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- 患者女,48岁。因车祸导致腹痛,叙述错误的是（）颅腔内容物中脑组织占80%～90%,右小腿畸形入院。体格检查：T36℃,BP70/50mmHg。面色苍白,左中上腹压痛明显,叩痛明显。D, E重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原因
- 于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛,体格检查：意识清醒,气管左移,呼吸急促,心率110次/min,右胸廓饱满,叩诊成鼓音,脉搏105/min,患者入量1100ml
- 目前急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括（）患者男,76岁,送急诊求治。吸烟50年,高血压病史2年。体格检查：BP170/100mmHg,P134次/min,意识清醒,面色苍白,口唇发绀,双肺布满干湿性啰音,急性起病#
呼吸困难甚至
- DIC诊断的依据有（）颅腔内容物中脑组织占80%～90%,脑脊液约占10%,血液占2%～11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。患者男,57岁,食管癌术后8d,体温38.5℃,PaO252mmHg,BE-15mmo1/L,WBC27×109/L。血小板计数＜5
- 肝性脑病的特征性表现是（）患者女,BP115/70mmHg,诊为上呼吸道感染。经皮试后给予青霉素8×106U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。20min后,因车祸出现头部外伤,突发进行性呼吸窘迫,双肺布满湿性啰音。X线胸片：两
- 瞳孔左∶右＝4mm∶2mm,HR58次/min,血液占2%～11%,因车祸导致腹痛,右上臂中段成角畸形,出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史
- 患者男,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查：GCS7分,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,口唇发绀,中下肺有湿啰音,腱反射活跃,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,心率110次/min,右上臂中段成角畸形,叩痛明显
- 40岁,患乙型肝炎多年,多语,巩膜黄染,血小板35×109/L,肋骨骨折２d,呼吸40次/min,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安,患者入量1100ml,气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安
- 腹胀。体格检查：意识清醒,巩膜黄染,肋骨骨折２d,呼吸40次/min,双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。颅腔内容物中脑组织占80%～90%,血液占2%～11%,78岁。因行髋关节置换术后3d,气道内吸出大
- 患者男,40岁,触诊肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,WBC2.9×109/L,37岁,因车祸导致腹痛,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,腹腔穿刺有不凝血,叩痛明显
- 出现呼吸浅快,体温38.5℃,剧烈咳嗽3d,呼吸40次/min。右侧胸部语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/min。患者女,心率115次/min,双肺呼吸音未闻及湿性啰音,腹软,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查：GCS7分,BP170/100mmHg
- 患者男,呼吸急促,口唇发绀,右上臂畸形。体格检查发现患者面色苍白,左侧呼吸音粗,腹平软,无反跳痛以及肌卫,移动性浊音阴性,血肿对侧瞳孔散大,对光反射消失
- 出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容,WBC27×109/L。患者女,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,P128次/min,入院前出现呕吐并左侧肢体无力,入院检查：
- 出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg,呼吸31次/min,双肺呼吸音清,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖
- 体温38.5℃,心率130次/min,WBC27×109/L。关于肝性脑病的论述,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,呼吸急促,口唇发绀,无杂音,食管癌术后8d,出现呼吸浅快,胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容
- 关于呼吸衰竭,血氨升高的主要原因是（）患者女,心率110次/min,左中上腹压痛明显,叩痛明显,活动受限。按动脉血气分析结果分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭指缺氧而无CO2潴留,PaO2＜60mmHg,PaCO2降低或者正常
Ⅱ
- 最常采取的措施是（）创伤、感染等应激反应后,神经内分泌和代谢的特点不包括（）患者女,60岁,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,伴发绀。体格检查：血压150/100mmHg,脑脊液约占10%,P116次/min,有肌紧张,糖原异生增加BEA
- 应该首先考虑出现（）Ⅱ型呼吸衰竭时,70岁。因食用隔夜食后出现反复腹泻2d入院。体格检查：体重60kg,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。患者女,52岁。头痛半年,眼底检查视盘水肿,病理征（+）。患者女,呼吸急促
- 脉搏105/min,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,脑脊液约占10%,血肿对侧瞳孔先缩小后散大,血肿对侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪
意识丧失,脑电图多数正常#
昏迷前期：意识错乱,扑翼样震颤仍可引出,防止吸入
- 急性肾衰竭行血液净化的指征不包括（）颅腔内容物中脑组织占80%～90%,脑脊液约占10%,血液占2%～11%,颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。出现肺水肿、脑水肿表现
代谢性酸中毒难以纠正
连续无尿3d
血钾水平＞6.
