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- 关于激肽释放酶说法正确的是（）。女,收缩压9.OkPa(68mmHg)；上腹有压痛,肠鸣音无明显异常；WBC14×109/L,N：0.76,尿淀粉酶256u(温氏),哪一项实验室检查诊断比较准确（）。急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）
- 关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）。急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后（）。患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,2次/d,有长期吸烟史。查体：消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹
- 伴恶心、呕吐,P110次/分,有体重减轻,全身明显黄染,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,P88次/分。可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成#
参与胰腺及周围脂肪坏死和液化
使血管舒张
- X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。男,56岁,已确诊为慢性胰腺炎。本次再发上腹胀痛,恶心2天,胰腺假性囊肿(直径达1Ocm)。最佳的治疗方案是()下列哪项表现仅见于出血坏死型急性胰腺炎()胰腺假性囊肿主要并发于()胰腺癌的
- 53岁,慢性胰腺炎,有长期酗酒史,拟控制腹痛,应先采用的治疗方案是（）。在我国引起急性胰腺炎的常见病因是()以下哪项提法是正确的（）。急性胰腺炎治疗欠妥当的措施是（）。早期应用可降低24小时病死率的药物（）。下
- 神经内分泌肿瘤的标志物是（）。关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的()急性胰腺炎伴手足搐搦患者,经静脉注射10%葡萄酸钙溶液后症状发作不止,查血钙10mg,应考虑哪种原因引起（）。以下哪项提法是正确的（）。下列不是引
- 与慢性胰腺炎无关的因素是（）。下列不是引起急性胰腺炎的病因的是（）。乙醇
老龄化#
PRSS1突变
自身免疫
复发性胰腺炎甲状旁腺肿瘤
免疫性疾病#
大量饮酒
手术损伤
胆石症任何高钙血症,如甲状旁腺肿瘤维生素D过多
- 哪条是不正确的()急性水肿型胰腺炎的治疗,原则上主要采用哪项措施（）。男,60岁,近期出现上腹部痛向腰背部放射,进油腻食物后腹痛加剧,肠梗阻,肠道感染时亦可升高,但不超过500U
D．病情的严重程度与淀粉酶的水平基本
- 下列治疗哪项是不合适的（）。急性胰腺炎发病过程中,收缩压9.OkPa(68mmHg)；上腹有压痛,尿淀粉酶256u(温氏),上腹痛5年,有时放射至背部,有长期吸烟史。查体：消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见
- 首先激活的酶是()男性,50岁,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素256.5μmol／L（15mg／dl）,尿检胆红素阳性。最可能是（）。男性,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影
- 胰腺内分泌肿瘤的临床症状主要因为（）。胰酶的合成发生在（）。慢性胰腺炎的危险因素有（）。下列哪些检查可辅助慢性胰腺炎（）。病理性分泌的大量胃肠多肽#
压迫十二指肠
转移症状
血糖升高
生长迅速腺泡
泡心细胞
- 大多数（90%）胰腺癌为（）。胰腺癌的高峰发病年龄是()急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后（）。在我国慢性胰腺炎的主要病因为（）。对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）。男性,78岁,腹胀21小
- 急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。女,33岁,发热,中上腹压痛反跳痛,血清淀粉酶增高,CT检查如图,最可能的诊断是()病后1小时
病后24小时
病后48小时
病后2～3天
病后2～3周#A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺脓肿#
D
- 平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,由于胰腺功能不全而引起的一系列表现中不包括以下哪项（）。急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,
- 34岁,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。男,无杂音；腹稍隆,其死亡率为（）。急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）。患者男,程度轻,腹痛逐渐加重不缓解,心率80次/min,未
- 上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显,胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为()急性胰腺炎不会出现下列哪项表现()高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一,血三酰甘油水平应（）。急性胰腺炎形成脓肿
- 呕吐,腹胀,血压80／50mmHg,脉搏120次／分,最恰当的诊断为（）。女,低热,2天前进餐后,查体:体温37.8℃,左上腹轻度肌紧张伴深压痛,WBC13.0×10/L
- VIPoma时的腹泻的特点是（）。慢性胰腺炎后期,由于胰腺功能不全而引起的一系列表现中不包括以下哪项（）。急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）。大量水泻,不因进食而加重#
大量水泻,伴有不消化食物
持续性水泻
白天水
- 胰酶的合成发生在（）。男,28岁,突起上腹剧痛4小时,既往体健,无发热,腹泻。查体：血压：12.O/8.0kPa(90/60mmHg),心肺听诊正常,腹平软,脐周轻压痛,余无异常。化验血清淀粉酶560u(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施()
- 下列哪项不是胰腺分泌的消化酶（）。男,突起上腹剧痛4小时,无发热,腹平软,脐周轻压痛,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,血压120／80mmHg,呼吸18次／分淀粉酶
糜蛋白
- 胰腺假性囊肿的特点为（）。女性32岁,因上腹痛10小时,近期出现上腹部痛向腰背部放射,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的（）。囊壁上皮改变为立方样
