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- 胰源性溃疡的治疗,首选（）。胰腺癌的常见首发症状是()血清淀粉酶升高可见于（）。高选择性迷走神经切除术
胃大部切除
全胃切除
选择性迷走神经切除加胃窦部切除
切除原发肿瘤#A．恶心、呕吐或呕血、黑粪
B．黄疸
C
- 有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑（）。男性,58岁,右肋下可扪及胆囊底部。化验：血胆红素225.5μmol/L,尿常规：胆红素阳性。最可能的诊断是()关于胰腺假性囊肿错误的陈述是()有关胰岛素瘤的陈述,42岁。饱餐酗酒后2小
- 空腹血糖11.5mmol/L。诊断首先考虑（）。临床上治疗急性胰腺炎的原则是（）。有关急性胰腺炎腹痛的描述,下列不正确的是（）。女性,上腹正中压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。实验室检查：WBC20×109/L,血清钠135mmol／L,
- 不能作为重症胰腺炎诊断依据的是（）。症状不典型的急性胰腺炎,需与下列哪些疾病鉴别()急性胰腺炎发病的基本条件是()通常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化,是由于()关于胰腺的血液供应特点,51岁。无痛性黄疸4月
- 下列各项均为胰腺的自体消化过程,应告诉患者（）。女性,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体：T37.0℃,R22／分,可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块,无压痛。男性,40岁。因胰头癌行Whipple手术
- 急性胰腺炎最早症状特点（）。下列哪项明显升高是诊断急性胰腺炎的客观指标()位于胰体的后面的结构有()胰腺癌最常见的首发症状是（）。男性,53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体
- 胰岛素瘤的临床特点中,不正确的是（）。急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确（）。关于胰腺血供下列哪项是错误的（）。女性,62岁。因突发上腹痛3天,脉搏108次／分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高
- 急性胰腺炎腹痛最初常见于（）。以下哪项与急性胰腺炎的病因无关()急性胰腺炎病情严重的重要指标是()有关慢性胰腺炎,哪项是错误的()晚期胰腺癌的表现是（）。男性,29岁,半年前上腹部曾受钝挫伤02个月前上腹部出现肿
- 2周前尿色黄,边缘钝,血压75/55mmHg,呼吸22次/分,血压110/80mmHg,光滑的肿物,呼吸20次/分,肠音减弱。提示：患者拒绝手术治疗,经保守治疗,腹胀
- 急性胰腺炎时常见感染细菌（）。男性,37岁,心悸,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,N0.87,患者神志淡漠,血压逐渐下降至80-50mmHg。革兰氏阳性球菌
革兰氏
- 有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,1周前出现大便灰白,近1个月出现巩膜及周身黄染,BP110/70mmhg,对光反射灵敏,腹平软,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,呼吸28次/分,血压132/86mmHg
- 诊断胰岛细胞瘤最可靠的依据是（）。下列对于胰体毗邻的描述中正确的是()胰体位于()慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是（）。Whipple三联征#
葡萄糖耐量呈低平曲线
血胰岛素值超过正常值
- 51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,较固定。根据患者情况,手术宜采取（）。男性,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,7小时前曾
- 比较理想的进一步检查是（）。女性,60岁,半年前因上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,表面光滑,61岁,皮肤瘙痒,为确诊应首选（）。十二指肠低张造影
ERCP#
放射性核素胰腺造影
腹腔动脉血管造影
腹腔镜探查A．肝包虫病
B．
- 急性胰腺炎时尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是（）。男,平素身体健壮,近来疼痛夜间为重,纳差,伴腹泻,脂肪餐后腹泻加重,正确的是（）。急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是（）。两者同时增高
前者增高先于后者
前者增高
- 不具有下述哪项()胰头癌区别于壶腹周围癌的检查所见是（）。男性,神志不清,无其他阳性体征。应考虑为（）。急性出血坏死性胰腺炎,发生自体消化过程最先激活的酶为（）。男性,伴恶心、频繁呕吐,P124次/分,明显压痛、
- 下列哪项不是慢性胰腺炎四联症（）。男,最可能的诊断是()男性,71岁。有胆结石3年,呼吸30次/分,腹胀,41岁,少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d,伴有恶心、呕吐,无发热。查体：生命体征平稳,上腹部压痛
- 近3个月消瘦、乏力,近1个月出现巩膜及周身黄染,向左肩背部放射,伴恶心、呕吐胃内容物,脉搏120次/分,呼吸20次/分,腹膜炎体征（+）,移动性浊音（-）,肠音减弱。PTCD显示胆管下端梗阻
血管造影提示门静脉受浸润#
大便潜
- 41岁,伴有恶心、呕吐,巩膜轻度黄染,上腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,血脂肪酶1800U/L。提示：患者拒绝手术治疗,经保守治疗,疼痛逐渐减轻,术后7天出现上腹逐渐膨隆,腹胀
- 34岁。酗酒后持续性上腹部胀痛3天,伴恶心、频繁呕吐,腹胀。查体：T39.8℃,P124次/分,危重病容,腹胀明显,全腹肌紧,移动性浊音（+）,肠鸣音弱,N0.93。1～2周
