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- 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。下列属于炎症性肠病(IBD)的是()EA.肠结核
B.阿米巴肠炎
C
- 男,35岁,间歇性左下腹痛、解脓血便5年,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。Crohn病治疗哪项是不合适的()EA.可应用SASP
- 女,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体:一般情况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛,叩诊鼓音增强。下列哪项指标对溃疡性结肠炎病情轻重的判断无帮助(
- 有关柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述,正确的是()治疗重型溃疡性结肠炎应首选()A.有效成分在肠道全程均有作用
B.磺胺吡啶是主要的有效成分
C.病变局限在直肠者可用SASP灌肠
D.出现皮症、粒细胞减少时,应改用
- 男,40岁,缓起慢性腹泻3年,每日大便3~4次,粪呈糊状混有粘液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘毛刺状或锯齿状改变。不适合的处理是()A.5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠
B
- 女,25岁,左下腹隐痛伴解脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性。近2周来高热、腹胀、肛门排气少。查体:一般情况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,压痛明显,叩诊鼓音增强。溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆常为()DA
- 女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。治疗轻至中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有()EA.泼尼松
B.环磷酰胺
C.SASP#
D.甲硝唑
E.抗生素
- 女,26岁,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛
- 36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,可移动,无反跳痛。男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。BA
- 用糖皮质激素治疗克罗恩病,错误的是()克罗恩病和溃疡性结肠炎均为炎症性肠病,其钡剂灌肠X线改变,下列哪些情况支持克罗恩病的诊断()A.初量要足,疗程偏长
B.用于本病活动期,是目前控制病情最有效的药物
C.严重者可
- 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。D
- 男,40岁,慢性腹泻4年,大便每天4~5次,常带少量脓血,大便培养阴性。纤维结肠镜示乙状结肠、直肠粘膜充血,少数散在浅溃疡。治疗上首选的药物是()A.氢化可的松保留灌肠
B.氟哌酸
C.泼尼松
D.柳氮磺胺吡啶#
E.甲硝
- 男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断()EA.粘液脓血便
B.大便镜检有红、白细胞
C.结肠镜检查无器质性病变证
- 下列哪项指标对溃疡性结肠炎病情轻重的判断无帮助()男,25岁,右下腹痛、腹泻3个月,糊样便无粘液及脓血,查体可及右下腹肿物,X线示回肠末端和近段结肠鹅卵石样改变,纵行溃疡。诊断最可能是()A.血白细胞#
B.血红蛋白
C
- 患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。患者女性,里急后重。曾不规律服用利复兴5天,效果不满意。1周
- 男,53岁,便秘、血便,大便变细,CT如图,应考虑为()A.肠Crohn病
B.直肠结核
C.溃疡型直肠癌#
D.慢性溃疡性结肠炎
E.直肠淋巴瘤
- 女,40岁,腹痛、腹泻、脓血便、里急后重,结合图像,选择最可能诊断()Crohn病的手术指征是()A.假膜性肠炎
B.结肠克罗恩病
C.结肠结核
D.慢性溃疡性肠炎#
E.结肠淋巴瘤A.严重腹泻
B.体温高于39.5℃
C.完全性机械
- 患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,肌层无明
- 男,42岁,右下腹痛、腹胀半年,无浅表淋巴结肿大,影像检查如图,最可能的诊断是()下列属于炎症性肠病(IBD)的是()A.淋巴瘤
B.结肠癌
C.Crohn氏病#
D.肠结核
E.腹膜后纤维化A.肠结核
B.阿米巴肠炎
C.缺血性肠炎
D
- 女,26岁,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,便后腹痛可部分缓解,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T37.2℃,心肺无异常,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肠鸣音8~10次/分。轻中型溃疡性结肠炎应用柳氮磺胺吡
- 患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症.以淋巴细胞浸润为主,肌层无明
- 患者女性,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,带鲜血,血与大便相混,全腹压痛,肠鸣音弱,0~1次/分。男,腹泻便秘交替出现,X线检查如图
- 不符合溃疡性结肠炎的描述是()男,25岁,右下腹痛、腹泻3个月,糊样便无粘液及脓血,查体可及右下腹肿物,X线示回肠末端和近段结肠鹅卵石样改变,纵行溃疡。诊断最可能是()A.肉芽肿形成#
B.病变多局限于粘膜和粘膜下层
C
- 患者女性,确诊溃疡性结肠炎3年,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,带鲜血,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹
- 女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。溃疡性结肠炎腹痛、腹泻明显时,若应用较大剂量苯乙哌啶有引起下列哪种并发症的()BA.肠穿孔
B.直肠周围脓肿
C.肠出血
D.肠梗阻
E.中毒性巨结肠#
- 溃疡性结肠炎的最多发生部位()溃疡型肠结核的最典型的临床表现是()A.直肠、乙结肠#
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回肠末端A.多有结核毒血症表现#
B.易并发肠急性穿孔
C.常有腹泻,多为脓血便
D.常引起大量