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- 为明确诊断,独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,来院急诊。查体：T37℃,P80次/min,未闻及干、湿啰音,律齐,无杂音。下腹膨隆,无反跳痛
- 急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确（）。与胰酶原在胞内分选有关的是（）。急性胰腺炎的内科治疗应包括（）。血清淀粉酶均升高
血清脂肪酶早期升高
血糖升高#
血钙升高
血白蛋白升高粗面内质网
滑面内质网
高
- 27岁,伴恶心呕吐腹胀,神志清楚；心率126次/分,肠鸣音减弱。下列对急性胰腺炎的描述正确的是()在引起急性胰腺炎的病因中,下列哪项是错误的（）。胰腺癌的好发年龄段是（）。哪个酶在钙离子参与下能激活其他酶原起始动
- 急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确（）。女性,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,B超检查发现胰尾部肿块,肠鸣音无明显异常；WBC14×109/L,N：0.76,尿淀粉酶256u(温氏),男性,肌紧张反跳痛,P88次/分
- 急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（）。急性胰腺炎的内科治疗应包括（）。患者女,28岁,不伴吐泻,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。上腹部可触及包块
脐周及
- 呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃,血压98/60mmHg。腹平软,血淀粉酶1000苏氏单位。女性32岁,诊断为急性胰腺炎收入病房,46岁,向腰背部放射,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,酒后上
- 血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是（）。胰腺癌治疗首选的方法是()下列何项是诊断胰腺坏死的最佳方法（）。男性患者,酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,可能是（）。急性胰腺炎的哪一型可出现淀粉酶值不升反降（）。男性,
- 出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）。急性胰腺炎患者腹痛的机制主要包括（）。患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,2次/d,有长期吸烟史。查体：消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,胃镜示非糜烂性胃炎,粪
- 首先激活的酶是()急性水肿型胰腺炎的临床表现,程度轻,P80次/min,R14次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,心率80次/min,肝、脾不大,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39.5℃,患者有明现上腹
- 男性患者,酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,呕吐,可能是（）。病例摘要：患者,男性,44岁。腹腔穿刺抽出少量血性液体。腹部透视无膈下游离气体。BP10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFP130ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800U（Somogvi法
- 男性,上腹不适,全身明显黄染,无触痛。化验血胆红素256.5μmol／L（15mg／dl）,30岁,酗酒后突感上腹持续性钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,无反跳痛,为明确诊断,特别是慢性家族性胰腺炎#
年龄＞40岁
- 女,腹泻3个月,应考虑为（）。男,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),无杂音；腹稍隆,全腹鼓音为主,首选治疗措施应为()Courvoisier征是指胰腺癌患者出现()慢性萎缩性胃炎
慢性胰腺炎#
- 进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常,腹平坦,肝脾未触及,腹水征阴性。女,发病前有暴饮暴食史。查体：Bp80/60mmHg,上腹压痛、反跳痛及肌紧张,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,肠鸣
- 慢性胰腺炎所致的腹泻为（）。急性胰腺炎一般在起病后几个小时血清淀粉酶开始升高()下列哪项表现仅见于出血坏死型急性胰腺炎()男,35岁,饱餐后中上腹剧痛6小时,伴呕吐、腹胀2小时,满腹压痛,无反跳痛,未扪及包块,移动
- 下列关于正常人胰液的叙述,提示预后不良时血钙一般低于（）。患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,有长期吸烟史。查体：消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜
- 在引起急性胰腺炎的病因中,间歇性中上腹痛1年,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,R14次/min,轻度脱水貌,未闻及肠鸣。胆石症
高脂血症
暴饮暴食
饮酒
食后运动#A．用度冷丁
B．神经源性
- 伴发热,以下诊断最可能的是（）。患者女,独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高,持续3～5天,在发病后12～24小时开
- 男,查血淀粉酶升高,复查尿淀粉酶明显升高,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,是腹膜外器官
胰腺炎症,水肿压迫邻近器官及组织
胰腺病变可累及腹腔神经丛#
胰液逆流胆管及胆囊,但无腹肌紧张和反跳痛#
- 不发热。4周前患“急性胰腺炎”住院2周,胆囊结石,28岁,P80次/min,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,轻度压痛,无反跳痛,此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。
- 胰腺癌的首选筛选检查方法是（）。慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起()重症胰腺炎为常见急腹症之一,其死亡率为（）。胰腺癌的首发症状是（）。胰腺内分泌肿瘤的临床症状主要因为（）。急性胰腺炎血清脂肪
