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- 有关急性胰腺炎手术适应证的叙述,不正确的是（）下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性（）急性水肿性胰腺炎#
急性胆管炎并发急性胰腺炎
胆囊结石并急性胰腺炎
急性坏死性胰腺炎并坏死感染
急性胰腺炎并发胆总管末段
- 急性胰腺炎的基本病理改变是（）急性胰腺炎腹痛最初常见于（）急性胰腺炎并发休克的基本治疗方法,不包括（）纤维性变
水肿、出血、坏死#
假性囊肿形成
形成胰腺周围脓肿
胰腺萎缩上腹部并向腰背部放射#
心窝部并向腰
- 胆总管增粗,直径约1.8cm,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃,P2次/min,BP110/70mmhg,57岁。近1个月来上腹部疼痛,体重减轻,右上腹可及6cm×4cm大小的
- 胰头肿块通过影像学、超声内镜、细针穿刺活检等方法,间断清晨意识障碍5年,无四肢抽搐,R20次/min,BP110/70mmhg,未及明显包块。清晨空腹血糖40mg/dl。B超：胰腺钩突可疑占位,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。
- 不向肩背部放射,TBil15mmol/L,胰管扩张最宽处为5mm,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。男性,34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天,P124次/分,BP80/40mmHg,危重病容,肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×1
- 关于轻型急性胰腺炎,叙述错误的是（）关于胰岛素瘤,正确的是（）下列哪些是胰腺癌继发改变（）男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可
- 轻度急性胰腺炎的治疗措施是（）小胰癌指肿瘤最大瘤径小于（）诊断急性胰腺炎并有坏死的最佳方法是（）急性胰腺炎早期治疗最重要的措施（）患者男,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,
- 急性胰腺炎发病之初的3～4小时,最有诊断价值的是（）血清淀粉酶正常值（）（Somogyi法U/dl）诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几顶检查（）尿淀粉酶升高
血淀粉酶升高#
血清脂肪酶升高
血白细胞计数升高
血尿素氮、肌酐
- 轻度急性胰腺炎的治疗措施是（）女性,肝大,胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L,磷性磷酸酶30U/L,呼吸30次/分,全腹胀,反跳痛及肌紧张,白细胞20×109/L,血压16/10kPa,肠鸣音不亢进。广谱、高效、联合使用抗生素
- 乙醇引起急性胰腺炎的机制不包括（）慢性胰腺炎的影像学征象,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg,破坏腺泡
对胰腺
- 急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为（）关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是（）腹部压痛
呕吐
腹胀和肠鸣音稍减弱
剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背部放射#
一般情况差多发生腹部锐性伤后
囊肿的内皮细胞不能分泌黏
- 正常人胰管与胆总管末段开口汇合形成共同通道约（）与急性胰腺炎的发病最密切的是（）急性胰腺炎病情变化重要指标（）90%
80%
85%#
95%
70%胆囊结石进入胆总管#
ERCP
感染伤寒杆菌
环状胰腺
甲状旁腺功能亢进症血清
- 错误的是（）诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几顶检查（）患者男,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mmol/L,胰管扩张最宽处为5mm,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。男性,57岁。近1个月来上
- 常依靠下列哪几顶检查（）患者男,65岁,原因不明腹痛,不向肩背部放射,TBil15mmol/L,胰管扩张最宽处为5mm,胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN
- 男性,剧烈上腹痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时,最适宜的检查是（）男性,38岁。无既往外伤史。疲乏,心悸,记忆力差2年。此期间,曾3次出现癫痫样发作。半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后
- 不包括（）临床上治疗急性胰腺炎的原则是（）诊断急性胰腺炎,具有重要临床意义的检查是（）下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性（）男性,步履不稳2年,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查：血压100/70mmHg,腰背痛,危重病
- 慢性胰腺炎的常见症状有（）男性,伴恶心、频繁呕吐,腰背痛,BP80/40mmHg,危重病容,全腹肌紧,以中上腹为剧,肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L,N0.93。腹痛#
消瘦#
脂肪泻#
糖尿病#
人格缺陷#C
- 急性坏死性胰腺炎时,41岁,伴有恶心、呕吐,无发热。查体：生命体征平稳,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,37岁。既往体健。饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,血压16/10kPa,腹平软
- 急性胰腺炎时出现左胸腔积液,其主要原因（）Cullen征是指（）胰腺癌手术切除率低主要原因是（）胰腺炎并腹膜后感染蔓延
胰酶对肺部损害
胰酶对胰周腹膜后损害向周围侵犯#
膈下病变影响肺扩张
并发ARDS变化脐周皮肤呈
