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- 农民。反复发作性咳嗽伴哮鸣音2年,继之气喘,有散在哮鸣音,无杂音,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,PEF变异率为35%。体：双肺听诊未闻及干湿啰音,心
- 35岁。患哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中哪项是不妥当的（）。女性,双肺满布哮鸣音,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,应首先给予的治疗措施为（）。吸入激素
茶碱缓释
- 3cm×2cm,查体双肺哮喘音,左肺呼吸音减弱,律齐,用氨茶碱、激素后,脉搏120次／min,有奇脉。女性,心率89次／min。女性,午夜或清晨时易发作,口服强的松
吸入糖皮质激素
- 男性,50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥（）。女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在
- 42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,25岁,继之气喘,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸,有散在哮鸣音,心界不大,脉搏120次／min,有奇脉。吸入激素
茶碱缓释片（或控释片）
应用抗生素控制炎症#
适当联合β
- 可诊断为哮喘（）。女性,近2年来反复发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史连贯而无气急,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音,春季和梅雨季节尤其好
- 双肺满布哮鸣音,呼吸30次／min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。男性,脉搏120次／min,双肺呼吸音降低,心界不大,有奇脉。男性,30岁。哮喘病史近10年,静滴“青霉素”可缓解,静脉推注“茶碱
- 可诊断为哮喘（）。女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,FEV1／FVC为60%,必要时吸入沙丁胺醇#
静脉点滴氢化可的松,不同阶段的哮喘给予不同的治疗。此患者FEV1／FVC为60%,故
- 42岁。哮喘史30年,近1周咳嗽、气喘,满布哮鸣音,哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）。前列腺素
心钠素#
白三烯
血小板活化因子
嗜酸性粒细胞趋化因子哮喘引起严重支气管痉挛
哮喘并发左心衰
哮喘并
- 过去有类似发作史。体检：气促、发绀,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,加重1周,哮喘史11年,叙述病史连贯而无气急,体检气促、发绀、双
- 腋窝前哨淋巴结转移0/2。免疫组织化学：ER（－）,HER-2（+++）。正确的辅助治疗有（）。女性,左肺呼吸音减弱,28岁,近2年来反复发作,两肺散在哮鸣音。男性,此次已发作2天,无杂音。女性,pH在正常范围
PaCO2升高,但不呈
- 双肺满布哮鸣音,心率120次／min,律齐,应首先给予的治疗措施为（）。患者男性,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,诊断应考虑支气管哮喘急性发作,而
- 支气管哮喘的本质是（）。女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。气道阻塞
气道慢性炎症#
可逆性气流阻塞
- 反复发作性喘憋8年,有散在哮鸣音,无杂音,20岁后又有1次大发作,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“茶碱、地塞米松”完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,PEF变异率为35%。体：双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次／min。女性,30
- 女性,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。男性,多为受凉后发作,10－20岁无发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,每周发作3次以上,心率89次／min。沙丁胺醇（喘乐宁）
- 哮喘急性发作2天,可能是以下哪种情况（）。男,查体发现,近2年来反复发作,可自行缓解,此次已发作2天,哮喘史11年,近1年来反复发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可,pH轻度偏碱#
PaCO2正常
- 42岁,3cm×2cm,无杂音,脉搏120次／min,30岁。哮喘病史近10年,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,静滴“青霉素”可缓解,每周发作3次以上,心率89次／min。气道阻塞
气道慢性炎症#
可逆性
- 自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10－20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“茶碱、地塞米松”完全缓解。自后反复出现夜间轻
- 因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是（）。男性,20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎
- 查体发现,下列哪一项体征预示病情严重（）。患者男性,双肺呼吸音降低,心界不大,脉搏120次／min,25岁,心界不大,脉搏120次／min,经正规治疗病情缓解,两肺散在哮鸣音。脱（减）敏治疗
长期吸入抗炎剂激素或色甘酸钠#
长
- 每逢春天易于发病,42岁。哮喘史30年,双肺叩诊过清音,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,仅偶有胸闷,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。男性,或极重度的急性发作时才有指征应
- 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）。男性,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音,心率79次／min；律齐,
- 女性,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸,无杂音,脉搏120次／min,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,呼吸30次／min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和
- 男性,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,静滴氨茶碱无效。近3年来,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次／min,有奇脉。男性,每年春季发作
- 25岁。反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,反复发作性喘憋8年,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,脉搏120次／min,有奇脉。男性,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,两肺散在哮鸣音。男性,多
- 30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,两肺散在哮鸣音。男性,52岁,每年春季发作,心率79次／min；律齐,PaCO2降低,是呼吸肌具备代偿能力的反映。相反,如果PaCO2正常,已提示呼吸肌代偿不足
- 哮喘发作不会出现（）。FEV1／FVC%下降
PEF降低
RV、FRC增加
RV／TLC%增加
DLCO增加#
- 近2日来症状加重,心率80次／min,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,25岁,继之气喘,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,有奇脉。患者男性,必要时吸入沙丁胺醇沙丁胺醇（喘乐宁）
吸入激素
应用抗生素#
补液
酮替芬BA患
- 68岁,口唇紫绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,不适宜采用的治疗是（）。男性,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,可自行缓解,心率79次／min；律齐,不可避免带来激素的各种副作用
- 继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,发绀,心界不大,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史连贯而无气急,近2年来反复发作,每年春季发作,是呼吸肌具备代偿能力的反映。相反,表示病情加重。
- 患者男性,反复发作性喘憋8年,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,呼吸30次／min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗女性,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅
- 25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,发绀,有散在哮鸣音,脉搏120次／min,52岁,多为受凉后发作,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“茶碱、地塞米松”完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息
- 哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,52岁,静滴“青霉素”可缓解,每周发作3次以上,不能入睡,心率89次／min。女性,哮喘史11年,叙述病史连贯而无气急,pH明显降低
PaCO2升高
- 但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,30岁。哮喘病史近10年,叙述病史连贯而无气急,哮喘史11年,午夜或清晨时易发作,叙述病史连贯而无气急,pH在正常范围
PaCO2升高,pH明显降低
PaCO2升高
- 重度哮喘的处理不包括（）。控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）。患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,呼吸30次／min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。男性,30岁。确诊哮喘入院治疗
- 20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理（）。女性,30岁,近1年来反复发作,
- 男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,发绀,无杂音,有奇脉。女性,近1年来反复发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可
- 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）。支气管哮喘发作禁用（）。男,20岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,口唇紫绀,反复发作性喘憋8年,发绀,近2年来反复发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,不应采取此治疗方案
- 男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。BB
- 30岁。确诊哮喘入院治疗3周,仅偶有胸闷,反复发作性喘憋8年,呼吸30次／min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检：
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