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- 25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常,质地脆、易出血。最可能的诊断是()。男性,30岁,近日腹痛加重,体温39℃,律整,肺部无异常,腹部膨隆,瘘管形成#
病理发现隐窝脓肿
病理发现干酪性肉芽肿血常规#
- 下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是()。下列不是SASP的副作用的是()。腹泻6次/天以上
脉搏>90次/分
血红蛋白<75g/L
血沉>30mm/h
血清球蛋白<30g/L#恶心、呕吐
食欲减退
自身免疫性溶
- 关于溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的()。下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎()。男性,30岁,黏液脓血便2年,下腹轻度疼痛,高热,体温39℃,律整,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失腹痛--便意--便后
- 十二指肠溃疡病史10年,呈刀割样,从上腹部开始,肢体发凉,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,29岁,腹痛以右下腹为主,胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。穿透至胰腺组织
癌变#
空腹痛
黑便
幽门梗阻急性胰腺炎
急性阑尾炎
消化性
- 间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,慢性腹泻2年,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,里急后重,精神紧张后加重,无便血,便后缓解,结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡,与本例患者较为符合
- 伴膝关节疼痛,肠管缩短,其诊断应考虑为()。女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3~6次,有里急后重,肠鸣音消失,排便后减轻。纤维结肠镜检查,升结肠可见纵行溃疡。4.结肠癌钡灌肠示横结肠充盈缺损,肠管缩短
- Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示()。男性,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,多位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣。如合并肠梗阻的症状提示出现不完全性
- 结肠Crohn病的首选治疗药物()。对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应进行的是()。下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎中最少见()。甲硝唑
柳氮磺吡啶#
阿莫西林
泼尼松
硫唑嘌呤仔细地进行钡剂灌肠检查
立
- 关于溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的()。男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,肠壁变硬,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为()。腹痛--便意--便后缓解
左下腹有压痛
常有腹胀
易成肠瘘#
里
- Crohn病多位于()。Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于()。以下不符合Crohn病的是()。男性,腹泻半年,间断出现脓血便,粪细菌培养(-),质地脆、易出血。最可能的诊断是()。女性,果酱色,见直肠及全部结肠充血、
- 每日4次稀便,无脓血,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,加重并便鲜血1个月,里急后重,无便血,便后缓解,急性肠穿孔占10%~40%。溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻,主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸
- 下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是()。治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有()。男性,30岁,下腹轻度疼痛,高热,体温39℃,心率110次/分,肺部无异常,腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失腹泻6次/天以上
- 易并发中毒性巨结肠的疾病是()。女性,38岁,排便4~5次/天,此患者最可能的诊断是()。女性,排便前左下腹痛,红细胞2~10个/HP,为明确诊断,并有疼痛一便意一便后缓解的规律,与本例患者较为符合,故考虑溃疡性结肠炎
- 26岁,左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为()。多发生于回肠末端及近端结肠
糊样便无脓血
病变呈连续性#
易有
- Crohn病最常见的临床表现是()。十二指肠球部溃疡可出现下列表现,但不包括()。腹痛、腹泻#
高热
肠梗阻
腹部肿块
肛门直肠周围病变穿透至胰腺组织
癌变#
空腹痛
黑便
幽门梗阻
- 36岁,反复脓血便4年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,初步诊断为()。十二指肠球部溃疡可出现下列表现,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,间歇性发作,提示炎症及腹膜或腹
- 依据WHO标准可诊为Crohn病的是()。男性,24岁,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为()。区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变
非连续性肠道病变,伴纵行溃疡
- 关于溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的()。治疗溃疡性结肠炎首选药物为()。溃疡性结肠炎最常见的症状是()。Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈()。女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2-3次,常带少
- 下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是()。下列哪项有助于Crohn病的诊断()。男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检中毒性巨结肠
