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- 排尿困难,28岁,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清,言语流利,双眼向右水平眼震,右病理征阳性,因而可能延缓MS神经功能缺损进展E.β干扰素对进展型MS亦有肯定疗效时间多发性
空间多发性
症状波动#
缓解
- 关于多发性硬化（M）发病机制的叙述最确切的是（）MS患者病程中一次发作,两个分离病灶临床证据,CSF-OB/IgG阳性,诊断符合（）多发性硬化的诊断主要依靠（）与儿童期接触麻疹病毒、逆转录病毒有关
病毒与CNS的髓鞘素蛋
- 关于MS和神经白塞病（Behcetdisease）的鉴别诊断错误的是（）与弥漫性硬化临床不相符的是（）下列哪项与多发性硬化的发病机制无关（）下列哪项检查对识别多发性硬化无临床症状的病灶最有价值（）关于脑桥中央髓鞘溶
- 以脑炎诊断入院,但再次出现病情反复,可减少其复发
静脉输注大剂量Ig对进展型MS亦有肯定疗效#
应用免疫球蛋白0.4g/（kg·D.,连续3～5d
可根据病情需要每月加强治疗1次,可连续3～6个月
血浆置换疗法只对暴发性病例可能
- MS患者病程中一次发作,两个分离病灶临床证据,CSF-OB/IgG阳性,诊断符合（）热带痉挛性截瘫与MS的鉴别要依靠（）临床确诊MS
实验室检查支持确诊MS#
临床可能MS
实验室检查支持可能MS
以上都不是多发于35～45岁
痉挛性
- 下列有关ADEM的实验室检查不正确的是（）下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变（）以下哪项脑脊液改变最有助于MS的诊断（）关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的（）一中年男子,因受凉后半月出现眼球震颤、声音嘶哑
- 两侧病变常不对称,也可对称性受累C.多以一侧额叶为主,界限分明D.视神经、脑干和脊髓可有与MS相似的分离病灶E.新鲜病灶可见血管周围淋巴细胞浸润和巨噬细胞反应主要作用是抑制炎性细胞进入中枢神经系统
抑制T细胞激活
- 下列哪项与多发性硬化的发病机制无关（）对视神经脊髓炎最有价值的辅助检查是（）下列哪一种疾病的CSF丙种球蛋白升高（）病毒感染与自身免疫反应
分子模拟学说
环境因素如高纬度地区
脑白质缺血#
遗传因素脑脊液蛋白
- 下列关于一个半综合征的叙述不正确的是（）MS具有以下病理特点,但不包括（）病变部位位于脑桥被盖部
累及脑桥侧视中枢和已交叉的支配同侧动眼神经核的内侧纵束
患者表现为向病灶对侧的凝视障碍,及病灶侧眼球也不能内
- 哪项不符合（）MS患者出现复视最常见的病因是（）可用于多发性硬化（MS）治疗的药物有（）视神经脊髓炎诊断的要点包括（）男,全腹压痛,无明显反跳痛,血球蛋白31g/L,血钠136mmol/L,一般在（50~100）×106/L
CSF-IgG指
- 关于大脑淋巴瘤叙述不正确的是（）关于MS和Schilder病的叙述不正确的是（）下列关于脑桥中央髓鞘溶解症病理特征的叙述错误的是（）下列关于弥漫性硬化的描述是正确的但除外（）男患,长期大量饮酒20余年,咀嚼、吞咽及
- 西方人的MS以脑干病损为主,而东方人MS最常见的病损部位是（）MS的预后与下列哪项关系不大（）MS的流行病学研究发现（）脑干
大脑半球
脊髓
视神经和脊髓#
小脑疾病发作频率
间歇期长短
状轻重
性别,种族#
是否治疗发
- 关于IgG鞘内合成的检查叙述不正确的是（）MS治疗中为预防复发,目前应用最广泛、疗效最为确定的药物是（）女,32岁,1年前曾因双眼复视,共济失调,步态不稳,住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截
- 双下肢麻木,经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳,应首先检查的项目是（）关于多发性硬化的辅助检查正确的是（）有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是（）关于急性播散性脑脊髓炎的临床表现不正确的是（）
- 关于MS和Schilder病的叙述不正确的是（）对MS具有重要意义的辅助检查有（）MS多在20～40岁发病,女性多见
Schilder病多于幼儿或青少年期发病,男性多见
MS病程多有缓解-复发,而Schilder病极少缓解-复发
Schilder病以皮
- 下列哪项与MS发病机制无关（）关于脑白质病变的病因,叙述正确的是（）关于多发性硬化的疾病调节治疗（DMDs）不恰当的描述是（）关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）MS最常见的临床类型是（）病毒感染
遗传
- MS患者CSF检查不会出现的结果是（）下列关于脑桥中央髓鞘溶解症治疗的叙述错误的是（）女,40岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展。2月前有双
- 关于MS的发作性症状叙述不正确的是（）关于MS和Devic病叙述不正确的是（）关于多发性硬化,28岁,3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活,行走不稳。查体：双眼视力0.3,视神经乳头边界清,双侧指鼻试验和跟膝胫试验不
- 下列关于MS症状分析中定位不正确的是（）关于MS和视神经脊髓炎的MRI检查不正确的是（）关于β-干扰素在MS的治疗中以下描述是错误的（）下列对Devic病描述错误的是（）视神经脊髓炎的可能表现为（）可用于多发性硬化（
- 下列关于中枢神经系统脱髓鞘病因叙述不正确的是（）髓鞘的主要蛋白成分是（）环磷酰胺特征性的不良反应是（）缺氧性脑病由于慢性缺氧
Binswanger病因慢性缺血
脊髓亚急性联合变性因维生素B12缺乏
热带痉挛性截瘫因逆
- 常是确诊病例的特征性表现（）治疗MS的主要目的是（）约半数患者有视力障碍,发病较急
其视力障碍亦有缓解-复发的特点,常于数周后开始改善
后期可有神经萎缩,并约半数遗留颞侧视神经乳头苍白
核间性眼肌麻痹的特征性
- 其中时间上的多发指的是（）关于视神经脊髓炎的急性横贯性脊髓炎,28岁,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清,言语流利,左眼内收欠充分,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。神经纤维髓鞘
- 下列疾病中神经系统脱髓鞘不明显的是（）下列哪项不符合亚急性视神经脊髓病的临床表现（）以下哪项脑脊液改变最有助于MS的诊断（）以下哪种疾病不属于中枢神经系统脱髓鞘性疾病（）高度提示为MS的两个重要体征是（）
- MS患者在过热或锻炼时可诱发一侧视物模糊、奇痒和肢体无力等症状,最可能的诊断是（）弥漫性硬化临床表现包括（）患者杜某,四肢力弱,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,每天发作多
- 西方人的MS以脑干病损为主,36岁,26岁,去脑强直发作,四肢瘫,Babinski征（-）,第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,肌力2~3级。脑干
大脑半球
脊髓
视神经和脊髓#
小脑失语#
共济失调
面部疼痛
核间性眼
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