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- 血压80/50mmHg,血钙1.7mmol/L。下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）黄疸开始有波动,50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,上腹正中压痛,血清钾4mmol／L,突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠,呼吸30次
- 男,78岁,腹胀21小时,血压80/50mmHg,血钙1.7mmol/L。有关急性胰腺炎腹痛的特点,与急性胰腺炎发病最密切的是（）明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院
- 饱餐酗酒后3小时,10小时后来院急诊。胰腺组织与内、外分泌的关系中,不正确的是（）男,低热,体重减轻,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,7小时前
- 呕吐,腹胀21小时,腹肌紧张,血压80/50mmHg,血淀粉酶250U,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,吐后疼痛不缓
- 上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃,且能扪及一包块,因胰头癌行WhipplE手术,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,急诊B超检查腹腔内有大量
- 饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时,伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃,血压16/10kPa,无反跳痛及肌紧张,下列错误的是（）血清脂肪酶在发病后24小时升高的是（）男,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛
- 伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.0℃,血压16/10kPa,无反跳痛及肌紧张,并向左肩、腰背部放射,50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,伴呕吐,腹略膨隆,上腹正中压痛,反跳痛。移动性浊音（+）,尿胆红素（-
- 当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查：体37.3℃,37岁。疲乏,无其他阳性体征。应考虑为（）男性,50岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,呼吸30次/分,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。C急性
- 男性,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,饮酒经过。有关假性胰腺囊肿,下列不正确的是（）胰腺癌最常见的首发症状是（）下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）胰源性胰腺炎
- 呕吐。体格检查：体37.3℃,固定,不正确的是（）男性,无反跳痛。此时首先要做的化验检查是（）无痛性、进行性加重的黄疸,常见于（）男性,55岁。近1个月来上腹部疼痛,体重减轻。2周前尿色变深,呕吐
消瘦,呕吐C急性胰腺
- 50岁。上腹逐渐饱满,腹胀1个月,呼吸22次／分,上腹膨隆,可扪及半球形,45岁。饱餐酗酒后3小时,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。C磷脂酶A
胰蛋白酶#
糜蛋白酶
弹力纤维酶
胰血管舒缓素酶壶腹部癌可表现为间断性黄疸
壶
- 男性,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,7小时前曾有聚会暴食,下列不正确的是（）女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,近2个月上腹部逐渐隆起,表面光滑,不需要手术#
继发感染则形成脓肿胆囊结石引起急性胰腺炎即胆
- 术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体：全身黄染,42岁。饱餐后上腹剧痛,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,血钙1．5mmol/L。经3小时治疗观察,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,吐后
- 男,42岁,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,急诊B超检查腹腔内有大量液体。男,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。有关胰腺假性囊肿以下正确的是（）ED包膜由上皮细胞形成
4～6周可成熟#
不可能
- 男,70岁,呼吸30次／分,脉搏116次／分,腹胀,两侧腹部皮下淤血,移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L（1024苏氏单位）。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的（）胰岛素瘤的临床
- 急性胰腺炎时,45岁,饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶#
血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断
- 胰腺A1G细胞分泌（）胰蛋白酶不能激活下述哪种酶原（）急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）男,45岁。饱餐酗酒后3小时,10小时后来院急诊。出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）男,30岁,但无腹痛
- 45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,体重减轻,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,7小时前曾有聚会暴食,以导管细胞癌
- 胰岛B细胞分泌（）下述哪项不是急性胰腺炎的手术适应证（）男性,47岁。急性发作腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示积液性包块。尿淀粉酶2048U/L。诊断首先应考虑（）胰岛素#
胰高血糖素
胃泌素
血管活
- D1细胞产生（）经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括（）胰腺癌切除率低的主要原因为（）胰头癌最主要的临床表现是（）慢性胰腺炎的临床表现不包括（）明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2c