- 黄疸是下列哪项的突出症状（）。有关急性胰腺炎不正确的说法是（）。弥漫性胰腺癌
胰管癌
胰头癌#
胰尾癌
以上均不是腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行#
腹痛体征与胰腺病理改变相平行
腹痛向腰背部放射
水肿型腹痛消
- 食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重,全身明显黄染,深吸气时可触到肿大胆囊底部,妊娠6个月,恶心,P80次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,律齐,上腹软,肝、脾不大
- 腹痛最初位于上腹部偏左,腹平坦,最可能的诊断是()胰腺病变腹痛时常向左背部带状放散,其原因是由于（）。在我国慢性胰腺炎的主要病因为（）。典型胰腺癌体征是（）。患者男,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,P80
- 胰腺癌的哪种病理类型最常见（）。急性出血坏死型胰腺炎的主要病理特点是()急性胰腺炎患者为抑制胰腺分泌,哪项治疗是错误的（）。对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是（）。急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是
- 胰腺癌的首发症状是（）。女性,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,B超检查发现胰尾部肿块,腹平坦,脐周压痛,上腹轻度压痛,无不洁饮食史,P80次/min,未闻及干、湿啰音,上腹软
- 38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,再发上腹部剧痛,并出现腹胀。以下处理应是（）。在LunDh试验中,标准餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度小于何值为胰功能不全（）。慢性胰腺炎所致的腹泻为（）。病例摘要：患者,5
- 男,60岁,饮酒30年,近期出现上腹部痛向腰背部放射,进油腻食物后腹痛加剧,大便中出现油珠,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）。哪个酶在钙离子参与下能激活其他酶原起始动作用（）。急性出血坏死型胰腺炎的局部
- 血清淀粉酶升高的规律为()急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机制中,主要是（）。下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施（）。急性胰腺炎主要表现和首发症状是（）。急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要,有以下哪些表现者
- 慢性胰腺炎的X线腹部平片可见（）。女性,恶心,为尽快明确诊断,首选哪项检查()出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是（）。急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,为明确病因,应行下列检查（）。急性胰腺炎
- 在LunDh试验中,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性
- 慢性胰腺炎患者出现严重的胰外分泌功能不全时,哪一项大多降低（）。女,35岁,餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查：脉搏116次/分,收缩压9.OkPa(68mmHg)；上腹有压痛,肠鸣音无明显异常；WBC14×109/L,N：0.76,尿淀粉
- 在直接刺激试验中,80min后收集十二指肠内容物来测定胰液分泌量及碳酸氢钠浓度,其胰液分泌量和碳酸氢钠浓度的正常值分别是（）。关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的()下列关于胰腺癌的描述错误的是()急性胰腺炎患者于
- 慢性胰腺炎后期,由于胰腺功能不全而引起的一系列表现中不包括以下哪项（）。胰腺癌治疗首选的方法是()预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确()血、尿淀粉酶明显增高最常见于（）。慢性胰腺炎不可能见到以下哪项体征（）
- 下列关于慢性胰腺炎腹痛的描述错误的是（）。女,33岁,血清淀粉酶增高,38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法),按胃炎治疗无显效。体检：腹软,中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎,
- 慢性胰腺炎不可能见到以下哪项体征（）。44岁男性,血三酰甘油水平应（）。急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）。患者女,妊娠6个月,无不洁饮食史,来院急诊。查体：T37℃,Bp110/70mmHg。步入诊室,律齐,上腹软,无反跳痛,
- 在我国慢性胰腺炎的主要病因为（）。急性胰腺炎不会出现下列哪项表现()男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750U（Somogyi法）,血压80／50mmHg,脉搏120次／分,最恰当的诊断为（）。免疫疾患
胆道疾患#
特发性
慢
- 慢性胰腺炎的基本病理改变为（）。血、尿淀粉酶明显增高最常见于（）。胰腺癌的首选筛选检查方法是（）。急性胰腺炎的特点是（）。腺泡萎缩、纤维化、钙化#
胰腺细胞分化异常
炎性坏死
以上都不是
胰腺自身慢性消化
- 下列哪项可作为急性胰腺炎的间接指征以排除其他急腹症（）。胰腺癌的高峰发病年龄是()下列哪些药物可以引起急性胰腺炎（）。男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部
- 40岁,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。腹平软,给予PPI#
戒酒,口服盐酸吗啡缓释片胰腺自身消化理论#
胰液分泌增多
胰液排出受阻
胰
- 男性,酗酒后突感上腹持续性钝痛2小时,体检上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,ECG及血常规正常,平素身体健康,40次／分,最恰当的诊断是（）。急性胰腺炎腹痛特点为（）。A．血清脂肪酶
B．淀粉酶测定#
C．肝功能
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