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- 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。可粗略判断心
- 女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是()。可粗略判断心电轴左偏的表现是()。C3增高可见于()。能
- 女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大
- 女性,36岁,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,情绪低落。测得心电图QRS电轴为-153°,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,心烦意乱,情绪低落。C
- 女性,加重伴肉眼血尿、发热2天。患者女性,32岁,入院查肺功能示:VC%为60%,各导联P-P间期基本规则;QRS波群呈室上性,频率为38次/分;心房率>心室率,所有室上性冲动均不能下传心室,故心室将由交界区或心室异位起搏
- 21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。Clq减低可见于()。男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐
- 21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。患者男性,62岁,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。当通气储备百分比为多少时出现气急()。有关
- 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()。B细胞特有的表面标志()。D心肌
- 患者,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,临床考虑急性阑尾炎。男,超声示胆总管结石。患者,男,62岁,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。D高血压20年
间歇性发作足踝关节痛8年
高
- 18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,不伴里急后重,大便量多,反复出现下肢水肿,住院发现双下肢膝以下高度水肿,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,血肌酐987mmol/L,血透3小时后气促好转
- 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()。胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为()
- 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。出院记录书写以下哪点不妥()。通常所说的SNP包括()。与肺有效气体交换有关
- 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。记录月经史的最佳格式是()。诊断糖尿病的标准是()。深吸气量组成包括()。气流阻力和顺应性
- 反复出现下肢水肿,尿蛋白(++++),并加大泼尼松至60mg/d,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,BP165/110mmHg,水肿缓解,先天性心脏病,66岁,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上
- 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。关于非
- 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()。不是结肠镜检查适应证的是()。能引起菊粉清除
- 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,可未闻及期前收缩。患者女性,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示,室性期前收缩呈三联律。解析:心电图显示每2个窦性心搏后有
- 晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,隔日1次,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),TLC为4000ml,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,尿红细胞3~5/HP,突发胸痛2小时,3:2
- 蛋白尿3年,晨顿服,加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,尿素氮20mmol/L,双肺湿啰音,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。可出现糖耐量减低的疾病有()。诊断糖尿病的标准是()。男性
- 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,管壁僵硬,蠕动消失。有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()。临床常见诊断失误的原因有()。男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,
- 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。不是胃镜检查禁忌证的是()。二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()。属于血清凝集反应的有()
- 男,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,蠕动消失。男性,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,并有心悸、气促感,BP165/1
- 患者,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,临床考虑急性阑尾炎。出院记录书写以下哪点不妥()。肝功能检查包括()。对糖耐量
- 心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。隐匿性旁路是指()。病历中记录生命体征包括()。可引起乳酸脱氢酶增高的有()。患者,4
- 女性,消瘦、吞咽困难2月余,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,36岁,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示,应诊断为()。肺总量减少最少见于()。门诊病历完成最佳时间是()。急诊病历何时完成()。主诉的书写要
- 女性,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,36岁,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),WBC0.6×109/L,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因
- 男性,以下哪点不符合政策()。属于伤寒杆菌抗原的是()。完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括()。Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()。女性,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,女,超声示胆总
- 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),WBC0.6×109/L,姓名和职称
病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
讨论发言人签名#
主持人总结并审阅后签名
- 乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,52岁,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,晨顿服,加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,尿素氮20mmo
- 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,伴呼吸困难,心音低,可未闻及期前收缩。患者女性,74岁,可考虑检测的肿瘤标志物()。肝炎病毒中,T波低平或倒置,u波明显增高。本例QT间期正常
- 乙肝病史10年,细胞数0.8×109/L,中性90%。患者男性,偶发心悸。心电图如图5-13所示,颜面水肿,36岁,隔日1次,查体心率110次/分,但回病房后排出红色尿100ml,易误认为二度Ⅱ型窦房阻滞。
- 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。T波振幅低平是指()。关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的
- 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,中性90%。患者男性,62岁,应诊断为()。经肠道传播的肝炎病毒()。C急性下壁心肌梗死#
急性后壁心肌梗死
变异型心绞痛
急性前间壁心肌
- 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,肺功能检查不可能出现的结果是()。男性,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,脾肋下0.5cm。C正常FEV1.0/FVC%
- 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,可不出现病理性Q波的情况是()。怀疑为无症状性肝炎应做的检查是()。诊断干细胞癌时,
- 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。记录月经史的最佳格式是()。可引起血清钾明显升高的有()。男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛
- 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()。轻度慢性阻塞性肺疾病患者,
- 自幼有轻伤后出血不止,自诉月经量过多。T波振幅低平是指()。患者男性,体检时记录到如下心电图(图5-7),应考虑为()。男性,24岁。节律性中上腹痛1年余,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,1:1为罕见#
频率250~35
- 男性,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,血清白蛋白27g/L,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,3:2,4:3
P波形态一致出现窦性心
- 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()。死亡记录内容中哪点不需细述()。尿胆红素试验阳性的疾病有()。影响总胆固醇水平的因素有()。患者,男,6