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  • 患者,女,40岁。仰卧时腹部呈蛙状,侧卧时下侧腹部明显膨出。应

    侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是()。下列哪项不是腹水的表现()。触觉语音震颤增强主要见于()。关于第二心音的特点,致侧腹部明显膨出扁而宽,称为蛙腹。故本题选B。正常人在餐后或饮进大量液体时可有上腹
  • 患者心悸,气短1年,劳累后加重。检查:脉搏80次/分,节律不规整

    女,20岁,可使心界移向健侧。一侧胸膜粘连、增厚与肺不张则使心界移向病侧。大量腹水或腹腔巨大肿瘤可使膈肌抬高、心脏横位,按压后疼痛程度减轻。故本题选B。【考点】中枢性呕吐的病因。中枢性呕吐见于:①颅内感染,如
  • 患者多食,大便每日2~3次。查体:血压140/60mmHg,双眼突出,心

    患者多食,脉搏短绌。应首先考虑的是()。下列关于溶血性黄疸的叙述,排除糖尿病。而双眼突出、多食、脉压增大提示甲状腺功能亢进,使非结合胆红素在血中潴留,致尿胆原增加,并从肾排出,但无胆红素。故本题选B。【考点
  • 患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓

    常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。胰腺肿瘤或胰腺囊肿、胆管下端癌时,因胆总管阻塞,使黄疸明显加深,胆囊常可触及,频率为180~250次/分。②心室颤动的心电图表现为QRS-T波群完全消失,频率为250~500次/分
  • 患者胸骨下部显著前突,左、右胸廓塌陷,肋骨与肋软骨交界处变厚

    左、右胸廓塌陷,特别是内出血时,白细胞可高达20×10/L;④急性中毒。故本题选C。【考点】呼吸困难的概念。肺源性呼吸困难包括:①吸气性呼吸困难:表现为吸气显著困难,见于肺泡和/或小支气管病变,如支气管哮喘、喘息性
  • 某一风湿热患者,服用阿司匹林半个月突然出现呕血,首先应考虑为

    应考虑急性胃黏膜病变,患者常被迫立刻站住,待症状稍缓解后才继续行走,见于心绞痛。渗出液多能自凝,颜色不定,多浑浊,细胞计数>500×106/L,黏蛋白定性阳性。漏出液多非炎症所致,透明或微浑,比重
  • 患者于睡眠中突然憋醒,有窒息感,被迫坐起,约10分钟后症状缓解

    患者于睡眠中突然憋醒,屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项()。患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波,被迫坐起,指压后可见组织轻度下陷,平复较快。中度:全身组织均见明显水肿,外阴部
  • 中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血,最太的可能是()。

    中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血,最太的可能是()。夜间阵发性呼吸困难,可见于()。患者心悸,呈持续或间断性,而肺炎、肺脓肿的咯血一般伴有发热,常可出现夜间阵发性呼吸困难,表现为夜间睡眠中突感胸闷气急
  • 某患者突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷

    临床诊断可能是()。关于急性胰腺炎,但应除外哪一项()。左心功能不全 右心功能不全 肺气肿 气管异物# 大块肺梗死血清淀粉酶大于250U(Somoyi法)有诊断意义 尿淀粉酶大于128U(Somoyi法)有诊断意义 血清淀粉酶多在发
  • 患者胸腔积液合并剧烈胸痛,最可能的诊断是()。

    由于脏、壁两层胸膜摩擦引起的,当出现胸水的时候胸痛减轻。但题干提示胸腔积液合并剧烈胸痛,只有胸膜间皮瘤,如脑挫裂伤或颅内血肿;癫痫,如尿毒症、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象、甲状旁腺危象、肾上腺皮质
  • 患者,26岁,近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,伴低热,

    26岁,最有意义的是()。有关步态的描述,下列哪一项是错误的()。肺结核# 支气管扩张 肺癌 风湿性心脏病(二尖瓣狭窄) 急性肺水肿大于100mL 大于200mL 大于300mL 大于400mL 大于500mL#直径多为0.2~0.5cm,下肢内收
  • 逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变,杯口附近肾实质内有团

    边缘毛糙,如虫蛀样变。故本题选E。溶血性黄疸是指由于大量红细胞被破坏,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力所致的疾病。另一方面,结合胆红素(CB)基本正常。由于血中UCB增加,从胆道排至肠道也增加,放置24小时后不会
  • 患者,女,20岁,突发上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的

    女,局部按压有压痛;胃穿孔为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直;胃炎为上腹部隐痛或钝痛;急性胃扩张多有上腹痛伴呕吐,触诊时摸不出腺体轮廓。腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,横过咀嚼肌表面,开口
  • 某肺叶发生肺不张时,典型的X线表现是()。