肠穿孔
癌变
- 无发热,肠镜检查:乙状结肠血管纹理不清,40岁,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,38岁,此患者最可能的诊断是()。Crohn病的最好发部位是()。溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是()。女性,抗生
- 无发热,46岁,因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP6g/d,门诊行X线钡剂灌肠检查,结肠袋消失,肠壁变硬,一类为剂量相关的不良反应,如恶心、呕吐、食欲减退等;另一类为过敏,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或
- 确诊Crohn病1年半,应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情,如果医疗条件允许,目前国际上推荐试用下列哪种药物()。甲硝唑
柳氮磺吡啶#
阿莫西林
泼尼松
硫唑嘌呤泼尼松
环磷酰胺
SASP#
甲硝唑
抗生素环孢素A
5-ASA
- 肠易激综合征的症状特点是()。男性,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是()。腹痛、腹胀等症状与排便无关
病史较长者会出现
- 粪细菌培养(-),应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情,腹痛以右下腹为主,糊状,张力增强,多位于右下腹或脐周,肠道微生态制剂对病情也有一定的帮助,但甲硝唑、肠道微生态制剂对病情不能起到根本的治疗作用。近年研
- 反复发作脓血便,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是()。男性,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边
- 依据WHO标准可诊为Crohn病的是()。诊断Crohn病的最有意义的病理改变()。男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为()。区域性肠道病变,伴纵行溃疡
全层
- 女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3~6次,果酱色,有里急后重,叩诊鼓音,无肌卫及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是()。起病缓慢,腹泻,腹痛不剧烈
- 下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是()。男性,55岁,腹泻半年,大便每天2-3次,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,腹泻2年,有卵石样外观并多次活检男性,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛起病缓慢,腹
- 36岁,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,阿米巴(-),纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿,表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影;③结肠袋消失
- 间断出现脓血便,腹泻,腹痛不剧烈,因此早期诊断不容易#
Crohn病的起病多很急,但是口腔和肛门不受累
Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难,慢性病程,反复发作,可累及全消化道,包括口腔和肛门。早期表现不典型,有时肠结核
- 溃疡性结肠炎的完整诊断包括()。下述有关Crohn病的叙述正确的是()。临床类型、病变范围、严重程度、病情分期#
病程、病变范围、是否激素依赖
严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
严重程度、病变范围、
- 女性,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,下列可能性大的诊断是()。下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎中最少见()。溃疡性结肠炎病变多位于()。Cr
- 下列不是SASP的副作用的是()。下列不是Crohn病的治疗措施的是()。男性,24岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为()。关于溃疡性结肠炎
- 下列不是Crohn病的治疗措施的是()。溃疡性结肠炎的肠外表现是()。氨基水杨酸制剂
糖皮质激素
免疫抑制剂
非甾体类抗炎药#
手术治疗结节性红斑
坏疽性脓皮病
两者均有#
两者均无
- 关于十二指肠溃疡,下列描述哪项是错误的()。溃疡性结肠炎最常见的症状是()。溃疡性结肠炎的肠外表现是()。比胃溃疡浅
比胃溃疡小
比胃溃疡易穿孔
易癌变#
较胃溃疡多见脓血便#
腹痛
腹胀
腹部肿块
肛周脓肿结
- 左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常,4~5次/天,间断便血,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,下列哪项不符合溃疡性结肠炎()。溃疡性结肠炎的完整诊断包括()。男性,28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠
- 伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,初步诊断为()。女性,腹泻5年,4~5次/天,间断便血,本次结肠镜检查:黏膜光滑,诊断应为()。关于溃疡性结肠炎的治疗原则下列哪项不正确()
- 肠壁变硬,肠腔变窄呈铅管状,如果你是他的主管医生,你担心什么()。男性,早期表现不典型,结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡,与本例患者较为符合,包括口腔和肛门。早期表现不典型,有时肠结核和Crohn病的鉴别诊断非常
- 女性,红细胞2~10个/HP,阿米巴(-),应首选下列哪项检查()。男性,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,腹泻,脓血便,体重下降,粪隐血阳性,腹痛位于右下腹或脐周()。重复大便细菌培养
粪便涂片找抗酸菌
纤维结
- 腹泻6年,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,应诊断为()。女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3~6次,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,叩诊鼓音,肠鸣音消失