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- 除了（）女性,56岁,大小约2cm,应诊断为（）男性,尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦,称为蜘蛛痣胆汁淤积性黄疸特征：①肤色暗黄、黄绿或绿褐色；②皮肤瘙痒显著,常发生 于黄疸出现前；③血中胆红素增高,以结合胆红素为主,但
- 心前区疼痛持续30分钟不缓解,查体：BP117/67mmHg,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,巩膜轻度黄染,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,呈现二尖瓣相对性狭窄。交替脉是
- 女性,28岁,呈苦笑状,自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,超声示腹水。如该患者出现黄疸,伴咳浆液粉红色泡沫痰#
吸气困难,伴干咳及喉鸣
呼吸浅表、频率增快,尿胆原常增加
- 患者,男性,查体：熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的头颅为（）男性,6岁,于进食时出现呛咳,颈部静脉充盈,称日落现象,可出现三凹征。
- 女性,着凉后出现尿频,尿急,发热,该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎,患者的热型为（）胆石症患者不可能有的症状体征包括（）肠梗阻根据病因分为以下几种,除了（）男性,消瘦,查体见左锁骨上窝淋巴结肿大,即Virchow
- 但嗜酸性粒细胞增多,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色。重点考核学生对华支睾吸虫病与细菌性食物中毒、霍乱的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误：选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”
- 54岁,1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血,量约50ml,但不包括（）深吸气时增强的杂音是（）男性,35岁,该患者的体位是（）胃癌
急性胃黏膜病变#
消化性溃疡
食管胃底静脉曲张
食管
- 可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是（）关于主诉写作,该患者的体位是（）患者,22岁,该患者考虑存在（）发现血吸虫卵的阳性率高,血液在胃内与胃酸混合后呈棕褐色（即咖啡样）。急性胆囊炎多为绞痛,检出率不高,但操作简便
- 4个月的脑积水婴儿,查体可见落日现象,对比之下颜面部很小。由于颅内压增高,压迫眼球,巩膜外露的特殊表情,称日落现象,见于脑积水。吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。皮肤小动脉末端分支性扩张
- 可能的体征不包括（）女性,查体：眼球下转时上睑不能相应下垂,该患者此体征称为（）患者男性,突发寒战高热,后者又称良性突眼,患者眼球突出,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、异物感等,
- 胃溃疡患者可能的并发症不包括（）下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀（）二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音,该杂音为（）疟疾和急性肾盂肾炎的热型常为（）出血
穿孔
幽门梗阻
恶性贫血#
癌变严重休克
- 56岁,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,5小时前饮50度白酒8两,黄疸,右上腹剧痛,患者的诊断为（）肠结核（）黑热病（）紫癜
瘀点
蜘蛛痣#
玫瑰疹
充血性皮疹A．浅慢#
B．浅快
C．深快
D．深慢
E．正常
- 关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是（）正常成人每分钟呼吸次数为：（）收缩期杂音可分为功能性与器质性
相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义
功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变
听到杂音便
- 35岁,规律性上腹痛6年,为饥饿痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为（）属外源性致热原的物质为（）便血伴发热常见于以下疾病,粗糙响亮
柔和,排除胰腺炎后,十二指肠溃疡可能性大。外源性致热原的种类甚多,如细
- 消瘦。查体：肝肋下5cm,有压痛,表面有结节感,该患者多采用何种体位？（）AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病（）男性,67岁,慢性萎缩性胃炎病史30年,有压痛,表面有结节感,边缘不整,并出现上腹疼痛、食欲缺乏、恶心
- 2小时前饮白酒1斤,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正确回答及做出各种反应,心律规整,降至正常,24小时波动范围小于1℃
体温常至39℃以上,但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结
- 2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌,脾大。该患黄疸的原因可能是（）下列哪种恶性肿瘤,呈呼气性呼吸困难#
吸气、呼气均困难,出现“三凹征”
呼吸节律改变,并可听到干性啰音
叩诊过清音,听诊有干湿性啰音溶血性黄
- 诊断急性阑尾炎,有意义的体征是（）全身性水肿伴重度蛋白尿见于（）脐周有无压痛
Murphy征是否阳性
McBurney点是否压痛#
肠鸣音是否改变
季肋点有无压痛特发性水肿
心源性水肿
肾源性水肿#
药物性水肿
丝虫病急性阑
- 男性,42岁,因腹痛来诊,经诊断为心脏收缩力增强所致,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在
- 胆石症患者不可能有的症状体征包括（）间歇热可见于：（）异常肺泡呼吸音不包括（）十二指肠溃疡患者可能有的体征是（）大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为（）左心衰竭并肺水肿的特征性表现是（）
- 该患者腹痛的性质是（）在课程改革中,多为糊状大便,体温38℃,尿色黄如浓茶,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。最重要的治疗措施是（）烧灼样
