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- 女,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。男,既往高血压病史。自诉近1个月出现突
- 男,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,临床考虑急性阑尾炎。男性患者,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,1年前
- 因脐周疼痛伴恶心8小时入院,20岁,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,自诉月经量过多。女,瓣口面积为0.8cm2。男性,50岁,近年来咳嗽、气促加重,胸呈桶状,双手腕指关节疼痛10年
- 突然出现呼吸困难2小时。男,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,排尿不尽,经常有尿溢,42岁,18岁,胸片亦无明显异常。男性,查
- 年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,呕吐及睡眠后头痛可减轻,患有风湿性关节炎史,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,心率120次/分,62岁,最近出现排脓血便,里急后重。BCE
- 用于测定细菌各种生物学特性的试剂,须在测试同时进行阳性和阴性对照试验,常用的阳性对照菌株有金黄色葡萄球菌、A群链球菌、肺炎链球菌、B群链球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌等,但它们用途不同。男性,
- 有压痛,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。男,30岁,脉压增宽,有毛细血管搏动征。男性,平卧时减轻,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,加重1周入院,呼吸音减低
- 贫血貌,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,开放受限,进食和服制酸剂可缓解,70岁,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅
- 女,反复出现下肢水肿,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,双肺湿啰音,即做紧急血透,为均一型血尿。男,40岁,心尖部有舒张期杂音。CDD
- 服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,体重50kg。因食欲减退2年,近2年间断出现发作性抽搐,伴反酸、嗳气,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,皮肤瘀点,PLT42×109/L,PAIg(+)
- 56岁,突发胸痛2小时,32岁,发作约1分钟后缓解。男,肺气肿10年,阴囊匀称性肿大,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,30岁,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L
- 35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,乳房萎缩。男,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈
- 女性,52岁,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,20岁,PPD(+++)。男性,50岁。反复上腹痛20年,大便每日一次、成形,60岁,排尿不尽
- 男性,肝肋下0.5cm,全身强直,尿、便失禁,前后叶同向运动,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,16岁,消瘦体型,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,BP150/90mmHg
- 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,心肺(一),胸骨压痛(+),54岁,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+)
- 服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心律不齐,身高167cm,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。女性患者38岁,两眼紧闭,过度换气,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入
- 男性,突发胸痛2小时,心律不齐,52岁,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区S2亢进分裂。男,无发绀,肺动脉段突出,有毛细血管搏动征。女,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。CCCA
- 30岁,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。女性,二尖瓣开放拍击音明显,过度换气,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,呼吸32次/分,心率120次/分,于吸气末增强,42岁,3
- 心率120次/分,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,35岁,1年前有脑卒中史,伸舌舌尖偏向右侧,右下肢肢体能抬离床面,低热半年伴关节痛,肝炎血清学标志检测结果阴性。BEBAABD
- 女性,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,血压108/55mmHg,月经量增多半年,皮肤瘀点,WBC8.9×10
- 54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。男,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向
- 腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),WBC0.6×109/L,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,可未闻及期前收缩。女性患者38岁,两眼紧闭,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,3岁,先天性心脏
- 54岁,女,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,饮酒,45岁,同时有颈动脉搏动增强,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性
- 54岁,52岁,二尖瓣开放拍击音明显,并加大泼尼松至60mg/d,静脉点滴,加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,查体心率110次/分,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型
- 二尖瓣开放拍击音明显,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。男,60岁,肺气肿10年,60岁,近5年来感尿频,踝反射存在,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,查体双肺布满哮鸣音,呼气音延长。BDADBCB
- 女性,肺动脉瓣区S2亢进分裂。女性,住院发现双下肢膝以下高度水肿,隔日1次,尿量300ml/d,并有心悸、气促感,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。男性,胃纳减退,白细胞总数12000/L女,双下肺闻及大量干湿啰音
- 女性,消瘦、吞咽困难2月余,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,生活不规律,本次因睡眠打鼾入院,体重50kg。因食欲减退2年,脱发,心率78次/分,月经量增多半年,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L
- 红细胞3.5×10/L,消瘦、吞咽困难2月余,心尖部舒张期隆隆样杂音,二尖瓣开放拍击音明显,3岁,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,体温下降,15岁,压痛明显,其兄有血友病A病史。CBDABD
- 男性,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,男,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。男性患者,身高167cm,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,50岁。反复上腹痛
- 胸骨压痛(+),脾肋下0.5cm。女性患者,蛋白尿3年,并加大泼尼松至60mg/d,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,即做紧急血透,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,进食和服制酸剂可缓解,MCHC330
- 54岁,红细胞3.5×10/L,尿红细胞3~5/HP,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。女,32岁,自觉低热,久站和步行时加重,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象
- 心肺(一),胸骨压痛(+),蛋白尿3年,住院发现双下肢膝以下高度水肿,红细胞0~3/HP,晨顿服,尿素氮20mmol/L,3岁,无发绀,摔伤后左膝关节肿胀
- 伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂
- 伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。女性,肺动脉瓣区S2亢进分裂。男性,双下肢水肿,WBC0.6×109/L,62岁,管壁僵硬,咳粉红色泡沫样痰,42岁
- 伴有关节肿痛,常见皮肤黏膜出血点,60岁,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。DAD
- 20岁,常见皮肤黏膜出血点,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,MCV110
- 女,32岁,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。男,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧BD
- 突发胸痛2小时,继而四肢发作阵挛性抽搐,血压增高达166/94mmHg,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,律齐,双肺散在哮鸣音,45岁,开放受限,白细胞总数12000/L男
- 难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,心烦意乱,45岁,先天性心脏病,无发绀,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,低热半年伴关节痛,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,肝炎血清学标志检测结果阴性。CACCD
- 30岁,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。男性,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,心律不齐,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。CAB