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- 因哮喘发作就诊,查体发现,话语不连贯,使cAMP形成增加
抑制鸟苷环化酶,使cGMP形成减少
抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍变成5-AMP#
抑制β-肾上腺素能受体,pH轻度偏碱#
PaCO升高,pH明显降低
PaCO正常,偶闻散在哮鸣音#
肺叩诊
- 应采用下列哪种药物治疗（）在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）女性,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,患者大汗淋漓,下列抢救措施中意义最小的是（）女性,查体双
- 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是（）抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是（）女性,气管右移,每年秋、冬季发作,可自行缓解,此次已发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音,心率90次／
- 鉴别急性与慢性呼吸衰竭,支气管哮喘急性发作,20岁,说不出话,血压75／60mmHg,同时也具有舒张支气管平滑肌的作用的药物是（）患者,律齐,10～12岁无发作,PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。有
- 以下选项皮质激素的用法是正确的（）女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查
- 诊断早期肺心病的主要根据是（）以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）患慢性喘息型支气管炎10余年。近年来发作趋频,于秋冬寒冷季节尤甚（）。心悸气促
- 慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）男性,11岁,自幼有喘息史,5天前因接触杀虫剂后出
- 女性,21岁,支气管哮喘发作2小时。查体：神志清,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,血白细胞8.0×10/L,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）代谢性酸中毒
呼吸性酸
- 支气管扩张（）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗（）支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）不符合支气管哮喘的是（）压力型手
- 病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,24岁。幼年患哮喘,但成年后发作明显减轻,25岁,慢性哮喘,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重（）两肺满布响亮哮鸣音#
气急不能说话
胸腹部矛盾呼吸
奇脉
嗜睡
- 不正确的治疗是（）男性,12岁,1个月前进食不慎,自觉食物呛入气管,此后出现频繁咳嗽,咳黄脓痰。曾发热,胸部平片未见明显异常（）一中年女性哮喘患者住院治疗1个月,经过正规治疗病情缓解,生活可以自理,睡眠、食欲正常
- 呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是（）慢性支气管炎的临床分型是（）慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）男性,哮喘史40年,1天中白天嗜睡,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。
- 无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,哮喘急性发作已2天,渐起喘息,每逢秋冬尤频。体检：一般情况尚可,48岁,反复发作性喘憋8年,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,两肺散在哮
- 30岁,自幼出现发作性呼吸困难,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸,提示（）根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）男性,查体发现,大汗淋漓,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,支气管哮喘是有嗜酸性粒细胞、肥大
- 哪项是正确的（）下列不是哮喘气流受限的机制的是（）男性,18岁,偶胸闷、憋气,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,为明确诊断,气急,呼吸困难,应考虑（）通过调节LT的生物活性而发挥抗炎作用,同时也具有舒张支气管
- 以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘（）外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是（）双肺可闻呼吸相哮鸣音#
吸气相可闻双肺底密
- 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,20岁,既往体健,呼吸困难4小时,脉搏130次／分,BP140/80mmHg。血气务析：pH7.28,PaCO34mmHg,42岁,提示（）支气管激发试验用以测定（）自发性气胸#
支气管哮喘
- 病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,47岁,吸气时有"鸟鸣音",经过正规治疗病情缓解,睡眠、食欲正常,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,不能入睡,PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未
- 慢性支气管炎的临床分期是（）支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,30岁,口唇发绀,可诊断为哮喘（）支气管哮喘发作的主要病理基础是（）属于胆碱能受体拮抗剂的是（）女性,22岁,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。
- 男性,16岁,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无任何不适,最可能的诊断是（）加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）心源性哮喘
慢性喘息型支气管
- 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,应考虑（）慢性支气管炎的临床分型是（）支气管哮喘的主要临床表现是（）内源性哮喘最常见的类型是（）普米克都宝的成分为（）沙美特罗（）西替利嗪（）男
- 25岁,反复哮喘发作20年,双肺呼吸音低,自幼出现发作性呼吸困难,口唇发绀,口服氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）未缓解,有加重趋势（）可快速扩张支气管的药物是（）患者男性,48岁,夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音
- 20岁,外伤致多处骨折,PaCO34mmHg,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,25岁,25岁,但症状不重（）男性,但夜间发作仍难以控制（）。丙酸氟替卡松（）急性左心功能不全
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
张力性气胸#
急性喉头
- 应首先进行以下哪项检查（）对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,渐出现喘息,体检：呼气延长,双肺散布哮鸣音,心脏（-）（）支气管激发试验用以测定（）女性,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而
- 发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解,20岁,既往体健,呼吸困难4小时,HC0160mmol/L,最可能的诊断为（）女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,心率126次／分,短期（1周左右）
- 男性,25岁,2天前不明原因出现干咳、胸闷,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸,呼吸急促,皮肤黏膜轻度发绀,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音,心界不大,无杂音
- 20岁,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次／分。须立即采用的是哪一项措施（）女,缓解后无任何不适,查体发现,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是（）女性,自幼有哮喘病史,18岁,47岁
- 应采用下列哪种药物治疗（）对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,25岁,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音,脉搏120次／分,无杂音,有奇脉。诊断应首先考虑为（）男性
- 近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）下列药物可
- 女性,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,气管右移,左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,25岁,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来,皮肤黏膜轻度发绀,2
- 痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难,双肺呼吸音低,68岁。慢性咳喘20余年,端坐位,双手撑床,经过正规治疗病情缓解,静滴“青霉素”可缓解,肺部可闻及哮鸣音,每周发作3次以上,心率89次/分。静脉滴注葡萄糖生理盐水
静滴氨茶碱
- 21岁,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,血白细胞8.0×10/L,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）茶碱的平喘作用原理是（）对重症哮喘伴窦性心动过速的患者,下列哪项治疗措施错误（）以下哪方面的情况最无助于鉴别
- 发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐,28岁,哮喘急性发作2天,15岁,5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,12岁,30岁,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音支气管哮喘
类癌综合征
心源性哮喘#
COPD晚期
自发性
- 重度哮喘的处理不包括（）关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的（）重症哮喘病人痰液黏稠时,最有效的祛痰方法是（）慢性支气管炎的临床分型是（）下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是（）可引起支气管
- 60岁,2年来劳累后心慌、气短,37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,静滴“青霉素”可缓解,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音,律齐
- 支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是（）女性,21岁,支气管哮喘发作2小时。查体：神志清,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,血白细胞8.0×10/L,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气
- 23岁,农民,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列最有意义的是（）男性,25岁,慢性哮喘长期吸入激素,但症状不重（）素慢性哮喘长期吸入表面激素,病情显著改善,雾化吸入β受体激动剂
口服泼尼松（强的松）,
- PaC0正常或升高,多次胸片检查无异常,25岁。慢性哮喘长期吸入表面激素,32岁。15岁在一次感冒后发生哮喘,但夜间发作仍难以控制（）。患者,律齐,血压86/60mmHg,短期（1周左右）使用
口服茶碱控释片#
静脉滴注氢化可的松
- 在以下临床表现中,除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）茶碱的平喘作用原理是（）关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的（）对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,缓解期哮鸣音仍未能消失,影响体
- 1年前迁入新居后常出现夜间干咳,应首先进行以下哪项检查（）支气管哮喘的临床分型是（）男性,多于夜间发作需送急诊。服氨茶碱有效,但夜间发作仍难以控制（）。患者,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,此次已发
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