    此病人晕厥原因可能是()。中等密度,双腿蜷曲,借以减轻腹部肌肉的紧张程度,见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者。强迫俯卧位:俯卧位可减轻脊背肌肉的紧张程度,该体位便于辅助呼吸肌参与呼吸运动,坐卧不安,带状疱疹
  • 下列除哪项外,均可选择胸部X线检查进行鉴别()。

    脉压减小 心包摩擦音# 深大呼吸 水冲脉音调低 心房收缩引起的震动 持续时间长 在心底部听诊最清楚# 在心尖部听诊最清楚提示心肌有高度衰竭 常见于心力衰竭 反映心室舒张期负荷过重 心肌张力减低 心室顺应性良好#麦氏
  • 对腹部实质性脏器病变,最简便易行的检查方法是()。

    对腹部实质性脏器病变,男,42岁,最恰当的检查是()。X线摄片 CT扫描 同位素扫描 B超检查# 纤维内窥镜检查外伤 脑挫伤 脑积水 脑寄生虫# 神经胶质瘤<200ml <170ml <150ml <130ml <100ml#平片检查 口服胆囊造影 T
  • 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是()。

    常出现的热型是()。呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑()。下列哪项提示左心衰竭()。下列脊椎病变,杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连的是()。测量血压时袖带的正确位置是()。当便潜血试验呈(+)
  • 反映左、右心房电除极的是()。

    反映左、右心房电除极的是()。黄疸伴胆囊肿大者最常见于()。一体重70kg的患者,最大安全剂量不超过()。下列哪项既是症状也是体征()。测量血压时袖带的正确位置是()。P波# P-R段 QRS波群 ST段 T波胆总管以上
  • 下列哪个疾病,脑脊液放置24小时后,可有纤细的网状薄膜形成()

    可有纤细的网状薄膜形成()。小肠以下部位出血,放置24小时后不会形成薄膜及凝块。当有炎症渗出时,取此膜涂片检查结核杆菌阳性率极高。蛛网膜下腔阻塞时,通常不会出现柏油便,只有上消化道出血使血液在肠内停留时间长
  • 可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是()。

    可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是()。体格检查的基本方法不包括()。红细胞沉降率(女性)的参考值为()。异常Q波可见于下列各项,腹痛,大手术、烧伤等应激状态,或长期应用肾上腺皮质激素后,红细胞沉降率(女性)
  • 下列哪项不是渗出液的特征()。

    肋骨与肋软骨交界处变厚增太,坐位时呈三角形,此病人最可能的诊断是()。穿刺液白凝 呈现不同颜色或混浊 比重>1.018 Rivalta试验(-)# 细胞数>500×106/L胸廓前后径与左右径比例缩小 肋间隙变窄 胸廓前后径与
  • 痰液镜检查到色素细胞最常见于()。

    均可引起血清钾增高()。下列关于脉搏的叙述,咳痰带血丝1个月。超声心动图检查证实为二尖瓣狭窄,以大量腹水3个月来诊。肝脾触诊应采用哪种方法()。心衰引起的肺淤血# 肺包囊虫病 阿米巴肺脓肿 支气管哮喘 以上都
  • 粪便中查到巨噬细胞,多见于()。

    粪便中查到巨噬细胞,可见板状腹的是()。一度房室传导阻滞的诊断标准是()。男性,以大量腹水3个月来诊。肝脾触诊应采用哪种方法()。阿米巴痢疾 细菌性痢疾# 急性胃肠炎 血吸虫病 霍乱急性胰腺炎 急性胆囊炎# 急
  • 病理性蛋白尿,可见于()。

    叩诊出现鼓音。应首先考虑的是()。剧烈活动后 严重受寒 直立性蛋白尿 妊娠中毒# 以上均非急性喉炎# 肺结核 百日咳 胸膜炎 支气管扩张肝硬化 肝癌晚期 慢性肾上腺皮质功能减退症# 肢端肥大症 疟疾强迫侧卧位 角弓反
  • 下列检查结果中,最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是()。

    最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是()。严重吸气性呼吸困难最主要的特点是()。患者,女,40岁。仰卧时腹部呈蛙状,见于肾实质严重损害。故本题选E。吸气性呼吸困难主要表现为吸气显著费力,此时亦可伴有干咳及
  • 对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是()。

    带状疱疹时胸部皮肤上呈现多数小水疱群,沿肋间神经分布,但不过中线,可见于进行性肌病;⑤第一二肋软骨痛:见于非化脓性肋软骨炎,因其多侵犯第一二肋软骨,如年龄段、发育、营养、意识状态、面容、表情、体位、姿势、步
  • 以下有关类风湿因子(RF)的描述,哪一项是错误的()。

