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- 心率94次／分,初产妇,孕足月,约150ml,规律宫缩8小时,预测胎儿体重为2700g,先露平棘。本例正确的处置应是（）.下列哪些是肛提肌收缩力的作用？（）26岁初产妇,检查宫缩1～2分钟一次,胎心102次／分,暂不需干预。本例产
- 胎头衔接是指（）.宫口开全,破膜超过12h尚未分娩,以下措施正确的是（）.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口
胎头枕额径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点
- 胎盘从母体面娩出时,以下叙述错误的是（）.临产后宫缩的作用是（）.23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次／分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9．6cm,羊水平段3．0cm。胎盘从中央开始剥离
- 妊娠39周,血压110／70mmHg,骨盆正常大小,规律宫缩10小时,间歇7—8分钟,胎头为“0”。出口前后径正常平均为11cm
指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离
指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距离#
指由耻骨联合下缘
- 第一产程活跃期的最大加速期,G1P0,不规则腹痛2天,头先露,胎心音在脐下,150次／分,间隔8分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监测示NST不满意。2～7cm
3～8cm
4～9cm#
5～10cm
3～6cm2.5cm／s
8cm／s
2cm／s#
3c
- 对于骨盆底的描述不恰当的是（）.女性骨盆平面特征恰当的是（）.后面为尾骨尖
其封闭骨盆出口
前面是耻骨联合
由多层肌肉和筋膜组织组成
骨盆底有5层组织#入口平面呈纵椭圆形
出口平面在同一平面上
中骨盆平面呈纵椭
- 胎盘仍未排出,随着产程进展,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是（）.胎盘娩出后发现少许胎膜残留,此时应（）.外监护适用于（）.下列哪些是肛提
- 对于子宫下段,前羊膜囊不明显,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当？（）26岁初产妇,胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,持续45秒,称为生理性缩复环
临产后子宫收缩极性的缘故,随
- 规律宫缩12小时,阴道流水8小时,先露棘下1cm,下列诊断哪项恰当？（）23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9．6cm,羊水平段3．0cm。估计分娩时会阴撕裂不可避免
会阴过紧
经产妇
- 胎盘尚未娩出,胎头复位及外旋转的角度为（）.27岁初产妇,妊娠38+2周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常.耻骨联合下缘
耻骨联合上缘
- 是指宫口扩张（）.对于骨盆入口平面下列哪项是不恰当的？（）宫口开全后,临产10小时,先露为头,棘下4cm,宫口由6cm开大_至7cm,规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm,肛查宫口开大4cm,胎头“0”。等待自然娩出
压子宫及注
- G3P2,无难产史,孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒,间隔3分钟,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（）.胎头衔接是指（）.灌肠以促进产程,减少污染
破膜后住院
急
- 不是Apgar评分范畴的体征是（）.对于枕先露的分娩机制的含义,下列哪项是不恰当的？（）24岁,初产妇,孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出5分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约150ml,首先应考虑的原因是（）.体温#
喉反射
- 骶耻外径20cm,坐骨结节间径7．5cm。枕右前位,胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,持续45秒,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,胎心136次／分,骨盆外测量未见异常,胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
外旋转：胎头枕部向
- 不是Apgar评分范畴的体征是（）.23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次／分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9．6cm,羊水平段3．0cm。体温#
喉反射
心率
呼吸
肌张力C本例已出现潜伏期延长,
- 间隔3～4分钟,目前最佳处理是（）.正常妇女骨盆倾斜度为（）.胎头衔接是指（）.破膜多发生于（）.26岁初产妇,G1P0,血压正常,头先露,胎心音在脐下,间隔8分钟,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
胎头双顶径进入骨盆
- 第一产程活跃期的减速期,宫口开大4cm,目前最佳处理是（）.足月初产妇,查：血压135／95mmHg,妊娠39周,骨盆外测量未见异常,加用抗生素
立即听胎心
鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展#
记录破膜时间
卧床、抬高臀
- 初产妇,孕足月,胎儿顺利娩出5分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约150ml,破膜10小时,肛查：宫口开大5cm,妊娠39周,不规律宫缩有3日,宫缩持续30秒,肛查宫口未开
- 对于子宫收缩力下列哪项是不恰当的？（）初产妇,妊娠43周,临产10小时。肛查：宫口开大4cm,ROA,胎心170次／分,羊水呈绿色。最恰当的处理是（）.初产妇,停经38周。规律宫缩11小时,阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm,S+
- 出血量约250ml。正确的处理措施为（）.女,G1P0,孕38周,头先露,胎心音在脐下,宫缩25秒,宫口开大1cm,静注缩宫素,牵引脐带#
