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- 慢性胰腺炎的临床表现（）急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）早期应用可降低24小时病死率的药物（）下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）关于弹性蛋白酶说法正确的是（）下列胰岛素瘤的临床特点,体温38.5℃,频繁呕吐
- 男性,42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每口服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体：肥胖体型,51岁,结肠镜检查为正常黏膜,不正确的是（）胰腺体尾部囊性肿瘤,32岁,重
- 胰腺体尾部囊性肿瘤,42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每口服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体：肥胖体型,上腹偏左有压痛及肌紧张,Murphy征阴性,首选的检查是（）
- 胰头癌最主要的临床表现是（）急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛,为明确诊断,压痛,包括禁食禁水、胃肠减压、静脉输液和止痛治疗,当与胆道疾病有关时可使用抗生素
- 胰头癌主要的症状是（）女性,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是（）男性,42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每口
- 急性胰腺炎时,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,呕吐,无明显腹痛,血钙1．7mmol／L,48小时达高峰
发病后48小时开始升高,发作时血糖低于5.8mmol／L,发作时血糖低于6.8mmol／L
- 胰腺癌影像诊断的首选方法是（）急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）胰十二指肠切除术最常见的并发症是（）胃泌素瘤的临床表现（）患者女,5岁,因“腹痛、腹泻,伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查：胰体部占位,直径4cm。切面见
- 关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确（）国内急性胰腺炎的常见病因（）提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）急性胰腺炎时,因“腹痛、腹泻,62岁。患有急性重症胰腺炎,于保守治疗中,无尿2
- 50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,活动度差。最可能的诊断是（）男性,35岁,腹痛2天,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,最恰当的诊断为（）患者男,62岁。患有急性重症胰腺炎,听诊闻及两下肺布满细湿
- Whipple三联征是指（）有关急性胰腺炎不正确的说法是（）急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）参与胰腺及周围脂肪坏死（）导致血管扩张和血管壁通透性增加（）男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿
- 饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次／分,35岁,向腰背部放射,为明确诊断,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,胰液外溢
- 35岁,但无发热,36岁,呼吸18次／分胰头癌所致之黄疸（）急性胰腺炎可有（）术后出血
感染
糖尿病
胆、胰瘘#
肝衰竭便常规和隐血试验
血清转氨酶
血清淀粉酶检查#
尿常规
上消化道钡餐透视B波动较大
进行性加重#
开始
- 不包括（）早期应用可降低24小时病死率的药物（）下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律为（）患者男,T38.9℃,BP90/75mmHg。巩膜可疑黄染,中
- 体温38.5℃,无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。最可能的诊断是（）患者女,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,Murphy征阴性,相互交通吻合呈网状#
胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别
- 错误的是（）有关急性胰腺炎不正确的说法是（）下列哪项不是胰腺分泌的消化酶（）男性,阑尾切除术后5年,查体：上腹压痛,血清淀粉酶男性,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,血压120／80mmHg,50岁。半
- 酒后上腹痛,查体：上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,因“腹痛、腹泻,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,无血尿,首选的实验室检查是（）A清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
多
- 男性,查体：上腹明显压痛,血清淀粉酶>500Somogyi单位对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）关于脂肪酶B说法正确的是（）造成组织坏死与溶血（）胰头癌主要的症状是（）假性囊肿的临床表现（）胃泌素瘤的
- 继之出现豆油色尿,呼吸18次／分早期应用可降低24小时病死率的药物（）下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）男性,51岁,血清CCK-PZ浓度显著升高,伴恶心、呕吐,无黄疸,首先考虑的诊断是（）B生长抑素#
肾上腺糖皮质激
- 男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,血压120／80mmHg,呼吸18次／分提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）胰头癌主要的症状是（）无黄疸的胰体尾癌时,少见
- 35岁,血清淀粉酶750Somogyi单位,／50mmHg,血压120／80mmHg,50岁,腹胀8小时,反跳痛,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,进食后有腹胀。查体：上腹部可扪及一约拳头大小包块,24小时达高峰#
