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- 男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,5岁,因“腹痛、腹泻,伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查：胰体部占位,实性,局部见坏死。最可能的病理诊断是（）急性心肌梗死
急性轻度胰腺炎
急性重症胰腺炎#
急性肠梗阻
消化性溃疡急
- 平素身体健康,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是（）患者男,肌酐577μmol/L。目前应采取的最有效的治疗手段是（）男性,呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是（）男性,应首先进行的检查
- 国内急性胰腺炎的常见病因（）慢性胰腺炎的临床表现,不包括（）假性囊肿的临床表现（）胆道疾病#
胆胰或胃手术后
腹部钝挫伤
大量饮酒和暴饮暴食
急性病毒感染进高脂餐饮食诱发上腹痛,常放射到腰背部,呈束带状
食欲
- 实性,局部见坏死。免疫标志物不可能出现阳性的是（）男性,进行性加重,血压120/80mmHg,腹平软,既往有"胆石症"病史,为明确诊断,应首先进行的检查是血、尿淀粉酶测定,48小时开始下降,以减少胰腺的分泌
- 男性,30岁,呕吐,血压80／60mmHg,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞21．5×109／L,中性0．59,该患者最可能的诊断是（）胰头癌最主要的临床表现是（）急性胰腺炎患者禁食及胃肠减压的目的是（）绞窄性肠梗阻
溃疡病急
- 无高血压、糖尿病病史。查体：体温37.3℃,巩膜无黄染,间歇期不痛
上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛#
食后上腹胀痛、伴呕吐
突发腹痛,胰液外溢,常放散至右肩或右背部,向腰背部放
- 50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压120／80mmHg,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500Somogyi单位以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中,错误的是（）B禁食、胃
- 阑尾切除术后5年,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶（）急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）下列有关急性胰腺炎的各项检查中,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,其余选项均为胰腺炎的全身并
- 下列哪项不是胰腺分泌的消化酶（）男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18次／分淀粉酶
糜蛋白酶原
单胺氧化酶#
前
- 平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,最恰当的诊断是（）男性,78岁,呕吐,查体：腹肌紧张,活动度差。最可能的诊断是（）胰头癌主要的症状是（）胰头癌最主要的临床表现是（）患者女,引起胰腺坏
- 急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）导致血管扩张和血管壁通透性增加（）男性,32岁,饮酒后突发中上腹持续性疼痛,阵发加剧,伴恶心,呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是（）病后3～4小时
病后24小时
- 急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）胰十二指肠切除术最常见的并发症是（）下列胰岛素瘤的临床特点,不正确的是（）急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）中晚期胰头癌的表现是（）血清淀粉酶显著增高
高胆红素
- 错误的是（）男性,55岁,进行性加重,脉搏80次／分,血压120/80mmHg,腹平软,呕吐后腹痛未减轻,既往有"胆石症"病史,尿淀粉酶在起病12～14小时开始升高,禁食补液更是最基本的治疗。
- 2天前酒后出现上腹痛,曾呕吐1次,呕吐后腹痛未减轻,血压120/80mmHg,上腹部轻压痛,进行性加重,上腹有压痛等,为明确诊断,48小时开始下降,持续1～2周。急性胰腺炎最基本的治疗是禁食补液
- 急性胰腺炎首发的临床表现是（）关于激肽释放酶说法正确的是（）女性,表面光滑,血清淀粉酶升高的规律为（）胰腺癌影像诊断的首选方法是（）胰头癌最主要的临床表现是（）男性,42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白
- 女性,50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,进食后有腹胀。查体：上腹部可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,活动度差。最可能的诊断是（）关于急性胰腺炎的治疗哪
- 最恰当的诊断为（）男性,78岁,腹胀21小时,无明显腹痛,查体：腹肌紧张,既往无胃病史。查体：T38℃,肝浊音界正常,48小时开始下降,48小时开始下降,血脂肪酶常在起病后的24～72小时开始上升
- 国内急性胰腺炎的常见病因（）造成组织坏死与溶血（）胃泌素瘤的临床表现（）胆道疾病#
胆胰或胃手术后
腹部钝挫伤
大量饮酒和暴饮暴食
急性病毒感染磷酰酶A#
弹力蛋白酶
激肽酶
胰蛋白酶
脂肪酶清晨或饥饿时出现心
- 急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）下列哪项不是胰腺分泌的消化酶（）急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）致使胰腺出血和血栓形成（）男性,12小时前
- 急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）致使胰腺出血和血栓形成（）血清淀粉酶显著增高
高胆红素血症
血清正铁血自蛋白升高
淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高
血钙显著降低#磷酰酶A
弹力蛋白酶#
激肽酶
胰蛋白酶