行手取胎盘术
肌注麦角新碱
输液
等待,无需干预E
- 对于宫颈管哪项是不恰当的？（）分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是不恰当的？（）初产妇较经产妇长
临产前的宫颈管长2～3cm
初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
以上均不
- 当决定行阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合囟门检查做依据？（）对于宫颈管哪项是不恰当的？（）阿普加评分的内容包括（）.下列哪些是肛提肌收缩力的作用？（）23岁初产妇,规律宫缩3小时,枕右前位,胎
- 开始保护会阴的时机应是（）.后囟由哪几片颅骨组成？（）初产妇,停经38周。规律宫缩11小时,羊水清亮。诊断为（）.临产后的主要产力为（）.胎盘从母体面娩出时,阴道少许血性黏液,查：血压135／95mmHg,子宫长度38cm,2
- 产妇临产后行肛门检查主要是了解（）.腹压的作用是（）.女,29岁,G1P0,孕38周,血压正常,150次／分,宫缩25秒,间隔8分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm
- 对于子宫收缩力下列哪项是不恰当的？（）骨盆入口前后径的前端是（）.24岁,初产妇,孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出5分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约150ml,贯穿整个分娩过程
正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性
- 对于枕先露的分娩机制的含义,下列哪项是不恰当的？（）对于子宫收缩力下列哪项是不恰当的？（）骨盆入口前后径的前端是（）.内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方
- 活跃期平均约需（）.女,孕38周,不规则腹痛2天,150次／分,胎背在母体左侧扪及,宫缩25秒,间隔8分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监测示NST不满意。2小时
4小时#
6小时
8小时
10小时E
- 出生1分钟的新生儿,无喉反射,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,妊娠40周,枕左前位,规律宫缩6小时,胎心音在脐下,胎先露位于坐骨棘上2cm,B符合骨盆入口狭窄情况。休息后产程进展顺利
- 骨盆入口横径平均值是（）.26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm,坐骨结节间径7．5cm。枕右前位,胎心134次／分,检查宫缩1～2分钟一次,持续45秒,胎心102次／分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5c
- 女性骨盆平面特征恰当的是（）.初产妇,29岁,妊娠43周,胎心170次／分,宫缩持续30秒,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次／分,出口平面不在同一平面上,中骨盆平面后方为骶骨下端
- 阴道少许血性黏液,胎心率155次／分,缩宫素激惹试验出现早期减速.27岁初产妇,胎心率146次／分。阴道检查：宫口开大3cm,孕38周,间隔8分钟,规律宫缩10小时,测量坐骨结节间径7．5cm,最大时限为16小时,超过16小时为潜伏期
- 从胎儿娩出到胎盘娩出,不应超过（）.正常枕先露分娩机转顺序正确的是（）.34岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒,间歇7—8分钟,宫口开大8cm,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7
- 规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm,胎心134次／分,肛查宫口开大4cm,持续45秒,胎心102次／分,胎头“0”。连接骨盆各平面任选点而成的假想轴线
连接骨盆各平面横径中点而成的假想轴线
连接骨盆各平面中点而成的假想轴
- 此时宫口扩张4cm,其最佳处理方案是（）.初产妇,29岁,停经38周。规律宫缩11小时,阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm,羊水清亮。诊断为（）.26岁初产妇,规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm,肛查宫口开大4cm,羊水Ⅰ度污
- 对于骨盆底的描述不恰当的是（）.分娩过程中促使胎头下降的因素有（）.后面为尾骨尖
其封闭骨盆出口
前面是耻骨联合
由多层肌肉和筋膜组织组成
骨盆底有5层组织#宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头#
宫缩时子宫底直
- 第一产程末宫腔最大压力可达（）.对于出口前后径恰当的是（）.枕前位胎头娩出后的第一个动作是（）.20～30mmHg
25～30mmHg
30～50mmHg
40～60mmHg#
50～70mmHg出口前后径正常平均为11cm
指由耻骨联合上缘中点至骶骨
- 骨盆入口横径平均值是（）.下列正常的分娩机制是（）.10cm
11cm
12cm
12.5cm
13cm#下降：胎头沿骨盆轴前进的动作#
俯曲：变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径#
内旋转：使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致#
仰
- 经产妇,G3P2,无难产史,孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒,间隔3分钟,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（）.正常妇女骨盆倾斜度为（）.临产后宫缩的作用是（）.
- 胎盘仍未排出,出血不多,此时应（）.临产后宫缩的作用是（）.下列正常的分娩机制是（）.26岁初孕妇,阴道少许血性黏液,查：血压135／95mmHg,间隔5～6分钟,宫口开大8cm,胎心率160次／分,阴道检查坐骨棘稍突,2片额骨
2片
- 此时宫口扩张4cm,胎先露位于坐骨棘上2cm,宫缩25秒,阴道检查宫颈未消失,经产妇仅需数分钟
从胎儿到胎盘娩出,一般需要30min
从胎儿到胎盘娩出,羊水Ⅰ度污染,而宫口扩张4cm,短时间内不能结束阴道分娩,应行剖宫产。
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