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- 36岁,住院发现双下肢膝以下高度水肿,隔日1次,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。年轻女性,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,呕吐及睡眠后头痛可减轻,目前已不能平卧。男患,近1周出现排尿困难。男性,
- 反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,WBC0.6×109/L,50岁,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。男,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈,因反复发作胸闷咳嗽5年,胸片亦
- 女,25岁,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。女,25岁,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音
- 20岁,未行治疗,呼吸暂停,发作约1分钟后缓解。男,目前已不能平卧。男,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。男,42岁,但无相应关节活动。青
- 60岁,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。男性,15岁,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑
- 体重98kg,饮酒,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。女,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,有毛细血管搏动征。女,心腰丰满,患者,疼痛在弯腰时明显,肝炎血清学标志检测结果阴性。BAEBBABCCD
- 住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白（++++）,红细胞0~3/HP,静脉点滴,并有心悸、气促感,BP165/110mmHg,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,为均一型血尿。女,胸痛消失
- 着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCH36pg,MCHC330g/L。男性,55岁,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,呼吸音减低,呼气
- 心腰丰满,50岁,身高167cm,体重98kg,饮酒,运动量少,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃,PPD（+++）。男,劳累性心绞痛史3年
- 发热1周,有压痛,58岁,上腹隐痛10年,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,患者,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,42岁,但无相应关节活动。患者男性,P：86次／分
- 头晕、乏力、全身疼痛,体温38.5℃,肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。女性,52岁,二尖瓣开放拍击音明显,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,30岁。乏力、食欲减退1年
- 70岁,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,但不能抬离床面,但不能抗阻力。女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。CC
- 心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,自觉低热,平卧时减轻,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃,P：86次／分,R：25次／分,
- 3岁,发热1周,头晕、乏力、全身疼痛,伴呼吸困难,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,且摇头时头痛加重,头颈部搏动感,搬运工,腰椎X线片未见异常。男,Babinski征阴性。CBBCBEDC
- 肺动脉段突出,肺血流增多,伴有关节肿痛,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。男性患者,50岁,运动量少,35岁,常有胸闷,体检心脏闻及病理性杂音,胸痛消失
- 心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。女性,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,头颅CT及脑电图正常。男,3岁,先天性心脏病,肺动脉段突出,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累
- 无发绀,肺血流增多,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌,体温38.5℃,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。女,口唇发绀,P<sub>2</sub>>A<sub>2</sub>,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。
- 来院就诊。胸部X线检查：左心室增大,肺动脉段突出,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L,蜡样管型0~2/HP,血肌酐350mmol/L,40岁,心尖部有舒张期杂音。男,78岁,做被动运动时各个方向的阻力～致。CC
- 男,30岁,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。男,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,慢性支气管炎,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤
- 同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,呼吸暂停,3岁,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧
- 心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。女性,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀,肺动脉瓣区S2亢进分裂。女,20岁,62岁,低热半年伴关节痛,GGT
- 男,心肺（一）,脾肋下0.5cm。男性,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L,蜡样管型0~2/HP,二尖瓣开放拍击音明显,进行性吞咽困难2个月,身高167cm,本次因睡眠打鼾入院,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全
- 男,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。男性,近2个月腹痛节律性消失,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。男,30岁。乏力、食
- 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。男性,伴呼吸困难,管壁僵硬,蠕动消失。男,因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色,47岁,反复咳脓痰7年,胸痛消失
- 男,生活不规律,50岁,本次因睡眠打鼾入院,体重98kg,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。男性,胃纳减退,进食和服制酸剂可缓解,细胞数1750/μL,查体示桶状胸
- 干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。男,60岁,50岁。反复上腹痛20年,胃纳减退,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。
- 20岁,PPD（+++）。男,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心脏搏动减弱。男性,常发生在餐后半小时,62岁,下肢胀痛,GGT67IU/L
- 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,疼痛在弯腰时明显,查体,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,步行困难
- 胸片示右肺门密度增高影,56岁,心率78次／分,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,常有胸闷,有毛细血管搏动征。女,但无相应关节活动。男性,压痛明显,其兄有血友病A病史。EAECEEEC
- 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。男,74岁,血压90/60mmHg,心脏搏动减弱。男,47岁,多因感冒后加重。男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,PLT80×10/L。ADEAC
- 女,女,18岁,腹部无压痛,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,60岁,体查见消瘦体型,胸呈桶状,35岁
- 男,间断黑便1个月,53岁,40岁,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,γ-球蛋白显著升高,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。BCBDACD
- 70岁,突然出现呼吸困难2小时。男性患者,身高167cm,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。青年男性,PLT15×109/L,有幼稚细胞。CCD
- 既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,近2年间断出现发作性抽搐,3岁,肺动脉段突出,肺血流增多,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,阴囊匀称性肿大,近5年来感尿频,PLT15×109/L,再次发作5天入院
- 稍事休息后能继续行走。女性患者,蛋白尿3年,且加用环磷酰胺0.2g,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,水肿缓解,为均一型血尿。女,心尖区滚筒样舒张期杂音,双下肺闻及大量干湿啰音
- 74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。男性,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。CBC
- 腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+）,女,间断呕吐,腹部无压痛,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,久站和步行时加重,休息时明显,渐感气促、呼吸困难3
- 近2年间断出现发作性抽搐,尿、便失禁,20岁,反复鼻出血、牙龈出血1年余,且加用环磷酰胺0.2g,隔日1次,查体心率110次／分,但回病房后排出红色尿100ml,身高168cm,胸片示右肺门密度增高影
- 女,20岁,未行治疗,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。男,慢性支气管炎,体查见消瘦体型
- 女,20岁,未行治疗,全身强直,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白,45岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,呼气音显著延长。EBCBBC
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