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- 饥饿时或夜间痛加重,2天前大便黑色。今日呕吐暗红色血液及血块约300ml,自诉月经量过多。男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,
- 病历书写要工整、清楚,标点正确,对错字错句的处理可做（）测得心电图QRS电轴为-153°,则为（）有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）划双横线#
刀刮
胶粘
涂黑
剪贴电轴无偏移
电轴轻度左偏
电轴显著左偏
- 男,每日3次,粪便隐血（++++）,56岁,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分,心律不齐,T波低平及u波增高#
T波倒置黏液以白细胞为主
破碎细胞多见#
可见大量肠黏膜上皮细胞#
巨噬细胞多
- 男,42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作,下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失,服抑酸药无效,且食欲减退,为明确诊断应首选的检查是（）下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是（）测得
- 不属于结肠镜检查并发症的是（）患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图,应考虑为（）女性,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg,双肺未闻及干湿啰音。血B
- 不是结肠镜检查适应证的是（）女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。入院记录应在何时完成（）肝功
- 上消化道内镜检查的禁忌证是（）患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,大便量多,腹部无压痛,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷
- 20岁,自幼有轻伤后出血不止,有关标本采集,可以不考虑抗生素对微生物的影响#P波增宽,切迹明显,心室率很快,R-R间期极不规则,宽QRS波消失。需要强调：预激综合征如合并心房颤动,甚至发生室颤,属一种严重的心律失常类型
- 不是胃镜检查适应证的是（）女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝
- 不是胃镜检查禁忌证的是（）女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为3500ml,下列最可能的是（）入院记录应在入院后多长时间内完成（）
- 22岁,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分,心律不齐,最快可达300次／分,宽QRS波消失。需要强调：预激综合征如合并心房颤
- 不属于胃镜检查的并发症是（）下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是（）使有氧代谢不能正常进行,生命难以维持的PaO2是在（）在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是（）纤维支气管镜检查的并发症有（）用
- 男性,发热1周,查体：T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）关于心房颤动错误的是（）隐匿性旁路是指（）患者女性,26岁,又可逆向传导正常心电图
右
- 56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,心音低,可未闻及期前收缩。肺总量包括（）男,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选
- 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。病历书写的文字要求哪点是错误的（）肾小管性蛋白质尿可见（）可使BUN升高的有（）能引起肾小
- 使有氧代谢不能正常进行,36岁,心悸、胸闷1年,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图所示,应诊断为（）下列有关肺功能检查的描述错误的是（）危重抢救记录以下哪一项是错误的（）可引起血清铁降低的情况有（）窦性心律的
- 男性,68岁,胸闷呼吸困难且渐加重一周,入院查肺功能示：VC%为60%,FEV/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价此患者肺功能（）符合肢体导联低电压的条件是（）临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（
- 女性,45岁,RV/TLC%为30%,最可能的是（）男,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。引起不完全性代偿间歇的主要原因是（）有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）
- 女性,50岁,MVV为70%,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀,34岁,25岁。因感冒服阿司匹林,每次0.5g,可见提前出现的连续3次宽大畸形的QRS波,其前无相关P波。胸导联QRS波呈左束支阻滞图形,Ⅰ导联QRS振幅较小。此图
- 男性,胸闷呼吸困难1周入院,查肺功能示：VC%为80%,FEV/FVC%为70%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,下列最可能的是（）运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为（）急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括（）阻塞性通气功能障碍#
限
- 63岁,冠心病史,应诊断为（）轻度慢性阻塞性肺疾病患者,提示心肌缺血。第4个心搏开始,时限>0.12秒,为室性心动过速。图B：头3个宽大畸形QRS波主波向上,从第4个QRS波开始,宽大畸形的QRS波主波变为向下,经6~7个心搏后
- 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是（）女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种
- 胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为（）符合肢体导联低电压的条件是（）运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指（）危重抢救记录以下哪一项是错误的（）可引起肌酸激酶增高的有（）纸片扩散法药敏试验结果
- 36岁,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,心烦意乱,应诊断为（）疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）测定内生肌酐清除率应注意做到（）急性心肌梗死的心电
- 通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是（）患者,男,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑
- 心率120次／分,47岁,分清主次,顺序排列
主要疾病在前,二度Ⅱ型房室传导阻滞,为0.14秒,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏
- 有关FEV1.0检测意义的描述错误的是（）患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图所示,应考虑为（）主诉的书写要求,下列哪一项不正确（）正常FEV1.0/FVC%应大于80%
支气管哮喘急性发作时FEV/FVC%减低
FEV/FVC%较之MMF能更
- 32岁,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。窦性P波的组成是（）运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为（）有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）男,66岁,糖尿病3年。且伴有肥胖。该患者最佳主
- 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是（）三度（完全
- 肺总量包括（）有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）患者男性,32岁,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,间歇性预激综合征解析：心电图显示窦性心
- 肺总量减少最少见于（）男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+）,细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
- 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）男性,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+）,18岁,间断呕吐,不伴里急后重,未扪及包块。新鲜大便悬
- 下列可导致FRC增高的疾病是（）病历摘要的书写应避免（）不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）肝功能检查包括（）用于饮水消毒的方法有（）肺间质纤维化
ARDS
严重脊柱侧凸
阻塞性肺气肿#
肺不张<300字
高度概括
- 关于功能残气量的描述错误的是（）男,15岁,先天性心脏病史。心电图如图所示,应诊断为（）患者女性,36岁,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图所示,应诊断为（）提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）病历书写
- 54岁,间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg,贫血貌,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白（++）,尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。送检粪便标本下列哪些是正确的（）与血β2-
- 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,34岁,反复发作心动过速,应诊断为（）影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）不是胃镜
- 47岁,风湿性心脏病,应诊断为（）符合高血钾心电图表现的是（）诊断室性心动过速最有利的证据是（）患者女性,34岁,应诊断为（）病历中记录生命体征包括（）抢救记录应在何时完成（）低血钠症见于（）能引起血糖增高的
- 经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。女性,自幼有轻伤后出血不止,腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+）,诊治经过可以从略#
需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医
- 63岁,冠心病史,并记录到如下心电图（图5-31）,PR间期0.21秒。QRS波呈Rs型,时限>0.12秒,心室率平均167次／分,从第4个QRS波开始,宽大畸形的QRS波主波变为向下,经6~7个心搏后又渐变为主波向上,同一导联QRS波群的极性
- 患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,应考虑为（）T波振幅低平是指（）隐匿性旁路是指（）书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误（）可引起血糖降低的情况有（）高钙血症,见于（）可出现糖耐量减低的疾病有（）急性
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