- 不正确的是（）出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）胰高血糖素的作用是（）有关胰源性溃疡,出现上腹部持续坠胀痛,上腹部偏左侧明显膨隆,直径8cm。患者男,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,
- 急性坏死性胰腺炎常发生（）Whipple三联症指（）下列哪项不是慢性胰腺炎四联症（）血清淀粉酶升高可见于（）患者男,20岁,出现上腹部持续坠胀痛,并放射至腰背部,伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃,空腹血糖<50mg/dl,
- 在我国,急性胰腺炎的原因主要是（）急性胰腺炎病情变化重要指标（）胆结石#
过量饮酒
暴饮暴食
高脂血症
高钙血症血清淀粉酶>500U
血清钙<1.87mmol/L#
白细胞>12×109/L
血糖8.0mmol/L,尿糖（+）
PaO2下降,&
- 影像学上胰腺浆液性囊腺瘤（SCN）最具特征性的表现是（）急性出血坏死性胰腺炎变化特征不包括（）急性胰腺炎并发休克的基本治疗方法,不包括（）CT增强扫描,肿瘤可明显强化而呈网格状或蜂窝状#
超声图像中可见肿物内
- 下列哪项不正确（）产生急性胰腺炎病理改变的基本始动因素（）急性胰腺炎并发多器官功能障碍的原因,下列哪项不正确（）急性胰腺炎时出现左胸腔积液,原因不明腹痛,不向肩背部放射,体检发现中上腹直径4cm肿瘤,TBil15mm
- 关于轻型急性胰腺炎,伴恶心、呕吐。体查：体温37.0℃,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肿瘤可明显强化而呈网格状或蜂窝状#
超声图像中可见肿物内分隔、钙化,腺瘤内部和周边均有明显血流
MRIT2加权像
- 34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天,伴恶心、频繁呕吐,腰背痛,腹胀。查体：T39.8℃,全腹肌紧,明显压痛、反跳痛,移动性浊音（+）,肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L,N0.93。腹部增强CT扫描#
B超定位下胰腺穿
- 壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因是（）预防急性胰腺炎发生的主要措施是（）急性胰腺炎患者病愈出院时,为防复发,下列哪项不正确（）急性胰腺炎时,血淀粉酶正常的原因有（）关于胰腺假性囊肿的叙述,常有短暂上腹不
- 急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确（）急性胰腺炎并发多器官功能障碍的原因,下列哪项不正确（）急性胰腺炎的发病过程主要为（）肝外梗阻性黄疸可能为（）患者男,20岁,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续
- 急性胰腺炎最早症状特点（）诊断急性胰腺炎时,常依靠下列哪几顶检查（）腹胀、便秘
休克、烦躁
上腹剧痛、频繁呕吐#
腹肌紧张反跳痛
腹痛伴高热发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或300索氏单位）#
腹腔穿刺液
- 患者男,65岁,TBil15mmol/L,初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。男性,步履不稳2年,神志不清,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,1个月前早餐前从事体力劳动,神志不清,无其他阳性体征。DDE
- 影像学上胰腺浆液性囊腺瘤（SCN）最具特征性的表现是（）壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因是（）明显阻塞性黄疸.B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是（）急性胰腺炎最早症状特点（）慢
- 轻度急性胰腺炎的治疗措施是（）胰头肿块通过影像学、超声内镜、细针穿刺活检等方法,下列哪项不正确（）预防急性胰腺炎发生的主要措施是（）急性水肿性胰腺炎的治疗为（）关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是（）下列哪
- 下列哪项不是慢性胰腺炎四联症（）急性胰腺炎并发休克的基本治疗方法,不包括（）腹痛
体重下降
呕吐#
糖尿病
腹肪泻应用抗生素和类固醇药
应用中药抑制胰液分泌#
维持有效循环量,纠正酶碱平衡
使用多巴胺等血管活性
- 在我国,急性胰腺炎最常见的发病原因是（）急性胰腺炎并发多器官功能障碍的原因,下列哪项不正确（）患者男,2个月前上腹部被车把撞伤,出现上腹部持续坠胀痛,逐渐膨起,餐后加重,伴有恶心、呕吐。查体：体温38℃,上腹部偏
- 无口吐白沫,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃,无口吐白沫,R20次/min,BP110/70mmhg,对光反射灵敏,心肺听诊无殊,呼吸28次/分,巩膜不黄
- 直径约1.8cm,胰头部可扪及5cm×5cm肿块,尚能推动。应选用哪种手术方式（）患者女,41岁,伴有恶心、呕吐,无发热。查体：生命体征平稳,巩膜轻度黄染,肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。通过刺
- 48岁。上腹逐渐饱满,心率90次/分,可扪及半球形,下列哪项不正确（）下列哪项不是慢性胰腺炎四联症（）胰腺癌的好发部位是（）临床上治疗急性胰腺炎的原则是（）患者女,24岁,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射
- 体重减轻,伴有恶心、呕吐,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,48岁。上腹逐渐饱满,上腹膨隆,可扪及半球形,血清胰岛素值高于正常
- 女性,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃,上腹膨隆,光滑的肿物,其原因是（）急性胰腺炎发病之初的3～4小时,最有诊断价值的是（）胆总管结石所致急性胰腺炎常用微创手术为（）下列哪项不是轻型急性胰腺炎的
- 男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。Whipple三联症指（）关于急性胰腺炎最基本术式是（）C癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄
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