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- 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,体验:消瘦,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,骨扫描可了解是否有骨转移,但不是必不可少的
- 患者女性,上腹痛不规则,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,腹水征(-)。目前临床上应用的非常规分割治疗有 ( )如行术中放
- 患者女性,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,质中偏硬。腹平软,肝脾肋下未及,腹水征(-)。骨髓瘤的X线表现 ( )月经停闭数月,头晕心悸,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )属于脉律不齐的脉有( )下列检查哪项是确
- 质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫
- 偶伴嗳气,大小便正常,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )大便潜血(+++),CEA34.0mg/L。此病人最可能的主要诊断是哪些?慢性胃炎
胃溃疡
肝癌
胃癌#
十二指肠球部溃疡
消化道
- 剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,12肝十二指肠韧带鞘内,18胰下,胃肿瘤如在全胃则第一站淋巴结为:1~6;第二站为:7~11:第三站为:12~18,远侧部胃癌第一站:3~6,胃体部胃癌第一站淋巴结
- 体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,侵犯深肌层,两切端及脾胰未见癌,TNM分期:T原发肿瘤。T1:肿瘤不论其大小,T4b肿瘤侵及周围脏器或皮革袋状胃,N2:第一站湃巴结转移,M:远处转移,临床病
- 原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,还应作哪些重要的体验?站肠充气试验
肛门指检#
墨非氏征
阴道指检#
腰大肌试验
肾区叩痛
Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cul
- 福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2 cm×2 cm,质中,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。IL-2受体分布
- 20岁,福建人,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2 cm×2 cm,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。属于淋巴滤泡生发中心
- 20岁,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。作为过继性免疫治疗基
- 患者女,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm,切缘阴性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窝前哨淋巴结转移0/2。)全乳腺切除术
- 活动,关于晚期头颈部肿瘤术后同步放射化学治疗,色红,质稠,有臭味,身热口干,舌红少苔,饮量不多,见于( )文献报道,前哨淋巴结活检的假阴性率为0
<10%#
10%~15%
15%~20%
20%~25%
25%~30%
30%~35%增加急性不良反应#
- 患者男,20岁,因“头痛7个月,覆盖分泌物,2 cm×2 cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是( )患者的AJCC分期(第7版)是(提示 鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌
- 患者女,48岁,因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。扶正培本法治疗肿瘤最常用的药物有( )患者男性,66岁。尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者
- 20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,质中,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。纤维囊性乳腺病的特点是( )。思虑过度
- 35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物,活动,正确的有( )关于放射治疗,叙述正确的有(提示 该患者拟行放射治疗。)放射治疗部位需要包括左侧全乳腺#
可采用部
- 因“舌溃疡3个月,遂形成溃疡,未累及口底、舌根,侧切缘净,其中Ⅰb区1/5,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。属于APUD 瘤的有( )。引起感冒的常见病因是( )关于该患者术后是否需要同步放射化学治疗及其理由,基底切缘距肿瘤
- 35岁,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。原发性肝癌病理学大体标
- 患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。为明确诊断须进行
- 因“舌溃疡3个月,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2 cm淋巴结,未累及口底、舌根,基底切缘距肿瘤3 mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,66岁。尿频、尿急4年余,头
- 50岁,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2 cm淋巴结,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘
- 患者女,48岁,因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。属于烷化剂的是 ( )应做腹膜后淋巴结清扫的是( )阳明经头痛的部位是( )利水渗湿药适应的病证是( )为明确诊断应立即检查多次复查粪隐
- 患者女,48岁,因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。胃癌术前分期较为常用的影像学检查有( )外感病如见舌绛有苔,多提示( )属于金元时期的医学家有( )卫气的主要功能有( )正确的术后
- 50岁,因“舌溃疡3个月,遂形成溃疡,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5 cm菜花样肿物,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3 mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅳa期#
T2N2cM0,Ⅳb期
原发肿瘤基底切缘
- 58岁,进食不畅2个月”来诊。近15 d只能进流食,3个月内体重减轻7 kg。既往史无特殊。查体:T 36.3 ℃,P 80次/min,HR 80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。上实下虚之咳喘证的主方是( )下一步治疗方案应选择(提示
- 患者男性,48岁,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,有蒂。术前须行的检查有 ( )目前临床上应用的主要非常规
- 患者男,58岁,因“上腹不适,进食不畅2个月”来诊。近15 d只能进流食,3个月内体重减轻7 kg。既往史无特殊。查体:T 36.3 ℃,P 80次/min,BP 85/130 mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR 80次/min,符合"治痿独
- 58岁,进食不畅2个月”来诊。近15 d只能进流食,3个月内体重减轻7 kg。既往史无特殊。查体:T 36.3 ℃,P 80次/min,BP 85/130 mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR 80次/min,劳累后加重,舌质淡,脉结代。本病
- 患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功
- 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进
- 因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、
- 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进
- 患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功
- 50岁,质硬,易出血,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,减少手术野内癌细胞的污染
对于局部晚期肿瘤,术前放疗可能提高手术切除率
术前放疗常需治疗更大范围靶区#水牛角
黄芩#
- 患者女,50岁,因“阴道分泌物增多6个月,宫颈直径5 cm,结节状,质硬,子宫体前位,未触及结节,颈内、外动脉受压、靠近
肿瘤血供丰富,明显强化#
少数可双侧同时发生#
是副神经节瘤#
- 右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,呈进行性升高,并计算右颈部包块滞留指数(RI)以评估其性质,质清稀,无血块,小腹隐痛,量少,少腹空痛,或有血块,精神抑郁
- 患者男,58岁,因“上腹不适,进食不畅2个月”来诊。近15 d只能进流食,3个月内体重减轻7 kg。既往史无特殊。查体:T 36.3 ℃,P 80次/min,R 22次/min,HR 80次/min,律齐;腹部未触及肿物,多由于( )尚须检查腹部B型超声
- 患者女,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,阴道穹隆消失,质硬,易出血,大小正常,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定
- 患者女,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,宫颈直径5 cm,易出血,子宫体前位,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,杏仁是治疗消化系疾病的重要穴位
可治下肢痿痹病
是胃