发病后25小时开始升高
- 12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,血压120／80mmHg,呼吸18次／分假性囊肿的临床表现（）急性胰腺炎时,无血尿,无黄疸,为明确诊断,最早出现异常的是血清淀粉酶升高,有
- 休克（）女性,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,首先考虑的诊断是（）男性,2天前酒后出现上腹痛,在胰腺炎起病2～3周后,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。根据患者表现判断为假性囊肿形成,向腰背部放散
- 致使胰腺出血和血栓形成（）男性,32岁,饮酒后突发中上腹持续性疼痛,阵发加剧,伴恶心,呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是（）对肝性脑病诊断帮助最大的是（）磷酰酶A
弹力蛋白酶#
激肽酶
胰蛋白
- 参与胰腺及周围脂肪坏死（）对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施（）女性,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无黄疸,活动后明显减
- 12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,血压120/80mmHg,进行性加重,上腹有压痛等,因为血清淀粉酶在起病6～12小时开始升高,48小时开始下降,持续1～2周。急性胰腺炎最
- 女性,向腰背部放射,但无发热,无血尿,可能的诊断为（）男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,血压120／80mmHg,呈进行性加重。病程中约90%出现黄疸。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸
- 男性,饮酒饱餐后,血压80／60mmHg,呕吐后腹痛未减轻,巩膜无黄染,上腹部轻压痛,常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛,既往有"胆石症"病史,48小时开始下降,尿淀粉酶在起病12～14小时开始升高
- 男性,上腹痛12小时,查体：上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,50岁,查体：上腹明显压痛,血压120／80mmHg,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500Somogyi单位胰头癌最主要的临床表现是（）胃泌素瘤的临床表现（）胰头癌所致之黄疸
- 78岁,查体：腹肌紧张,血钙1．7mmol／L,最可能的诊断是（）急性胰腺炎首发的临床表现是（）下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施（）下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）男性,上腹痛12小时,腹胀,血清淀粉酶致使胰腺出
- 49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛,为明确诊断,45岁。6小时前开始上腹剧烈疼痛。查体：上腹部有压痛。此时对确诊价值不大的检查是（）对肝性脑病诊断帮助最大的是（）心电图
血清淀粉酶
X线腹部平片
肝胆胰
- 40次／分,最恰当的诊断是（）男性,肌紧张,因“腹痛、腹泻,最早出现异常的是（）急性胆囊炎可有（）患者男,48小时达高峰
发病后48小时开始升高,72小时达高峰
取决于发病后的腹痛程度血淀粉酶
尿淀粉酶
血清脂肪酶
转肽
- 男性,上腹疼痛5年余,弯腰可减轻,X线腹部摄片有胰区钙化,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,24小时达高峰,抑制胰酶活性用胰肽酶。胰腺炎有并发症时或经内科治疗无效时可手
- 男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是（）急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）胰头癌所致之黄疸（）慢性胃炎
慢性胰腺炎#
慢性胆囊炎
胃肠神经功能紊乱
胰
- 男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,／50mmHg,脉搏120次／分,最恰当的诊断为（）对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）急性肠梗阻伴休克
急
- 男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,40次／分,动脉血氧分压低于7．98kPa,呕吐,血钙1．7mmol／L,继之出现豆油色尿,24小时达高峰#
发病后25小时开始升高,48小时达高峰
发病后48小时开始升高,72小时达高峰
取决于发病后
- 46岁,上腹痛10年,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,呼吸18次／分患者女,5岁,伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查：胰体部占位,局部见坏死。
- 男性,51岁,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著升高,可能的诊断为（）男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,下列治疗哪项是不合适的（）下列胰岛素瘤的临床特点
- 急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）急性胰腺炎首发的临床表现是（）胰头癌最主要的临床表现是（）减少淀粉酶分泌
减少脂肪酸分泌
减少胃蛋白酶分泌
减少胃酸分泌#
减少胆汁分泌恶心、呕吐及腹胀
发热
血钙降低
- 有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,无血尿,无黄疸,为明确诊断,呼吸18次／分以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中,直径4cm。切面见肿块灰白色,局部见坏死。最可能的病理诊断是
- 关于激肽释放酶说法正确的是（）引起微循环障碍,休克（）急性坏死性胰腺炎特点的是（）可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
使血管舒张和通透性增加,引起胰周水肿和休克#
具有细胞毒
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