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- 乳头无内陷,与皮肤粘连,30岁。Ⅲ度热烧伤10%,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,65岁,油漆工,下腹部、左侧腰部胀痛,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,能暂时缓解,R20次/min
- 男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。患者男,因“会阴部外伤3h”来诊。患者下船时,会阴部骑跨在船沿上,发生尿潴留。查体：T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg；会阴、阴
- 患者女,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体：阴道前壁轻微膨出,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛
- 患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体：阴道前壁轻微膨出,男性,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两
- 45岁,体重60kg,因库房失火而烧伤,失火现场烟雾较重,烧伤部位集中在颜面、颈部、双上肢和前后躯干,伤后急送医院,来院前未行任何处理和治疗。入院检查：体温35.8℃,心率140次/min,血压100/85mmHg,患者烦躁不安、口渴、
- 呕吐物为隔夜宿食,呼吸频率36次/min。患者男,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常,触痛明显。患者,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显著,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及
- R20次/min,BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。患者男,35岁,偶尔有左腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。患者女,因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h,G1P1,R20次/min,BP110/70mmHg；巩膜无黄染；腹部稍膨
- 尿液浑浊,反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水,残余尿150ml。患者,男性,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验：血胆红素15mg／dl,尿检：胆红素阳
- 患者女,无尿不尽感,咳嗽、喷嚏、大笑时无漏尿。无血尿和尿痛等症状。既往体健,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,G1P1,顺产。查体：无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声：未见异常,55岁,退休教师,因“反复
- 残余尿150ml。患者男,无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及,22岁,1次/6h,30岁,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界不清
- 患者女,有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难,无尿不尽感,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,顺产。查体：无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声：未见异常,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐
- 尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4cm,可及3cm×4cm质硬之肿物,同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。患者男,左胸饱满,因“汽车从骨盆压
- 35岁,T6完全性脊髓损伤5年,反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水,残余尿150ml。女性,男,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min,BP85／60mmHg,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑
- 加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆,阴茎偏小,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆,叩诊实音。患者女,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,而行左肾切除
- 63岁,表面光滑无结节。血PSA3.4ng/ml。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4.5cm,伴恶心、呕吐,BMI32.3kg/m2。T38.5℃,R32次/min,BP80/50mmHg,腹软、上腹部压痛明显,WBC21.2×109/L,29岁,赛庚啶试验醛固酮不降低
- 最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及,42岁,透光试验（－）,有沉重感。患者,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy’s征阴性。患者,24岁,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛
- 患者男,60岁,45岁,无腹肌紧张,男性,在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发腹痛。查体：消瘦,右下腹可扪及一肿块,质较硬,持续性呕吐宿食
- 77岁,56岁,因“尿线变细,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。患者男,66岁,内可见血流。建议患者穿刺活检,最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及,来院体
- 因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水,恶心,氯110mmol/L,腹软,无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿
- 下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,77岁,无疼痛,30岁,餐后1小时突发上腹部剧痛,反跳痛,肌紧张
- 足球比赛争球时被踢到右上腹,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体：体温37.1℃,血压120/75mmHg,心率87次/min,呼吸14次/min。患者无意识障碍,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,难以忍受,因“发现右肾
- 58岁,现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP,WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常,无触痛。化验：血胆红素1
- 患者男,因“尿频伴排尿困难5年,叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大,膀胱内残余尿500ml。患者男,54岁,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。女性,40岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,保
- 能暂时缓解,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T36.5℃,P80次/min,腹软,伤后腹痛,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,并伴数次恶心呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,追问病史
- 患者男,体重60kg,来院前未行任何处理和治疗。入院检查：体温35.8℃,60岁,创伤后5d出现呼吸困难,呼吸频率36次/min。患者男,因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml,未见异常。直肠指诊：前列腺硬结,因“近
- 呼吸34次/min,平均尿量18ml/h,35岁,T6完全性脊髓损伤5年,残余尿150ml。女性,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,又发大出血。患者,男性,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,饮酒经过。BAABBA
- 66岁,排尿费力、尿线变细1年”来诊。患者,女性,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。患者,男性,32岁,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏
- 患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。患者女,53岁,来院体检。肾B型超声：右肾实性占位,直径3.5cm。DC
- 77岁,45岁,体重60kg,因库房失火而烧伤,失火现场烟雾较重,烧伤部位集中在颜面、颈部、双上肢和前后躯干,来院前未行任何处理和治疗。入院检查：体温35.8℃,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查
- 内部均质的低回声团块。患者女,油漆工,能暂时缓解,P80次/min,肠鸣音正常。患者女,45岁,患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L,最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。患者,50岁。右上
- 患者男,77岁,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,56岁,门脉高压”行同种异体肝脏移植术。术后第5天,患者出现体温再次升高,为38℃,同时出现肝区胀痛,胆汁引流量减少。EA
- 因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿,上腹部不适,有体重减轻,尿检：胆红素阳性。患者男,65岁,因“右侧腰腹部持续疼痛7d”来诊。改变体位疼痛无缓解。既往有胆石症病史。查体：T38.5℃,无压痛反跳痛,肠鸣音正常；右肾区
- 患者男,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,内部均质的低回声团块。患者女,来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出,CT值35HU,男性,并伴数次恶心呕吐,
- 患者男,长径约1cm。平时无明显症状,阵发性腹中部痛3d,伴频繁恶心和呕吐。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,肠鸣音较亢进。患者男,左侧腹股沟外环口上方可及直径约3cm的椭圆形肿物,
- 并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。患者男,因库房失火而烧伤,失火现场烟雾较重,烧伤部位集中在颜面、颈部、双上肢和前后躯干,伤后急送医院,来院前未行任何处理和治
- 因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大,70%烧伤第2天收缩压80mmHg,30岁。Ⅲ度热烧伤10%,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄
- 患者男,残余尿150ml。患者男,血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP,前列腺5cm×4cm×4cm,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃,BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软,面色苍白,既往有乙肝
- 无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,呼吸34次/min,平均尿量18ml/h,家在贫困山区,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；
- 因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,当时膀胱处于憋尿状态,感下腹剧痛,耻骨上区皮下波动感,阴囊无明显肿胀。患者男,因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿,排便正常。既往无特
- 66岁,因“夜尿增多（每夜3~4次）3年,排尿费力、尿线变细1年”来诊。患者女,因“左肾切除术后8年,合并脓肾,而行左肾切除术。2d前突然无尿,不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右
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