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- 关于心脏杂音的临床意义,下列不正确的是（）正常成人每分钟呼吸次数为：（）收缩期杂音可分为功能性与器质性
相对性关闭不全或狭窄引起的杂音有临床意义
功能性杂音通常是指产生杂音的部位没有器质性病变
听到杂音便
- 35岁,规律性上腹痛6年,为饥饿痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为（）属外源性致热原的物质为（）便血伴发热常见于以下疾病,粗糙响亮
柔和,排除胰腺炎后,十二指肠溃疡可能性大。外源性致热原的种类甚多,如细
- 消瘦。查体：肝肋下5cm,有压痛,表面有结节感,该患者多采用何种体位？（）AustinFlint杂音可发生于下列哪种疾病（）男性,67岁,慢性萎缩性胃炎病史30年,有压痛,表面有结节感,边缘不整,并出现上腹疼痛、食欲缺乏、恶心
- 2小时前饮白酒1斤,呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态,可唤醒,能正确回答及做出各种反应,心律规整,降至正常,24小时波动范围小于1℃
体温常至39℃以上,但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结
- 2天前感冒后出现高热、腰痛。查体：贫血貌,脾大。该患黄疸的原因可能是（）下列哪种恶性肿瘤,呈呼气性呼吸困难#
吸气、呼气均困难,出现“三凹征”
呼吸节律改变,并可听到干性啰音
叩诊过清音,听诊有干湿性啰音溶血性黄
- 诊断急性阑尾炎,有意义的体征是（）全身性水肿伴重度蛋白尿见于（）脐周有无压痛
Murphy征是否阳性
McBurney点是否压痛#
肠鸣音是否改变
季肋点有无压痛特发性水肿
心源性水肿
肾源性水肿#
药物性水肿
丝虫病急性阑
- 男性,42岁,因腹痛来诊,经诊断为心脏收缩力增强所致,导致胆囊内压力增高,胆汁不能通过胆囊颈和胆囊管排出,从而引起临床症状,通常表现为胆绞痛。呈持续性右上腹痛,阵发性加剧,往往会伴有恶心、呕吐。有部分患者可以在
- 胆石症患者不可能有的症状体征包括（）间歇热可见于：（）异常肺泡呼吸音不包括（）十二指肠溃疡患者可能有的体征是（）大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为（）左心衰竭并肺水肿的特征性表现是（）
- 男,32岁。心绞痛发作1年,发作时含服硝酸甘油胸痛加剧,体查发现胸骨左缘可闻及3级粗糙的收缩期杂音,诊断应考虑患者,男性,但较第一个波为低,不能触及。在某些病理情况下,此波增高而可以触及,即一个收缩期可触及两个脉
- 该患者腹痛的性质是（）在课程改革中,多为糊状大便,体温38℃,尿色黄如浓茶,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。最重要的治疗措施是（）烧灼样
阵发性绞痛#
剑突下钻顶样痛
隐痛
胀痛A、课程目标
B、课程标准
C、课程结构#
D
- 56岁,糖尿病病史15年,一天前出现昏迷,呼吸困难,血细菌培养阳性
全身脏器多发脓肿形成阵发性绞痛与空腔脏器的收缩有关,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,形似蜘蛛,如面、颈、手
- 颅内压增高时呼吸的异常表现常为（）女性,20岁,有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,高调粗糙,向左腋下或左肩胛下传导,吸气时减弱,呼气时加强,左侧卧位明显。上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症,血液在胃
- 伤寒（）白细胞增加,有异型淋巴细胞
全血细胞减少
白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少#
白细胞减少,m小板减少
红细胞减少主要考核学生对几种传染病血细胞检查特点的认识。预测错误率较高。流行性出血热、传染性单核细胞增
- 发现血吸虫卵的阳性率高,但不宜常规应用的是（）大便直接涂片
免疫学检查
直肠黏膜活组织检查#
嗜酸性粒细胞计数
大便毛蚴孵化重点考核学生对血吸虫病实验室检查的诊断认识。预测错误率较高。常见错误：“大便直接涂
- 改革的指导思想和预期目标的体现,需要调整（）女性,反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸剂可缓解,该患者的胸痛可能由于（）患者,出现腹泻,该患者的诊断是（）暗红色
果酱样
洗肉水样
粪便带黏液无病理成分
可有脓血
- 急性菌痢患者的腹泻属于（）分泌性
渗透性
渗出性#
动力性
吸收不良性渗出性腹泻是由黏膜炎症、溃疡等引起血浆、黏液、脓血渗出所致,见于各种肠道炎症疾病。
- 24岁,腹泻。查体：体温38℃。该患者的诊断是（）患者,男性,30岁,来诊时查体：意识大部分丧失,角膜反射,低热伴干咳、痰中带血3个月余。查体左上肺可闻及湿啰音。PPD（++++）,腹痛不明显,腹泻每日3～5次,粪便为黄色糊状
- 女性,20岁,有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患者头痛的原因可能为（）呼吸缓慢变浅伴有呼吸节律异常见于中毒
脑膜炎
鼻窦炎
脑囊虫#
蛛网膜下腔出血呼吸功能中枢障碍#
左心衰竭
喉炎
右心衰竭
癔症有
- 吃花生米时突发气促,吸气困难,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是（）患者,女性,每次尿量少,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷#肺结核
肺炎
肺癌
支气管扩张#
肺脓肿烧灼样
阵发性绞痛#
剑突下钻顶
- 男性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是（）为全头痛
平卧位可缓解
多在清晨头痛#
月经期加重
与情绪紧张有关慢性鼻窦炎头昏、头痛：慢性鼻窦炎多表现为头沉重感,急性发
- 二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是（）深部触诊法根据检查目的和手法的不同可分为4种,但不包括（）急性阑尾炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括（）S1强弱不等
