颈软,细胞数正常或接近正常#蛋白-细胞
- 大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液可见().关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因及发病机制描述正确的是().坐骨神经痛最易受影响的反射().女,65岁,右面部发作性疼痛2年,细胞数正常或接近正常#确
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别().男性,62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检:左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右
- 左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在().原发性三叉神经痛下列描述正确的是().患者,男性,睡眠或放松时消失,呼吸20次/分,头颅MRI正常,下颌无偏斜
左角膜反射消失,下颌向左偏斜#
左角膜反射存在,下颌无偏斜
- 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险().左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变().男患,57岁,右侧面颊部阵发性
- 不能鼓腮动作,四肢肌力1级,双Kernig征(+)。下列治疗措施比较适宜的是().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是().急性感染性多发性神经炎的主要表现是().下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现().女
- 四肢肌力3级,肌张力减低,双侧Babin-ski征(-)。诊断考虑为().男患,病史:今晨起床后感四肢无力,病前2周有上呼吸道感染史。查体:饮水呛咳,咽反射消失,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),血常规
即查脑电图
10
- 最常见的病因是().患者女性,患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,输液lh后突然出现呼吸困难,咯粉红色泡沫痰病因治疗
药物治疗
封闭疗法
物理疗法
以上均是#慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
- 坐骨神经痛查体最具特征性的体征为().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变().男患,43岁,因单侧面颊部发作性针刺样疼痛2年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2分钟不等。检
- 咽痛、咳嗽、发烧38.6℃,5天后好转,3日后出现四肢不能活动,双眼闭不严,四肢呈手套、袜子型痛觉减退,各腱反射(-),感觉正常。血钾3.8mmol/L,蛋白0.65g/L,氯化物128mmol/L。诊断考虑为().以下哪项不属于周围神经系
- 以"四肢麻木、无力5天,肌张力减低,双侧Babinski征(-)。现已患病10天,21岁,发作性意识丧失5年,口唇青紫,仍昏睡,头痛、无力,预后良好
一侧受累卡马西平#
B族维生素
封闭治疗
半月神经节射频电凝疗法
三叉神经微血管
- 在特发性面神经麻痹的护理上应注意防止发生().腰间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选().急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险().原发性三叉神经痛的患者最常出现().男,70岁。左侧下颌部阵发性抽