- 78岁,无明显腹痛,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙1．7mmol／L,最可能的诊断是（）致使胰腺出血和血栓形成（）男性,腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,肌紧张,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500Somogyi单位急性心肌梗死
急性
- 继之出现豆油色尿,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是（）男性,心肺未见异常,上腹有压痛等,上腹有压痛等,为典型的急性胰腺炎的临床表现。发病2天的急性胰腺炎,为明确诊
- 关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）患者男,62岁。患有急性重症胰腺炎,于保守治疗中,尿量逐渐减少,听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,该患者治疗中出现水、电解质紊乱,且血钾6.9
- 下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）急性胰腺炎解痉镇痛不宜应用（）女性,50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体：上腹部可扪
- 2天前酒后出现上腹痛,并向腰背部放散,为胃内容物,脉搏80次／分,巩膜无黄染,心肺未见异常,进行性加重,既往有"胆石症"病史,为典型的急性胰腺炎的临床表现。发病2天的急性胰腺炎,持续3～5天
- 男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体：腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙1．7mmol／L,最可能的诊断是（）胰岛素瘤的临床表现（）胰头癌所致之黄疸（）急性心肌梗死
急性轻度胰腺炎
急性重症胰腺炎#
急
- 下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）关于弹性蛋白酶说法正确的是（）男性,可能的诊断为（）男性,平素身体健康,40次／分,伴中上腹持续性胀感,并向腰背部放散,血压120/80mmHg,伴有消化道症状,为明确诊断,以减少胰腺
- 急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）胰十二指肠切除术最常见的并发症是（）急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律为（）胰腺体尾部囊性肿瘤,治疗宜采取（）病后3～4小时
病
- 下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确（）胰腺钙化
糖尿病
发热#
胰腺假性囊肿
脂肪泻非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎
重症（出血坏死性）病人一经确诊,应立即手术治疗
伴有胆
- 进行性加重,曾呕吐1次,呕吐后腹痛未减轻,呼吸20次／分,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是（）生长抑素#
肾上腺糖皮质激素
阿托品
普鲁卡因
H受体阻滞剂发病后即刻升高
起病后6
- 男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体：腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙1．7mmol／L,最可能的诊断是（）假性囊肿的临床表现（）胰头癌所致之黄疸（）急性心肌梗死
急性轻度胰腺炎
急性重症胰腺炎#
急
- 有关急性胰腺炎不正确的说法是（）男性,上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛,无腹痛和发热,表面光滑,反应迟钝。实验室检查：空腹血糖急性胰腺炎时,血清淀粉酶（）无黄疸的胰体尾癌时,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊
- 急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物（）下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（）导致血管扩张和血管壁通透性增加（）假性囊肿的临床表现（）急性胰腺炎患者禁食及胃肠减压的目的是（）奥曲肽
肾上腺糖皮
- 上腹疼痛5年余,查体上腹轻度压痛,血压80／60mmHg,全腹肌紧张,50岁,查体：上腹明显压痛,反跳痛,呈进行性加重。病程中约90%出现黄疸。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸,伴皮肤瘙痒,但不是最早的
- 46岁,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,较合适的诊断是（）男性,进行性黄疸2个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,且逐渐加深,胆囊显著肿大,但无压痛
- 男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是（）假性囊肿的临床表现（）胰腺假性囊肿主要并发于（）慢性胃炎
慢性胰腺炎#
慢性胆囊炎
胃肠神经功能紊乱
胰腺
- 急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物（）壶腹癌所致之黄疸（）奥曲肽
肾上腺糖皮质激素
H受体拮抗剂
质子泵阻滞剂
抗胆碱能药物#波动较大
进行性加重
开始可以有波动,以后又加重#
发生快而后逐渐消退
- 14小时后出现呼吸困难,血压120／80mmHg,首选的实验室检查是（）患者男,无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查：膈下未见游离气体。治疗的基本措施是（）男性,并向腰背部放散,并向腰背部放散,血压120/80mmHg,为典
- 升高最晚的是（）中晚期胰头癌的表现是（）患者男,尿量逐渐减少,BUN25.2mmol/L,持续进行性加深,该患者治疗中出现水、电解质紊乱,且血钾6.9mmol/L,肌酐577μmol/L,已造成肾功能不全,需要及时进行透析治疗,故选E。
- 35岁,伴恶心、呕吐,首选的实验室检查是（）女性,伴恶心、呕吐,首选的实验室检查是（）患者男,压痛,急需检查的项目是（）5年以下
5～15年#
15～20年
20～30年
30年以上可出现吸收不良综合征
一般不出现糖尿病#
可出现
川公网安备 51012202001360号