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- 男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,5岁,因“腹痛、腹泻,伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查：胰体部占位,实性,局部见坏死。最可能的病理诊断是（）急性心肌梗死
急性轻度胰腺炎
急性重症胰腺炎#
急性肠梗阻
消化性溃疡急
- 50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压120／80mmHg,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500Somogyi单位以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中,错误的是（）B禁食、胃
- 下列哪项不是胰腺分泌的消化酶（）男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18次／分淀粉酶
糜蛋白酶原
单胺氧化酶#
前
- 女性,50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,进食后有腹胀。查体：上腹部可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,活动度差。最可能的诊断是（）关于急性胰腺炎的治疗哪
- 急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）致使胰腺出血和血栓形成（）血清淀粉酶显著增高
高胆红素血症
血清正铁血自蛋白升高
淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高
血钙显著降低#磷酰酶A
弹力蛋白酶#
激肽酶
胰蛋白酶
- 关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）患者男,62岁。患有急性重症胰腺炎,于保守治疗中,尿量逐渐减少,听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,该患者治疗中出现水、电解质紊乱,且血钾6.9
- 2天前酒后出现上腹痛,并向腰背部放散,为胃内容物,脉搏80次／分,巩膜无黄染,心肺未见异常,进行性加重,既往有"胆石症"病史,为典型的急性胰腺炎的临床表现。发病2天的急性胰腺炎,持续3～5天
- 下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确（）胰腺钙化
糖尿病
发热#
胰腺假性囊肿
脂肪泻非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎
重症（出血坏死性）病人一经确诊,应立即手术治疗
伴有胆
- 46岁,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,较合适的诊断是（）男性,进行性黄疸2个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛
- 急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物（）壶腹癌所致之黄疸（）奥曲肽
肾上腺糖皮质激素
H受体拮抗剂
质子泵阻滞剂
抗胆碱能药物#波动较大
进行性加重
开始可以有波动,以后又加重#
发生快而后逐渐消退
- 患者男,55岁,2天前酒后出现上腹痛,并向腰背部放散,稀便2次。既往有"胆石症"病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃,呼吸20次／分,上腹部轻压痛,进行性加重,向腰背部放散
- 男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次／分,高热,动脉血氧分压低于7．98kPa,下列治疗哪项是不合适的（）无黄疸的胰体尾癌时,少见升高的是（）禁食
胃肠减压
肾上腺糖皮质激素
人工呼吸机
阿托
- 关于胰腺的血液供应特点,错误的是（）以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中,错误的是（）胰腺的动脉为循环动脉,相互交通吻合呈网状#
胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别来自胃十二
- 12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,50岁,腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压120／80mmHg,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500Somogyi单位BA
- 关于脂肪酶B说法正确的是（）关于激肽释放酶说法正确的是（）可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化#
使血管舒张和通透性增加,引起水肿和休克
具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血
激
- 关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确（）患者男,62岁。患有急性重症胰腺炎,尿量逐渐减少,出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg.心率120次/分,BUN25.2mmol/L,应早期手术或内镜括约肌切开取石#
无胰周感染的病人不用抗生
- 男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是（）对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是（）慢性胃炎
慢性胰腺炎#
慢性胆囊炎
胃肠神经功能紊乱
胰腺癌腹壁反射消
- 关于激肽释放酶说法正确的是（）急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
使血管舒张和通透性增加,引起胰周水肿和休克#
具有细胞毒副作用,引起胰腺
- 患者女,5岁,直径4cm。切面见肿块灰白色,局部见坏死。免疫标志物不可能出现阳性的是（）男性,进行性黄疸2个月,消瘦。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首
- 女性,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是（）致使胰腺出血和血栓形成（）便常规和隐血试验
血清转氨酶
血清淀粉酶
- 38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,40次／分,高热,下列治疗哪项是不合适的（）患者男,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,首先考虑的诊断是（）禁食
胃肠减压
肾上腺糖皮质激素
人工呼吸机
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