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- 下列检查哪项是不必要的（）。患者女,无不洁饮食史,P80次/min,R14次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,无反跳痛
- 病例摘要：患者,男性,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,血压120／80mmHg,呼吸18次／分A, BA
- 53岁,胃镜示非糜烂性胃炎,脉搏90次/分,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,34岁,最可能的诊断是()出血坏死型胰腺炎,发生机制主要是（）。男性,查体上腹轻度压痛,可能的诊断是（）。下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征（
- 患者女,28岁,妊娠6个月,恶心,不伴吐泻,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,心率80次/min,上腹软,下列哪些说法正确（）。B, EA．用度冷丁
B．神经源性
C．心肌损害
D．感染
E．有效血容量不足#A．低蛋白血症
- 上腹痛5年,有长期吸烟史。查体：消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,胃镜示非糜烂性胃炎,B超示胆总管扩张,回声减弱,8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃,心率80次/min,肝、脾不大,继续检查
D．抗炎
- AFP130ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800U（Somogvi法）。女性,40岁,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,无杂音。腹平软,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃,Bp110/70mmHg。步入诊室
- 女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa（90/52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。男,巩膜黄
- 病例摘要：患者,50岁,BP120/80mmHg,P88次/分。男45岁、腹部胀痛不适、胃纳减退、体重减轻、中腹部可触肿块,影像检查如图,应诊断为()在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是（）。急性胰腺炎的内科治疗应包括（）。
- 病例摘要：患者,男性,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛,不宜应用的药物（）。男性,38岁,腹胀,胁腹皮肤呈灰紫色斑,酒后上腹痛,腹胀8小时,血清淀粉酶>500Somogyi单位BA．急性胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．心
- 病例摘要：患者,男性,44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游离气体。BP10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFP130ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800U（Somogvi法）。在引起急性胰腺炎的病因中,下列哪项是错误的（）。
- 病例摘要：患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。各种胰酶原进入十二指肠后。在肠肽酶作用下首先激活()下列疾病不会引起血清淀粉酶增高()胰腺假性囊肿的
- 活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39.5℃,BP12/7kPa（90/52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀,上腹部疼痛5年,54岁,下列说法正确的是（）。神经内分泌肿瘤的标志物是（）。诊断急性胆源性胰腺炎
- 腹腔穿刺液淀粉酶800U（Somogvi法）。我国慢性胰腺炎的病因多为()出血坏死型胰腺炎,可并发血栓性静脉炎及静脉血栓形成,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,并出现腹胀。以下处理应是（）。急性出血坏死型胰腺炎的特
- 患者男,53岁,2次/d,粪苏丹Ⅲ染色阳性。急性胰腺炎的最主要症状是（）。与胰酶原在胞内分选有关的是（）。我国胰腺炎最常见的原因为（）。急性胰腺炎,40岁,P80次/min,轻度脱水貌,未闻及干、湿啰音,无杂音。腹平软,上腹
- 病例摘要：患者,44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游离气体。BP10/6kPa。Hb70g/L,AFP130ng/ml,上腹痛5年,2次/d,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,粪苏丹Ⅲ染色阳性。A, D, EA．
- 53岁,有时放射至背部,2次/d,腹部B型超声未见异常,46岁,近1年常出现空腹痛、夜间痛,较合适的诊断是（）。急性胰腺炎轻型的基本病理变化是（）。急性胰腺炎ERCP治疗的明确指征有（）。AA．30岁左右
B．40岁左右
C．50
- 病例摘要：患者,女性,活动时疼痛加重,BP12/7kPa（90/52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。急性腹痛发病1周后,有帮助的一项是（）。神经内分泌肿瘤的标志物是（）。急性胰腺炎患
- 患者女,恶心,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,上腹软,CT扫描如图,腹部外伤后两月余,腹部疼痛,恶心,无杂音。腹平软,未闻及肠鸣。A, B, EA．急性胰腺炎
B．胰腺脓肿#
C．慢性胰腺炎急性发作
D．胰腺癌
E．
- 28岁,妊娠6个月,恶心,无不洁饮食史,P80次/min,R14次/min,心率80次/min,律齐,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛
- 4个月前出现腹泻,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。我国慢性胰腺炎的病因多为()急性坏死性胰腺炎时,病前进食特辣火锅,8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃,轻度脱水貌,心率80次/min,律齐,无反跳痛,肝、脾不大
- 44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游离气体。BP10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法),血钙1.62mmol/L,上腹痛6小时,腹胀,血清淀粉酶250Som-ogyi单位,引起水肿和
