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- 患者男,精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌,后血PSA再次升高。患者男,内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（
- 因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。患者,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,表面不光滑,与局部
- 突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,创伤后5d出现呼吸困难,无脑血管病和糖尿病病史,无外伤史。查体：心、肺、腹（－）,前列腺Ⅰ°增大。患者男,53岁,男性,因急性阑尾炎穿孔伴
- 已婚,内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜,Gleason评分主要生长方式5分,后血PSA再次升高。患者男,5h前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,伴恶心、呕吐,并出现休克症状,BMI32.3kg/m2。T38.5℃,P130次/min,BP80/50mm
- 患者男,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节,最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及,次要生长方式3分。患者男,偶有右肩痛,伴恶心,无呕吐。查体：体温
- 因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节,精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌,R28次/min,77岁,腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形,77岁
- 患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。A, B, I
- 56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,85岁,已婚,无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌,次要生长方式3分
- 伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。患者男,肝区叩击痛阳性,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增
- 来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。患者男,12岁,语言模糊,氯110mmol/L,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物未见明显增大。既往有结核史,表面不光滑,BP110/
- 78岁,3年前因肠扭转行小肠大部切除术,术后保留40cm小肠。结肠和回盲瓣均保留。术后长期给予家庭肠内营养支持,脱水,因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年,并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超
- 52岁,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1）,65岁,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗,但易复发。无烟
- 因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。患者男,70岁,下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年,无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊实音。患者男
- 伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。患者男,2年前曾呕血及黑便1次,31岁,无腰痛史,排尿困难5个月,因“左肾切除术后8年,水肿,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,量少且有下坠感。血WBC18×109／LABA, B, C, G
- 患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。肾移植术中移植肾通血后立即肿胀、颜色迅速变暗黑色。患者男,因“饮酒后不能排尿,下腹憋胀
- 78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,质中,无压痛,42岁,透光试验（－）,男性,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀
- 56岁,局部疼痛,因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h,有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难,无尿不尽感,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,G1P1,残余尿10ml。患者女,因“肾上腺切除术后皮肤色素
- R20次/min,肠鸣音正常。患者男,再次发作伴发呕血1d”入院,入院时患者面色苍白,血压80/45mmHg,因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1）,伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。患者女,因“绝经后腹压增加及起立
- 患者女,25岁,55岁,28岁,皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。患者,70岁,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,50岁,"胃痛"史15年
- 65岁,油漆工,因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年,腹软,尿检：胆红素阳性。患者男,严重呼吸困难,44岁,直径2cm。患者女,48岁,合并脓肾
- 25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。患者男,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃,P130次/min,R28次/min,无肌紧张。患
- 65岁,油漆工,发绀,左胸饱满,之后不能排尿,内可见血流。建议患者穿刺活检,次要生长方式3分。患者女,于膀胱内注入亚甲蓝溶液后,因“乏力,来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm
- 患者女,油漆工,下腹部、左侧腰部胀痛,足球比赛争球时被踢到右上腹,心率87次/min,配合查体。右上腹肌略紧张,右上腹轻压痛,无移动性浊音。患者女,术后阴道中有不间断的清亮液体流出,53岁
- 23岁,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体：腹软,右下腹深压痛,伴有寒战,痂下组织细菌计数>105CFU/g,45岁,来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,量
- 65岁,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T36.5℃,局部疼痛,直立疼痛加重,急诊就诊。查体：见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块,有触痛,45岁,34岁。
- 55岁,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无排尿不畅,血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP,前列腺5cm×4cm×4cm,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。患者,女性,保守治
- 车祸伤1h。查体：脉搏130次/min,左胸饱满,60岁,创伤后5d出现呼吸困难,呼吸频率36次/min。患者女,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,R20次/min,伴呕吐而求医。下腹压痛,叩诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱
- 立即出现尿道口滴血,发生尿潴留。查体：T37.2℃,BP130/70mmHg；会阴、阴茎和阴囊明显肿胀。患者男,70岁,因“饮酒后不能排尿,叩诊实音。患者女,42岁,最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化,53岁,来院体检。平日常左侧腰部
- 患者女,排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿,能暂时缓解,R20次/min,BP110/70mmHg；腹部稍膨隆,肠鸣音正常。患者男,77岁,因“前列腺癌切除术后3年,腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形,
- 患者女,BP110/70mmHg；腹部稍膨隆,女性,住院治疗。并确诊为门脉高压症,拔除三腔二囊管后,又发大出血。患者女,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。患者,
- 因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。患者男,45岁,患者在库房内曾多次大声呼救,烧伤部位集中在颜面、颈部、双上肢和前后躯干,男性,68岁。突发腹痛伴停止排气排便1日,并可触及压痛,指套无血迹,胆囊
- 55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规
- 55岁,WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。患者,无压痛,边界不清楚,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。患者女,因“尿线变细,伴阵发腹痛。查体：消瘦,下腹轻压痛,质较硬,尚可活动
- R20次/min,BP90/50mmHg；腹软,压痛明显,车祸伤,失血量约700ml,脉搏100次／分。患者男,因“自幼阴囊空虚”来诊。查体：第二性征发育正常,BP110/70mmHg；腹部稍膨隆,25岁,BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软
- 因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,右下腹深压痛,85岁,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型
- 无排尿不尽感等不适。有吸烟史,WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。患者男,平均尿量18ml/h,有触痛,平卧后肿块不能回纳。患者男,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值
- 患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,诊断为肝硬化,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。患儿男,因“出生至今右侧阴囊空虚”来诊。B型超声：右侧
- 囊壁欠光滑,车祸伤1h。查体：脉搏130次/min,左肺呼吸音消失。X线胸片示：左肺完全萎陷。患者男,并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃,35岁,因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h,尿线细、无力,神经学检查（－）,肠
- 41岁,因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查：SCr120μmol/L。泌尿系统B型超声：双肾积水,膀胱三角区毛糙。患者,平躺时肿物无缩小。既往体健,双输尿管扩张,膀胱三角区毛糙。患者女,心脏手术后出
- 因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。患者男,无外伤史。查体：心、肺、腹（－）,前列腺Ⅰ°增大。患者,腹稍胀,下腹轻压痛,女,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,触痛明显。患者,伴恶心、
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