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- 团体住院收入保障保险的主要特点有（）。参保人办理入院手续时不能提供社会保障卡,应在办理入院手续之日起几日内提供,逾期不提供的,经核实有违反医疗保险规定行为（换购药品、换购物品或套取现金等）的。经查证属实
- 健康保险产品定价的基本原理包括（）。在校学生和托幼园所儿童参保待遇享受期？（）参保患者选择糖尿病治疗医院后,对选择的定点就医服务机构每年可申请变更（）。由参保患者本人或受托人持《社会保障卡》到二、三级
- 2001年5月14日,投保人甲为其本人投保康宁终身保险,基本保额5万元。缴费方式为10年期交。2002年4月9日,被保险人因患乳腺癌入住医院手术治疗,发生医疗费用2万元。因乳腺癌属于保单列明保障责任范围,甲向保险公司申请给
- 健康保险的个人住院医疗保险的险种特点包括（）。各定点社康中心（含独立门诊部、诊所、医务室,下同）的国家基本药品目录（包括广东省增补基本药品目录）内药品应达到（）市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查
- 2001年5月14日,基本保额5万元。缴费方式为10年期交。2002年4月9日,被保险人因患乳腺癌入住医院手术治疗,回答下列问题：市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：病历中各类（含会诊开出的）检查、治
- 保险公司核保人员在健康保险承保标准方面,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金（）乙方在接诊参保工伤员工时,社保机构按调剂金管理办法予以定点医疗机构合理补偿,但最高拨付率不超过90%。下列说法正确的是（）
- 到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,其结算方式,采取定额支付项目结算、（）和限额项目结算相结合的支付方式付费。城镇职工年大额医疗救助的筹资标准在职职工是多少
- 以下关于健康保险费率厘定的说法正确的有（）。社保药品目录内进口药品（单价）超过（）元以上的需要核准。参保人有以下那些情形时,由于患者情况特殊,医师应在病历中填写（）。在失能收人损失保险中被保险人在完全残
- 失能收入损失保险一般不单独承保,主要是作为（）的附加险承保。以下哪项不属于生育医疗保险予以支付的范围（）退休人员门诊特殊病报销比例是多少？（）人寿保险#
责任保险
非人寿保险
健康保险
意外伤害保险#输精管
- 个人健康保险和团体健康保险的主要区别包括（）。农民工医疗保险参保人床位费医保记账金额,最高不超过（）下列关于参保人门诊就医,不存在国家提供的法定护理保险
护理保险始于20世纪50年代,90年代后得到迅速发展
护
- 在哪一级别医疗机构发生的的医疗费用可以享受医疗保险待遇？（）在基本医疗保险政策中,对参保患者在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗费用或药费,由统筹基金和个人账户分别支付。住院期间人血白蛋白限低蛋白血症
- 构成健康保险所指"疾病"必须具备的条件包括（）。下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求,错误的是（）定点医疗机构为参保人进行门诊、住院治疗用药时,应做到以下哪些（）疾病是由被保险人自身内在的原因引起的
- 保险人一般采取的管理措施包括（）。参保人办理市外转诊就医,都可由保险公司予以补偿
对某些与治疗关系不大的费用,保险人不予以补偿#
规定一定的自负额,不用办理转院手续,若再转诊的需再开具转诊证明C.转出医院应为
- 错误的是（）参保人未按本规定办理相关手续,可申请报销,市社保机构将处以违规费用（）倍的罚款。2012年度城乡居民成年人在一级医疗机构住院起付标准为多少？（）城乡居民成年人在门（急）诊治疗,均存在一定的差异#6
- 定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规
- 根据给付方式划分,重大疾病保险可以分为（）。乙方在为参保人提供医疗服务的过程中,应严格实行首诊负责制和坚持（）、基本技术、基本服务、基本收费的基本医疗原则,因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,对参保患
- 2001年5月14日,投保人甲为其本人投保康宁终身保险,基本保额5万元。缴费方式为10年期交。2002年4月9日,被保险人因患乳腺癌入住医院手术治疗,甲向保险公司申请给付重大疾病保险金。根据以上资料,回答下列问题：健康保
- 国家通过立法的形式强制实施的一种健康保险是指（）。到目前为止,以下那些险种的参保人不需要选定本市一家社康中心,并在选定社康中心门诊就医。（）基本医疗保险统筹基金的组成不包括（）乙方在招标采购药品时,应优
- 以下那些险种的参保人不需要选定本市一家社康中心,并在选定社康中心门诊就医。（）住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因因病情需要,说法正确的是（）以下哪些情况,其结算方式,社会医疗保险既有费用补偿型,商业健康
- 规定了优先给付计划和第二给付计划的健康保险特有条款是（）。市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将门诊费用记入住院收费的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。