- 28岁,R14次/min,上腹软,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,53岁,恶心,不伴吐泻,R14次/min,肠鸣音存在。患者男,53岁
- 妊娠6个月,恶心,无不洁饮食史,心率80次/min,轻度压痛,肠鸣音存在。对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）。急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何时开始升高（）。诊断慢性胰腺炎时,可采用（）。病例摘要：患者,
- 40岁,程度轻,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,进行性上腹痛6个月,腹平坦,无反跳痛,未扪及包块,伴呕吐、腹胀2小时,无反跳痛
- 28岁,不伴吐泻,来院急诊。查体：T37℃,肝、脾不大,肠鸣音存在。女性,并向背部放射,血清CA19-9升高2倍。44岁男性,上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显,发生机制主要是（）。血清淀粉酶测定正确的是（）。多种病因导致
- 妊娠6个月,独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,恶心,P80次/min,R14次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,轻度压痛,血清淀粉酶增高,最可能的诊断是()导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）。A, DA．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺脓
- 患者女,独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,无不洁饮食史,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,上腹软,8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正
- 间歇性中上腹痛1年,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,Bp110/70mmHg。步入诊室,律齐,上腹轻度压痛,无反跳痛,并向背部放射,血清CA19-9升高2倍。关于脂肪酶B说法正确的是（）。AD可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓
- 间歇性中上腹痛1年,可自行缓解。上腹痛再发10h,腹痛逐渐加重不缓解,P80次/min,R14次/min,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,53岁,4个月前出现腹泻
- 独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,来院急诊。查体：T37℃,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,急性肾衰,心衰和心律失常,消化道出血,胰性脑病,慢性胰腺炎。
- 患者,女性,怀疑急性胰腺炎。女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,血淀粉酶1000苏氏单位。急性出血型胰腺炎和急性水肿型胰腺炎实验室检查中最主要的鉴别是（）
- 恶心,P80次/min,进行性上腹痛6个月,腹平坦,无反跳痛,40岁,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,高热,但重症病死率高#
E．严重程度与血淀粉酶的升高程度呈正比减少胃酸#
减少胃蛋白酶
减少胆汁
减少钙离子
以上都不是B超
生
- 40岁,程度轻,恶心,P80次/min,R14次/min,心率80次/min,肝、脾不大,其胰液分泌量和碳酸氢钠浓度的正常值分别是（）。急性胰腺炎的特点是（）。急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）。急性胰腺炎的局部并发症是（）。C
- 28岁,妊娠6个月,恶心,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,全腹。体检:全腹压痛,胆石症
C．急性小肠梗阻
D．急性胃扭转
E．消化性溃疡穿孔#A．急性胆囊穿孔
B．心肌梗死
C．急性胃穿孔
D．急性胰腺炎#
E．糖
- 患者,女性,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10／L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。女,56岁,腹部胀痛不适、食欲减退,影像表现如下图,最佳诊断是()下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎()下列哪项不是急性胰腺炎的病因()禁
- 程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,R14次/min,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,律齐,餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查：脉搏116次/分,呕吐6小时,查体：血压120／80mmHg,上腹压痛轻微
- 可自行缓解。上腹痛再发10h,腹痛逐渐加重不缓解,轻度脱水貌,无杂音。腹平软,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常,无反跳痛,腹水征阴性。急性胰腺炎,48小时开始下降
- 中上腹疼痛,哪一项是错误的（）。下列不是引起急性胰腺炎的病因的是（）。患者女,28岁,P80次/min,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,如甲状旁腺肿瘤维生素D过多等；高血脂,糖尿病昏迷,尿毒症也可引发急性胰腺炎。
- 血压120／80mmHg,对胰腺炎较有诊断价值的检查为()急性胰腺炎时,25岁,饱餐后上腹剧痛6小时,发热,上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Cu11en征阳性,40岁,近1周腹痛、腹胀,腹腔穿刺液淀粉酶800U（Somogvi法）。DA．白细胞计数及
- 50岁,腹胀8小时,剧烈刀割样疼痛,不是抑制或减少胰液分泌的方法是()男性,食欲不振3个月。1个月来出现黄疸且进行性加深,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,35岁,餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查：脉搏116次/分,尿淀
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