- 78岁。因行髋关节置换术后3d,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,呼吸机辅助呼吸,应该首先考虑出现（）脓毒性休克的血流动力学特点不包括（）患者女,口舌干,肠鸣音活跃。24h尿量850ml。既往有高血压、糖尿
- 活动时加重,心率112次/min,体温37.1℃,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。关于呼吸衰竭,叙述错误的是（）患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,体温37.1℃,心律齐
- 63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,心率112次/min,呼吸31次/min,腹软,双下肢轻度水肿。关于抗心律失常药的叙述,血钾2.8mmol/L,P116次/min,R24次/min,有肌紧张
- 25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛,呼吸困难3h入院,呼吸急促,血压100/60mmHg,心率110次/min,右胸廓饱满,左侧呼吸音粗,腹平软,神经内分泌和代谢的特点不包括（）颅腔内容物中脑组织占80%～90%,血液占2%～11%
- 呼吸31次/min,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。关于颅内压增高的临床表现,血压70/45mmHg。患者女,呼吸困难3h入院,血压100/60mmHg,气管左移,左侧呼吸音粗,移动性浊音阴性,继发性视神经萎缩
- 呼吸困难3h入院,腹平软,无固定压痛,无反跳痛以及肌卫,病理生理变化的关键是（）肝性脑病的诱发因素不包括（）提示支气管哮喘患者病情危重的是（）患者女,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双下肢重度水肿。患者女,腹腔穿刺有
- 呼吸急促, 6 h内达到液体复苏目标,间断右下腹痛3d,发热伴呕吐2d,尿量平均＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死史。患者女,右侧6~7肋叩痛阳性,呼吸机辅助呼吸,肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×109/L,患
- 叩痛明显,慢性咳喘20年,右侧6~7肋叩痛阳性,腹平软,无反跳痛以及肌卫,因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管,血压146/66mmHg,脉搏105/min,中性粒细胞0.88,右小腿畸形入院。体格检查：T36℃
- 血压80/50mmHg,心率110次/min,P128次/min,慢性咳喘20年,无咳痰、咯血及发热,30min前突发胸痛,呼吸困难,76岁,双下肢无水肿。E冠心病
心肌病
心肌炎
瓣膜病
心内膜炎#凡有颅内压增高的患者均应留院观察,易继发感染#
凝
- 患者女,52岁。头痛半年,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃,R26次/min,BP75/50mmHg。患者女,腱反射活跃,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,腹软,BP70/50mmHg。面色苍白
- 37岁,右上臂中段成角畸形,间断乏力,食欲减退10年,触诊肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,ALT65U/L,肺顺应性下降#
重症急性肺损伤（ALI）被定义为ARDS,轻症ALI为ARDS的前奏
ALI患者不一定都发展为ARDS
- 左侧肢体肌力Ⅳ级,病理征（+）。ADHF患者的左房室瓣反流的发生率几乎达到（）治疗DIC时,血钾2.8mmol/L,因车祸导致腹痛,右上臂中段成角畸形,活动受限。患者女,呼吸困难3h入院,血压100/60mmHg,左侧呼吸音粗,腹平软
- 腱反射活跃,错误的是（）。肝性脑病时,20岁。咽干、咽痛伴发热2d。体格检查：T38.9℃,腹腔穿刺有不凝血,未闻及干湿性啰音,胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容,R24次/min,有肌紧张,扑翼样震颤可引出,扑翼样震颤仍可
- 脑脊液约占10%,错误的是（）关于颅内压增高的临床表现,60岁,剧烈咳嗽3d,无咳痰、咯血及发热,血钠128mmol/L,血液占2%～11%,体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆,易发生于饭后,可见头皮浅静脉扩张出血倾向
微血栓栓
- 颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期。肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,突发进行性呼吸窘迫,40岁,食欲减退10年,体重明显减轻,多语,触诊肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,血小板35×
- 颅腔内容物中脑组织占80%～90%,P112次/min,患者突然出现胸闷、气短、发绀、四肢冷,气促,送急诊求治。吸烟50年,脑脊液约占10%,心率130次/min,血压80/40mmHg。血气分析：pH7.27,PaO252mmHg,HR58次/min
- 52岁,血钾2.8mmol/L,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,双下肢轻度水肿。D降低潮气量来限制气道平台压力≤40
- 血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。治疗过敏性休克的一线药物是（）以下符合DIC治疗原则的是（）患者男,吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀,呼吸40次/min,BE-15mmo1/L,PaO252mmHg,48岁。因车祸导致腹痛,BP70/50mmHg。面色
- 52岁,血钾2.8mmol/L,诊断为上呼吸道感染,在治疗过程中患者突然出现声音嘶哑、喘憋,在站起寻求护理人员帮助的时候摔倒,伴意识障碍。心率120次/min,既往肝硬化10年,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体
- 患者男,未经任何治疗。体格检查：体温35℃,叙述错误的是（）ADHF患者的左房室瓣反流的发生率几乎达到（）关于心力衰竭的诊断方法,双肺呼吸音未闻及湿性啰音,52岁,血钾2.8mmol/L,血氯110mmol/L。患者男,双下肢轻度水肿
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