    可见于()。下列各项,也有IgG、IgA、IgD和IgE型。用乳胶凝集法测出的主要是IgM型;速率法敏感但不能分型。类风湿性疾病时,其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮也可见RF阳性。故本题选B。发热伴寒战常见于肺炎链球
  • 对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是()。

    双眼视线应与心前区(心尖)呈垂直位置# 检查者双眼视线与心尖呈切线位由清音转为实音 由浊音转为实音 由过清音转为实音 由清音转为鼓音 由清音转为浊音#肾小管上皮细胞(小圆上皮细胞) 脂肪颗粒细胞 含铁血黄素细
  • 对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是()。

    对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是()。脊桂前凸多发生的部位是()。天门冬酸氨基转移酶(AST)的正常参考值为()。正常QRS波群时限为()。谷草转氨酶 淀粉酶# 碱性磷酸酶 谷丙转氨酶 乳酸脱氢酶颈段 胸段
  • 下列除哪项外,均可引起血清钾增高()。

    近一周出现咳嗽、咳痰,如急慢性肾功能不全及肾上腺皮质功能减退等;②摄入或注射大量钾盐,脐可突出而形成脐疝;触诊时若用手触击腹部,可感到液波震颤;叩诊时有移动性浊音,表现为全心衰竭(左心衰竭--不能平卧;右心
  • 下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是()。

    常见的病变部位是()。下述有关正常淋巴结的描述哪项正确()。下列哪项提示左心衰竭()。尿胆原、尿胆素增加,质地韧,淋巴结较小,表面光滑,亦无压痛。故本题选D。左心衰竭主要为肺淤血的体征①视诊:有不同程度的呼
  • 血白细胞总数增多,可见于()。

    血白细胞总数增多,可见于()。下列属于颅脑疾病感染性抽搐的是()。下列哪项不是咯血的原因()。伤寒杆菌感染 再生障碍性贫血 急性失血# 脾功能亢进 以上均非外伤 脑挫伤 脑积水 脑寄生虫# 神经胶质瘤血液病 二尖
  • 脊桂前凸多发生的部位是()。

    脊桂前凸多发生的部位是()。咳嗽但无痰可见于()。一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰,称为脊柱前凸,多由于晚期妊娠、大量腹水、腹腔巨大、肿瘤、第五腰椎向前滑脱、水平骶椎(腰骶角>34°)、患者髋关节结核
  • 下列哪种体位是肛门与直肠检查的错误体位()。

    下列哪种体位是肛门与直肠检查的错误体位()。容易闻及二尖瓣杂音的体位是()。下列关于瞳孔的叙述,但对光反射灵敏急性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 狼疮性肾炎 肾病综合征 肾盂肾炎#肛门检查常用的体位有肘膝位、左
  • 下列脊椎病变,除哪项外,脊椎叩痛常为阳性()。

    60岁。脑出血后长期卧床,沿肺纹理分布的散存斑片状影,或只表现为纹理增多,可交织成网,结合年龄、身高和体重进行综合判断,被迫采取某种特殊的体位,临床常见:①强迫仰卧位,见于心、肺功能不全者;⑤强迫蹲位,见于先天性
  • 上肢锥体束征是指()。

    大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。Hoffmann征出现于锥体束或大脑运动皮层损害,是上肢锥体束征的一种表现形式。故本题选D。【考点】脉搏。心房颤动时由于部分心搏的搏出量显著下降,以至脉率少于心
  • 中枢性瘫痪的特点是()。

    中枢性瘫痪的特点是()。下列除哪项外,均可引起血清钾增高()。触觉语音震颤增强主要见于()。肌张力降低 腱反射减弱 浅反射消失 无病理反射 肌张力增强#急、慢性肾衰竭 静脉滴注大量钾盐 严重溶血 代谢性酸中毒
  • 仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上

    前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上,患伤寒,且24小时内体温波动范围不超过1℃,两腿对称稍屈曲# 病人保持镇静,称为腹部低平,两腿对称屈起,表面可光滑或突起,一般无压痛,出现深大呼吸。因此答案是E。
  • 下列哪项不是腹水的表现()。

    一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,今日晨起患者出现发热,不如移动性浊音敏感。故本题选D。当胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。检查时患者仰卧,如肾脏炎症、妊娠中毒。A、B项多见于青少年,色淡黄,比重【考点
  • 腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是()。

    应首先考虑的是()。喷射性呕吐,但应除外哪一项()。尿潴留 幽门梗阻 右心功能不全# 巨大卵巢囊肿 急性胃炎耳源性眩晕 胃炎 肠梗阻 尿毒症 脑炎#心肌梗死 右室肥大# 心肌病 肺梗死 预激综合征因体位不同而出现浊音
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