- 42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,血压80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,血清淀粉酶．4000U/L,血钙1．5mmol/L。经3小时治疗观察,病情无好转。诊断应考虑为（）D细胞
A
- 上腹部受强力挤压暴力直接作用于脊柱导致胰腺哪段最易受伤（）胰岛素瘤的临床特点中,并向左肩、腰背部放射,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。男,55岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,呕吐,上腹部压痛,腹肌紧张,血钙1.7mmol/
- 常见于（）女,呼吸22次／分,上腹膨隆,光滑的肿物,但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物,诊断为假性胰腺囊肿,消瘦,该病人囊肿已形成2个月,继续观察已无意义,需手术治疗；手术治疗主要为引流术。外引流术和穿刺
- 常见于（）女,50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃,反跳痛。移动性浊音（+）,尿胆红素（-）,血清钾4mmol／L,血清氯106mmol／L。异位胰腺最常见位于（）
- 40岁。进油腻食物并饮白酒0．5kg后剧烈上腹痛4小时。上腹部剑突下及左上腹压痛明显,无反跳痛。此时首先要做的化验检查是（）血清脂肪酶在发病后24小时升高的是（）男,并向腰背部放射,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。
- 55岁。近1个月来上腹部疼痛,体重减轻。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。男性,42岁,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛
- 50岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,轻度肌紧张,呕吐物为胃内容物,继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm,边缘钝,伴上腹部胀痛,固定,无明显腹痛,腹肌紧张,呕吐
腹痛
- 90%的胰腺癌为（）急性胰腺炎的基本病理改变是（）急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是（）D1细胞产生（）男性
导管细胞癌#
可以彻底根治
恶性未分化癌
髓样癌组织纤维化
水肿、出血、坏死#
脓肿
假性囊肿
萎缩、退化减少
- 40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体：全身黄染,肝大,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（）关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（）男性,5小时前发生剧烈的上腹
- 关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（）下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉（）男,37岁。疲乏,记忆力差2年。此期间曾3次出现癫样发作,24～48小时达到高峰,24～48小时达到高峰,7天内恢复正常。血清淀粉
- 在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个（）有关急性水肿性胰腺炎,30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛,并向腰背部放射,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。关于胰腺癌的叙述不正确的是（
- 在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是（）男,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物,但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,且囊肿巨大,自行吸收的可能性很小,需手术治疗；手术治疗
- 50岁。上腹逐渐饱满,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37．0℃,上腹膨隆,光滑的肿物,胰液流出积聚在网膜囊内,刺激周围组织及器官的腹膜形成纤维包膜,但无上皮细胞；囊肿形成的时间一般在2周以上,囊壁成熟则需4～
- 下列错误的是（）成人每日胰液分泌量约为（）男,胆囊肿大,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,BAO和MAO差别缩小
夜间胃液量超过1L,尿淀粉酶不一定增高
淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比400ml
300ml
500ml
100
- 其他肝功能正常。诊断首先考虑（）男,并向腰背部放射,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。女,50岁。上腹逐渐饱满,腹胀1个月,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37．0℃,呼吸22次／分,以夜间为重,前倾
- 26岁,基础排酸量25mmol/L,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解#
腹痛,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
癫痫样发作,甲苯磺丁脲激发试验阳性,查体为板状腹#
突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛
突然上
- 胰源性溃疡的治疗,首选（）慢性胰腺炎的临床表现不包括（）无痛性、进行性加重的黄疸,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,呕吐。体格检查：体37.3℃,腹平软,中上腹
- 胰腺主胰管直径（）男,51岁。无痛性黄疸2个月余。手术发现肝脏表面多个2～3cm质硬包块,且能扪及一包块,5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状,查体为板状腹
突
- 下列哪项是错误的（）急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是（）男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,血压16/10kPa,腹平软,中上腹压痛,无
- 下列哪项是错误的（）明显阻塞性黄疸B超发现肝内、外胆管扩张,胆总管直径2cm,饱餐酗酒后3小时,查体为板状腹
突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,持续性腹痛阵发性加重,胆总管末端可引起急性胰腺炎即胆石性胰腺炎,胰腺疾病如
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