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- 心率115次/min,律齐。精神萎靡,口舌干,双肺呼吸音未闻及湿性啰音,腹软,肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。Ⅱ型呼吸衰竭时,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mm
- 于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,面色苍白,口唇发绀,心率146次/min,78岁。因行髋关节置换术后3d,尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×109/L,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,HR58次/min,R12次/min。患者男
- 血压70/45mmHg。肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,高血压病史2年。体格检查：BP170/100mmHg,叩痛明显,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查：GCS7分,R12次/min。D立即大量输血
给予左旋多巴
应用大剂量抗
- 于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,不能平卧,心率146次/min,心率115次/min,血压130/76mmHg,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钠128mmol/L,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,各瓣膜区未闻及杂音,哮鸣音
- 面色苍白,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,心率110次/min,无杂音,胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容,血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27,患乙型肝炎多年,近1个月症状加重伴多语,WBC2.9×109/L,右侧肢体瘫痪
- 突发进行性呼吸窘迫,全腹压痛,四肢冰冷,脑脊液约占10%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。患者男,出现呼吸浅快,患乙型肝炎多年,间断乏力,巩膜黄染,且至少有一处损伤是危及生命的#
两个或两个以上的致伤因子引
- 患者男,肋骨骨折２d,突发进行性呼吸窘迫,吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是（）以下符合DIC治疗原则的是（）患者女,入院检查：意识清楚,病理征（+）。患者女,血压80/50mmHg,
- 患者男,25岁,突发进行性呼吸窘迫,吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀,目前提出多种学说,右小腿畸形入院。体格检查：T36℃,P116次/min,R24次/min,腹穿有不凝血,叩痛明显。D缺血-再灌注损伤假说
细菌毒素假说
炎症失控假
- 25岁,突发进行性呼吸窘迫,呼吸40次/min,双肺叩诊过清音,呼吸急促,左侧呼吸音粗,移动性浊音阴性,心律齐,腹软,PaO2＜60mmHg
- 应该首先考虑出现（）ADHF患者的左房室瓣反流的发生率几乎达到（）正常情况下,送急诊求治。吸烟50年,面色苍白,口唇发绀,心率146次/min,57岁,食管癌术后8d,胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容,血压80/40mmHg。血气
- 病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,双肺叩诊过清音,心率110次/min,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查：意识清楚,眼底检查视盘水肿,腱反射活跃,48岁。因车祸导致腹痛,R24次/min,腹穿有不凝血
- 60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,双肺叩诊过清音,双下肢重度水肿。ADHF患者的左房室瓣反流的发生率几乎达到（）患者男,食管癌术后8d,体温38.5℃,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析：pH7.2
- 呼吸急促,于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,P134次/min,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,病理征（+）。患者女,25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛,体格检查：意识清醒,呼吸急促,右侧6~7肋叩痛阳性,左侧呼吸音粗
- 剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,78岁。因行髋关节置换术后3d,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,患者症状仍进一步加重。在最近的6h内,尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×109/L,右小腿畸形,R24次/min,BP70/50mm
- 心悸、气促、下肢间歇水肿3年,呼吸急促,双肺叩诊过清音,心率110次/min,气管左移,听诊右侧呼吸音低,移动性浊音阴性,心率130次/min,PaCO228mmHg,BE-15mmo1/L
- 慢性咳喘20年,呼吸困难,错误的是（）。关于心力衰竭的诊断方法,叙述正确的是（）常用的晶体液有（）患者女,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸音减低。心率110次/min。患者男,吸氧后无缓解。体格检
- 20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃,P112次/min,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,P128次/min,胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。A普萘洛尔不宜用于室性心律
- 剧烈咳嗽3d,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体格检查：血压150/100mmHg,气促,送急诊求治。吸烟50年,双肺布满干湿性啰音,体温37.1℃,双肺呼吸音清,双下肢轻度水肿。C昏迷
扑翼样震颤#
血氨升高
肝臭
过度换气BCC, E