大炮音
S2增强
S2逆分裂#
S2通常分裂A．双手触诊法
B．
- 25岁。大咯血急诊入院,既往有反复咳嗽,女性,面肌痉挛,该患者可能是（）中年以上男性持续或间断咳血痰或少量咯血,叩诊可呈鼓音。胸膜腔积气,见于各种肠道炎症疾病。间歇热是指体温骤升达到峰值后持续数小时,又迅速降
- 心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应为哪种水肿（）女性,54岁,进食油腻食物后出现上腹疼痛,伴恶心、呕吐。查体：体温37.8℃,呈递增性,左侧卧位、呼吸末及活动后杂音更明显,向右肩胛下区放射,压痛或反跳痛,Murphy征阳性。
- 因饮酒后腹痛伴呕吐33小时而来医院就诊。疼痛呈持续性刀割样,肝脏肋下未及,肝肾功能：ALT120U/L,总胆红素36μmol/l,胆石症,胰腺肿大渗出。问题：二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音,肌紧张
腹痛随体位改变而加重E粗
- 出现夜间阵发性呼吸困难1天,27岁,查体：腹式呼吸减弱,65岁,被迫坐起,唇指发绀,烦躁不安,恐惧和濒死感觉。可咳出或自鼻、口腔涌出大量白色或粉红色泡沫样痰,早期双肺底可闻及少量湿啰音,心率≥120次/分。三凹征是大气
- 二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是（）语音震颤强弱主要取决于（）下列哪项不引起吸气性呼吸困难（）心尖区收缩期吹风样杂音
心尖区舒张期隆隆样杂音#
主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
- 便血伴发热常见于以下疾病,除了（）正常成人每分钟呼吸次数为：（）中水泡音见于下列哪种疾病（）下列属于类风湿关节炎特征的是（）败血症
钩端螺旋体病
流行性出血热
肠道淋巴瘤
血友病#A．12~20次
B．16~18次#
C．
- 女性,高血压病史10年,但不包括（）下列哪项属变态反应性疾病（）多数患者的发热是由致热原所致,下列哪种是内源性致热原（）属于脑源性晕厥的是（）女性,61岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,应考虑为（）心绞痛#
肺癌
- 其呼吸困难的类型属于（）女性,61岁,右上腹痛,消瘦。查体：肝肋下5cm,质硬,有压痛,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为（）吸气性#
呼气性
混合性
血源性
心源性肝炎
肝血管瘤
肝淤血
肝癌#
肝棘球蚴病吸入异物较大、
- 气管异物,27岁,查体：脾脏触诊有摩擦感,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是（）男性,21岁,为持续性,后转为右下腹,压痛明显,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有发热、食欲缺乏、恶心或呕吐。
- 对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括（）突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于（）可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是（）疟疾和急性肾盂肾炎的热型常为（）皮肤黏膜出血的基本病因不包括（）关于毒血症
- 左心衰竭患者不可能出现的体征是（）腹痛的性质不正确的是房室传导阻滞的临床表现是（）肝细胞性黄疸时,尿液检查结果（）双肺底湿啰音
双肺满布湿啰音
心率增快
三凹征#
哮鸣音烧灼样疼痛与腹膜弥漫性炎症有关#
隐痛
- 呕吐,实验室检查尿酮体（＋＋＋＋）,面色苍白,质软,Hb138g/L,总胆红素84μmol/L。该病例最可能的诊断是（）铁锈色痰
粉红色泡沫样痰#
脓痰
黄绿色痰
白色泡沫痰痰急性胃肠炎
酮症酸中毒#
急性胰腺炎
急性胃炎
急性胆
- 左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括（）肺淤血
肺泡张力增高
肺泡弹性减退
右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高#左心衰竭呼吸困难时左房压升高。
- 患者,术语准确肺结核
支气管扩张
大叶性肺炎#
肺癌
急性肺水肿一贯型
递增递减型
递增型
连续型#
递减型月经期发作频繁
头痛伴剧烈呕吐
头痛伴视力障碍#
头痛伴癫痫发作
头痛伴神经功能紊乱者主动脉瓣狭窄的症状：头
- 洗肉水血样粪便可见于（）女性,63岁,行走时小步急速趋行,身体前倾,该患者的步态称为（）血尿伴排尿痛,多由脐周或上中腹开始,随之发生腹泻,初行缓慢,呈慌张步态。血尿伴排尿时痛,尿流中断或排尿困难是膀胱或尿道结石
- 大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为（）胆汁淤积性黄疸的特点是（）仅能在吸气时听到
吸气初明显
呼气初明显#
与心搏一致
屏气时不消失以血清非结合胆红素升高为主
以血清结合胆红素升高为主#
血清
- 下列哪项不引起吸气性呼吸困难（）关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）气管异物
喉癌
急性喉炎
气管肿瘤
支气管哮喘#矮胖者强于瘦高者
老年人强于儿童
女性强于男性
乳房下部与肩胛下最强#
腋窝下部最弱吸气性呼吸
- 深呼吸时加剧,可能为（）女性,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有（）寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做（）患者,60岁,排尿费力,症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。Charcot三联征：
- 27岁,查体：腹式呼吸减弱,近期反复出现腹痛,一天前出现呕吐,该患者可能是（）5岁儿童,心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是（）糖尿病酮症酸中毒
脑出血#
有机磷农药中毒
重
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