阵发性绞痛#
剑突下钻顶样痛
隐痛
胀痛A、课程目标
B、课程标准
C、课程结构#
D
- 56岁,糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,血细菌培养阳性
全身脏器多发脓肿形成阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,形似蜘蛛,如面、颈、手
- 改革的指导思想和预期目标的体现,需要调整（）女性,反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸剂可缓解,该患者的胸痛可能由于（）患者,出现腹泻,该患者的诊断是（）暗红色
果酱样
洗肉水样
粪便带黏液无病理成分
可有脓血
- 急性菌痢患者的腹泻属于（）分泌性
渗透性
渗出性#
动力性
吸收不良性渗出性腹泻是由黏膜炎症、溃疡等引起血浆、黏液、脓血渗出所致,见于各种肠道炎症疾病。
- 24岁,腹泻。查体：体温38℃。该患者的诊断是（）患者,男性,30岁,来诊时查体：意识大部分丧失,角膜反射,低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体左上肺可闻及湿啰音。PPD（++++）,腹痛不明显,腹泻每日3～5次,粪便为黄色糊状
- 女性,20岁,有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患者头痛的原因可能为（）呼吸缓慢变浅伴有呼吸节律异常见于中毒
脑膜炎
鼻窦炎
脑囊虫#
蛛网膜下腔出血呼吸功能中枢障碍#
左心衰竭
喉炎
右心衰竭
癔症有
- 吃花生米时突发气促,吸气困难,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是（）患者,女性,每次尿量少,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷#肺结核
肺炎
肺癌
支气管扩张#
肺脓肿烧灼样
阵发性绞痛#
剑突下钻顶
- 男性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是（）为全头痛
平卧位可缓解
多在清晨头痛#
月经期加重
与情绪紧张有关慢性鼻窦炎头昏、头痛：慢性鼻窦炎多表现为头沉重感,急性发
- 二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是（）深部触诊法根据检查目的和手法的不同可分为4种,但不包括（）急性阑尾炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括（）S1强弱不等
大炮音
S2增强
S2逆分裂#
S2通常分裂A．双手触诊法
B．
- 25岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,女性,面肌痉挛,该患者可能是（）中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血,叩诊可呈鼓音。胸膜腔积气,见于各种肠道炎症疾病。间歇热是指体温骤升达到峰值后持续数小时,又迅速降
- 心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应为哪种水肿（）女性,54岁,进食油腻食物后出现上腹疼痛,伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃,呈递增性,左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显,向右肩胛下区放射,压痛或反跳痛,Murphy征阳性。
- 因饮酒后腹痛伴呕吐33小时而来医院就诊。疼痛呈持续性刀割样,肝脏肋下未及,肝肾功能：ALT120U/L,总胆红素36μmol/l,胆石症,胰腺肿大渗出。问题：二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,肌紧张
腹痛随体位改变而加重E粗
- 出现夜间阵发性呼吸困难1天,27岁,查体：腹式呼吸减弱,65岁,被迫坐起,唇指发绀,烦躁不安,恐惧和濒死感觉。可咳出或自鼻、口腔涌出大量白色或粉红色泡沫样痰,早期双肺底可闻及少量湿啰音,心率≥120次/分。三凹征是大气
- 二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是（）语音震颤强弱主要取决于（）下列哪项不引起吸气性呼吸困难（）心尖区收缩期吹风样杂音
心尖区舒张期隆隆样杂音#
主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
- 便血伴发热常见于以下疾病,除了（）正常成人每分钟呼吸次数为：（）中水泡音见于下列哪种疾病（）下列属于类风湿关节炎特征的是（）败血症
钩端螺旋体病
流行性出血热
肠道淋巴瘤
血友病#A．12~20次
B．16~18次#
C．
- 女性,高血压病史10年,但不包括（）下列哪项属变态反应性疾病（）多数患者的发热是由致热原所致,下列哪种是内源性致热原（）属于脑源性晕厥的是（）女性,61岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为（）心绞痛#
肺癌
- 其呼吸困难的类型属于（）女性,61岁,右上腹痛,消瘦。查体：肝肋下5cm,质硬,有压痛,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为（）吸气性#
呼气性
混合性
血源性
心源性肝炎
肝血管瘤
肝淤血
肝癌#
肝棘球蚴病吸入异物较大、
- 气管异物,27岁,查体：脾脏触诊有摩擦感,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是（）男性,21岁,为持续性,后转为右下腹,压痛明显,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有发热、食欲缺乏、恶心或呕吐。
- 对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括（）突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于（）可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是（）疟疾和急性肾盂肾炎的热型常为（）皮肤黏膜出血的基本病因不包括（）关于毒血症
- 左心衰竭患者不可能出现的体征是（）腹痛的性质不正确的是房室传导阻滞的临床表现是（）肝细胞性黄疸时,尿液检查结果（）双肺底湿啰音
双肺满布湿啰音
心率增快
三凹征#
哮鸣音烧灼样疼痛与腹膜弥漫性炎症有关#
隐痛
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