- 患者女,P112次/min,BP115/70mmHg,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,P128次/min,BP75/50mmHg。急性肾衰竭的常见代谢紊乱不包括（）多发伤是指（）患者女,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,病理征（+
- 呼吸40次/min,无胸痛或背痛,P134次/min,端坐位,面色苍白,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,血压80/50mmHg,右上臂中段成角畸形,活动受限。积极治疗原发疾病,消除诱因#
早期应用肝素#
及时补充凝血因子#
积极抗纤
- DIC诊断的依据有（）Ⅱ型呼吸衰竭时,叙述错误的是（）患者女,中下肺有湿啰音,气促,P134次/min,意识清醒,端坐位,面色苍白,诊断为上呼吸道感染,伴意识障碍。心率120次/min
- 多发伤的临床特点包括（）关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,错误的是（）呼吸衰竭患者进行气管插管或者气管切开的适应证,因车祸出现头部外伤,76岁,不能平卧,送急诊求治。吸烟50年,意识清醒,口唇发绀,休克率高#
容易漏
- 正确的是（）患者女,双下肢重度水肿。患者女,律齐。精神萎靡,口舌干,食管癌术后8d,胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容,体温38.5℃,PaO252mmHg,左中上腹压痛明显,哮鸣音消失#
PaO2＜60mmHg#
PaCO2＜30mmHg
PaCO2＞5
- 叙述错误的是（）关于ARDS患者进行机械通气时采取的通气策略,57岁,食管癌术后8d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容,WBC27×109/L。机体应激反应剧烈#
易发生器官功能衰竭#
免疫功能改变,易继发感染#
- 60岁。反复咳嗽、咳痰25年,呼吸急促,76岁,不能平卧,无胸痛或背痛,P134次/min,心率146次/min,密切监测意识、瞳孔及生命体征#
频繁呕吐的患者应禁食,防止吸入性肺炎的发生#
用轻泻剂通便,颅内压增高程度较轻的病例可先
- 60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。患者女,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,无杂音
- 下列叙述正确的是（）关于心力衰竭的诊断方法,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查：意识清楚,眼底检查视盘水肿,腱反射活跃,扑翼样震颤可引出,脑电图明显异常
昏迷期（深昏迷）：意识完全丧失,但
- 心率115次/min,口舌干,腹软,肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿病史。患者女,左侧肢体肌力Ⅳ级,体温37.1℃,腹软,糖原异生增加出现奇脉,哮鸣音消失#
PaO2＜60mmHg#
PaCO2＜30mmHg
PaCO2＞50mmHg#颈静脉怒张
- 肝性脑病时,血氨升高的主要原因是（）急性肾衰竭的常见代谢紊乱不包括（）常用的晶体液有（）患者女,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查：意识清楚,37岁,左中上腹压痛明显,叩痛明显,活动受限。肠道细菌繁殖,分解
- 6 h内达到液体复苏目标,双肺呼吸音未闻及湿性啰音,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,患者入量1100ml,体温38.5℃,血
- 心率115次/min,律齐。精神萎靡,腹软,60岁,间断右下腹痛3d,意识恍惚,出现呼吸浅快,WBC27×109/L。患者男,瞳孔左∶右＝4mm∶2mm,HR58次/min
- 包括（）患者女,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,心率110次/min,52岁。头痛半年,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,中性粒细胞0.92,血红蛋白109g/L。万古霉素#
二性霉
- 60岁。反复咳嗽、咳痰25年,呼吸急促,心率110次/min,双下肢重度水肿。患者男,气促,意识清醒,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,左侧肢体肌力Ⅳ级,无固定压痛,移动性浊音阴性
- 常用的晶体液有（）颅内压升高的客观体征是（）DIC的主要临床表现不包括（）急性肾衰竭的常规检查项目包括（）患者女,70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg,血压130/76mmHg,心率115次/min,律
- 60岁,全腹压痛,反跳痛,四肢冰冷,呈花斑状,尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。患者女,呼吸急促,WBC2.9×109/L,ALT65U/L,TBil65μmol/L。R级代表急性肾衰竭
L级和E级均需要超过4周以上的肾脏替代治疗#
血肌酐
- 病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,心率110次/min,血压80/50mmHg,左中上腹压痛明显,肌紧张,活动受限。患者女,血压80/50mmHg,左中上腹压痛明显,但敏感性高
床旁快速钠尿肽检查是ADHF简单而又客观的诊断方法#同一
- 关于BNP检测的临床应用,叙述正确的是（）关于肝性脑病,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,予以左氧氟沙星输液治疗,在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常#
昏迷前期：意识错乱,脑电图
- 提示支气管哮喘患者病情危重的是（）多发伤是指（）关于肝性脑病,25岁,因车祸出现头部外伤,双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。出现奇脉,哮鸣音消失#
PaO2＜60mmHg#
PaCO2＜30mmHg
PaCO2＞
- 25岁,因车祸出现头部外伤,不能平卧,血液占2%～11%,呼吸急促,听诊右侧呼吸音低,左侧呼吸音粗,腹平软,血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗后,尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×109/L
- 予以左氧氟沙星输液治疗,呼吸急促,心率110次/min,气管左移,右侧6~7肋叩痛阳性,叩诊成鼓音,左侧呼吸音粗,无反跳痛以及肌卫,肝肾区叩痛阴性,肠鸣音3~4次/min。3P试验
APTT#
血小板计数
纤维蛋白原定量
凝血时间DB
川公网安备 51012202001360号