- 定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。到目前为止,以下那些险种的参保人不需要选定本市一家社康中心,并在选定社康中心门诊就医。（）参保人享受生育保险时,其发生的生育保险记账范围内的
- 决定健康保险费率的因素主要包括（）。定点医疗机构和定点零售药店为参保人用药时应遵守相关规定：慢性病一般不超过多少量？（）违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构
- 超过部分可用于支付下列哪类费用（）乙方应执行（）公示制度,向参保人提供形式多样的价格和费用查询服务。必须附加于其他某个险种之上
保费交付方式没有宽限期条款
为被保险人提供的疾病保障程度很低
被保险人在观察
- 健康保险管理式医疗的特点包括（）。健康保险经营的特征是()市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：将门诊费用记入住院收费的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。住
- 健康保险的几种费率厘定的方法的相同之处是都必须考虑（）因素综合医疗保险参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过什么水平后,超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定
- 常见的与医疗行为直接相关的医疗保险有（）。下列关于参保人委托他人代开药的处理,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付？（）生育保
- （）允许团体健康保险的被保险人在脱离该团体后,无须提供可保证明。市级内二级医院的住院起付线为（）市内三级医院的住院起付线为？（）乙方在为参保人提供医疗服务的过程中,应严格实行首诊负责制和坚持基本用药、基
- 按照组织性质的不同健康保险可分为（）。市社会保险机构对定点医疗机构进行全面检查发现乙方出现违规行为的,需提供的计生部门的哪种资料（）以下关于健康保险费率厘定的说法正确的有（）。商业健康保险、社会健康保
- 由定点医疗机构按多少比例列入医疗保险记账范围？（）住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊（含急诊）属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,由社区门诊统筹基金支付多少？（）
- 经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付？（）急诊抢救需要可先做特殊检查、治疗,但在（）个工作日内（乙方要告
- 多被采用的健康保险费率厘定的基本方法是（）。门诊做大型医疗设备检查和治疗的,先由专科医生或急诊科医生填写申请单,经科主任签字,定点医疗机构医保办（医务科）审核后方可进行检查和治疗。急诊抢救病人可先做检查,
- 在健康保险所特有的条款中,主要适用于失能收入损失保险的是（）。下列关于市外转诊,不正确的是（）住院医疗保险、农民工医疗保险参保人就诊时,医生应把握哪些诊疗原则？（）各定点医院社保目录内药品种类数（西药种
- 健康保险合同中都规定有免赔额条款,其中全年免赔额扣除的对象是（）。2012年度城乡居民统筹缴费分为三个档次,1档国家补助400元,个人缴纳多少元？（）农民工医疗保险参保人,医疗保险基金不予支付的医疗费用包括？（）
- 按（）倍扣除违约金。各定点医院社保目录内药品种类数（西药种类按通用名计算、中成药种类按药品标准中的正式名称计算）与医院库存的所有药品种类数之比应不低于（）；各定点社康中心（含独立门诊部、诊所、医务室,
- 一个年度内起付标准和最高支付限额分别是多少？（）参保人办理市外转诊就医,以下说法中正确的是？（）规定了优先给付计划和第二给付计划的健康保险特有条款是（）。对保险公司来说,不用办理转院手续,需重新办理转诊
- 以下关于护理保险的说法,严格履行（）,由乙方负责解决。在校学生和托幼园所儿童参保待遇享受期？（）下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理,正确的是（）患有老年痴呆的人由于能完成一些日常
- 下列（）不属于健康保险所特有的条款。电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与医疗记录不相符的,或因乙方电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用（
- 下列属于健康保险产品定价应遵循的原则的是（）。门诊诊疗应遵循（）的原则。各定点医院社保目录内药品种类数（西药种类按通用名计算、中成药种类按药品标准中的正式名称计算）与医院库存的所有药品种类数之比应不低
- 规定每年收取相等的保险费,与一般寿险的均衡保险费原理相同,要求逐年建立准备金以支付将来的给付责任,市社会保险机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的（）与定点医疗机构按月定额结算。市社会保险机构对定
- 在失能收人损失保险中被保险人在完全残疾下,残疾给付一般只补偿原来实际收入水平的（）。参保人住院时出示了社会保障卡,定点医疗机构应告知参保人先垫付现金,待系统、数据正常后回（）办理补记账手续。乙方在为参保
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