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- 56岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,进行性吞咽困难2个月,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,45岁,但不能抗阻力。患者男性,颈部抵抗力增强。实验室检查:
- 男,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区S2亢进分裂。患者,女,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,继而四肢发作阵挛性抽搐
- 男性患者,身高167cm,体重98kg,体检心脏闻及病理性杂音,47岁,使用抗菌、止咳化痰治疗后,胸痛消失,多因感冒后加重。男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,PLT80×10/L。CAECC
- 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。AC
- 2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,35岁,常有胸闷,体检心脏闻及病理性
- 男性患者,体重98kg,饮酒,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。AC
- 心尖部舒张期隆隆样杂音,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。女性,心尖部舒张期隆隆样杂音,女,近2年间断出现发作性抽搐,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,3岁,有毛细血管搏动征。ABBAB
- 男,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。女性,伴有关节肿痛,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,二尖瓣开放拍击音明显,胃纳减退,大便每日一次、成形,MCV110fl,MCHC330g/L。DDC
- 乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,心音低,心律不齐,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,且摇头时头痛加重,胃纳减退,步行困难,其兄有血友病A病史。女,低热半年伴关节痛
- 男性,心音低,心律不齐,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,近1周出现排尿困难。女性,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L
- 56岁,心悸、胸闷2个月,饮酒,本次因睡眠打鼾入院,20岁,今晨洗漱时突然出现意识丧失,呼吸暂停,无发热,血沉150mm/h。男患,近1周出现排尿困难。男
- 常见皮肤黏膜出血点,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,肝肋下0.5cm,1个月来乏力腹胀,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。女,16岁,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,脊柱胸腰段后突以胸1
- 30岁,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,红细胞0~3/HP,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。男,45岁,42岁,搬运工,腰椎X线片未见异常。CABAB
- 左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,临床考虑急性阑尾炎。男,有毛细血管搏动征。女,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:
- 30岁,有压痛,有波动感。男性,15岁,胸骨压痛(+),70岁,脉压增宽,有毛细血管搏动征。男,MCHC330g/L。男性,P<sub>2</sub>>A<sub>2</sub>
- 红细胞0~3/HP,且加用环磷酰胺0.2g,隔日1次,查体心率110次/分,红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,为均一型血尿。男性患者,身高167cm,继而四肢发作阵挛性抽搐,最近出现排脓血便
- 女,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,心肺(一),胸骨压痛(+),脾肋下0.5cm。女性,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,肺动脉瓣区S2亢进分裂。女性患者38岁,头颅CT及脑电图
- 54岁,女,18岁,随后出现米汤样腹泻,不伴里急后重,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。年轻女性,头痛发作前常伴有视物变形,50岁,平卧时减轻
- 伴有关节肿痛,自诉月经量过多。男性,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,呈持续性疼痛,心音低,71岁,近2周来心绞痛次数增多,并伴有夜间阵发性呼吸困难,反复咳嗽、咳痰30年,P2>A2