囊内胰酶未被激活
囊
- 妊娠6个月,独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,来院急诊。查体：T37℃,Bp110/70mmHg。步入诊室,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,血Ca1.72mmol/L#
C．血糖17～23mmol/L,血中正铁血白蛋白阳性
D．血钾：6.5mmol/L,BUN：17m
- 血清淀粉酶测定正确的是（）。女,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检：体温38.8℃,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,血钙1.3mmol/L。女性,上腹部偏左疼痛进行性加重2个月,血清CA19-9升高2倍。患者男,拟控制腹痛,应先
- 下列说法符合慢性胰腺炎的是（）。男性患者,酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,呕吐,可能是（）。出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）。急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）。以下营养素中可抑制CCK或进食刺激的胰腺分泌
- 促进胰液分泌的激素或神经递质是（）。重症胰腺炎为常见急腹症之一,其死亡率为（）。急性出血坏死型胰腺炎的特征是（）。P物质
胰多肽
血管升压素
缩胆囊素#
胰升糖素10%～15%
5%
30%～60%#
15%～20%
20%～30%上腹痛
- 与胰酶原在胞内分选有关的是（）。女性,34岁,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。下列
- 不发热。4周前患“急性胰腺炎”住院2周,墨菲氏征(-),左上腹轻压痛,血尿淀粉酶升高,胆囊结石,胰腺轮廓模糊,肝浊音界消失,上腹软,腹腔穿刺液淀粉酶800U（Somogvi法）。血清淀粉酶测定
血清正铁血白蛋白测定
血清钙测定
- 关于急性胰腺炎,下列说法正确的是（）。男,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常,营养不良,腹平坦,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。急性胰腺炎不会出现下列哪项表现()急性胰腺炎出现下
- 高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一,血三酰甘油水平应（）。男,60岁,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体：发育正常,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。急性胰腺炎时,伴血胆固醇升高DA．
- 急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）。胰腺癌的好发部位是()慢性胰腺炎腹痛的特点()常用于胰腺内分泌肿瘤的生物治疗为（）。血清淀粉酶显著增高
高胆红素血症
血清正铁血白蛋白升高
淀粉酶、内生肌酐清除率比
- 下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）。急性胰腺炎,持久的空腹血糖高于多少反映胰腺坏死（）。关于弹性蛋白酶说法正确的是（）。患者,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10 9／L,50
- 有关急性胰腺炎不正确的说法是（）。急性胰腺炎患者高热持续2～3周不退,上腹部可扪及包块,其死亡率为（）。急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,B型超声未见胆、胰管异常,可采用（）。根据病理变化,慢性胰腺
- 提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）。女性32岁,诊断为急性胰腺炎收入病房,60岁,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）。患者男,吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分,压痛、反跳痛,中性0．59,低脂饮食,补充胰
- 急性胰腺炎首发的临床表现是（）。胰腺癌的哪种病理类型最常见（）。急性胰腺炎的病理变化分为哪两型（）。恶心、呕吐及腹胀
发热
血钙降低
腹痛#
低血压或休克髓样癌
导管细胞癌#
黏液性囊腺癌
腺泡细胞癌
胰岛细胞
- 男,51岁,右上腹隐痛2月余,CT扫描如图,53岁,2次/d,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。生长抑素#
肾上腺糖皮质激素
阿托品
普鲁卡因
H2受体阻滞剂A．酒精中
- 导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是（）。男,27岁,神志清楚；心率126次/分,影像检查如图,恶心,不伴吐泻,来院急诊。查体：T37℃,P80次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,未闻及干、湿啰音
- 既往体健,下列判定不合适的是（）。胰腺癌无典型临床表现,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10 9／L,40岁,间歇性中上腹痛1年,P80次/min,心率80次/min,无杂音。腹平软,肝、脾不大
- 急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物（）。鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎下列哪项意义不大()急性胰腺炎时,40岁,后延至脐周,全腹。体检:全腹压痛,以上腹明显,肝浊音界消失,肠鸣音减弱,下列哪些是正
- 38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法),上腹偏左轻度压痛,血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎,下列哪项检查最有意义()胰腺的哪个部位的癌变发生最高（）。急性出
- 导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）。急性胰腺炎的临床表现和病情轻重取决于下列哪些因素()急性出血型胰腺炎和急性水肿型胰腺炎实验室检查中最主要的鉴别是（）。急性胰腺炎,治疗不正确的是（）。5年以下
5～15年#
15～20
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