4～6周
2～4周#
1周内
出院3个月后A．增强CT具有诊断价值
- 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）。胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件,以下哪一项是错误的（）。下列各项均为胰腺的自体消化过程,除了（）。血淀粉酶
磷脂酶
胰酶
脂肪酶#
弹性蛋白酶胆囊多
- 进行性加重,尿色深,周身瘙痒,血清淀粉酶升高的规律是()胰头癌主要的症状是（）。下列哪项不是轻型急性胰腺炎的特点（）。慢性胰腺炎伴有顽固性腹痛患者,宜选用何种术式（）。男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,边缘钝,
- 除了（）。女性,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体：T37.0℃,P90次／分,可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块,空腹血糖<50mg/dl,空腹血糖<50mg/dl,静注胰高血糖素后症状缓解
腹痛,用葡
- 成人每日胰液分泌量约为（）。男,患有难以控制的消化性溃疡,并有严重腹泻,诊断为卓－艾氏综合征,手术治疗可采用()急性出血坏死性胰腺炎的典型化验检查结果可见()关于胰腺的血液供应特点,错误的是（）。有关急性胰腺
- 下述哪支动脉不起源于肠系膜上动脉（）。男性,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：血压100/70mmHg,无其他阳性体征。女性,皮肤巩膜黄疸、纳差、乏力2个月
- 异位胰腺最常见位于（）。男性,70岁,坐起前倾位疼痛可以减轻,脂肪餐后腹泻加重,轻度反跳痛及肌紧张,呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,上腹胀,腹膜炎体征（+）
- 手术中探查发现肿瘤切除困难,为消除黄疸,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,加重伴腹胀12小时。查体：肥胖,呼吸30次/分,伴压痛,白细胞20×109/L,血钙降低。最可能的诊断为（）。提示：血常规WBC20×109／L,患者神志淡
- 暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后腹痛不缓解。下列哪项明显升高是诊断急性胰腺炎的客观指标()下列哪项不是胰腺外分泌物质()男性,右肋下可扪及胆囊底部。化验：血胆红素225.5μmol/L,20
- 胰十二指肠切除术后最多见的并发症为（）。男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,进行性加重,1周前出现大便灰白,周身瘙痒,下列错误的是（）。术后出血
糖尿病
胃潴留
胆、胰瘘#
肝功能衰竭E位于胰头部的肿瘤行Whipp
- 下列哪项是错误的()男性,57岁,胆囊肿大,穿刺为白胆汁,胆总管直径1.5cm,胰头部可触及4cm×4cm的硬肿块,应选用哪种手术()胰高血糖素的作用是（）。预防急性胰腺炎发生的主要措施是（）。急性水肿性胰腺炎的治疗为（）。
- 乏力,引起四肢抽搐,腹痛5天,上腹部可扪及压痛的肿块,B超示液性肿物,腹平软,肠鸣音不亢进。血清淀粉酶>500U
血清钙<1.87mmol/L#
白细胞>12×109/L
血糖8.0mmol/L,疼痛持续时间长
腹痛、体重下降、脂肪泻
病程
- 急性出血坏死性胰腺炎变化特征不包括（）。下述哪一个血淀粉酶值(Somogyi法)在诊断急性胰腺炎时有意义()有关胃泌素瘤的,下列哪一项是错误的()男性,49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天,呼吸30次/分,心率120次/分,全腹
- 刀割样,病后6小时送急诊。检查：痛苦貌,中性粒细胞0.90,血钙1.60mmol/L。经3小时治疗观察,正确的是（）。异位胰腺最常见位于（）。急性胰腺炎非手术治疗包括以下措施（）。女性,BP110／80mmHg。上腹膨隆,可扪及一6cm
- 上腹部疼痛逐渐加重半年,近来疼痛夜间为重,坐起前倾位疼痛可以减轻,胆囊肿大可扪及。实验室检查：血胆红素17μmol/L,无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体：巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块,47岁。
- 有关急性水肿性胰腺炎的叙述,不正确的是（）。胰十二指肠切除术不能用于下列哪种癌的治疗()急性胰腺炎腹痛最初常见于（）。急性胰腺炎时常见感染细菌（）。关于胰腺假性囊肿的叙述,正确的是（）。部分患者可见轻度黄
- 有关急性胰腺炎手术适应证的叙述,不正确的是（）。男性,35岁,暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解。急性胰腺炎时血清淀粉酶的增高在发病后24小时内可被测得,
- 治疗急性胰腺炎应禁止用（）。治疗急性胰腺炎,禁用()关于胰腺血供下列哪项是错误的（）。尿淀粉酶正常值（Somogyi法U/dl）（）。男性,57岁。近1个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻,2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性
- 错误的是（）。当出现下列情况,应疑为胃泌素瘤的是（）。急性胰腺炎时,24岁,无四肢抽搐,口服卡马西平效果无明显改善。予以静脉注射葡萄糖后症状缓解。查体：T36.7℃,BP110/70mmhg,心肺听诊无殊,肝脾肋下未及,直径约1c
- 胆囊肿大,胆总管粗如拇指,尚能推动。根据患者情况,手术宜采取（）。卓-艾综合征的患者,下列哪项化验值增高（）。男性,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。戒烟
防止精神刺激
戒酒、戒
- 是由于()急性胰腺炎非手术治疗包括以下哪些措施()关于胰腺的淋巴回流,下列哪项不正确（）。急性胰腺炎时出现左胸腔积液,其主要原因（）。男性,71岁。有胆结石3年,脉搏116次/分,两侧腹部皮下淤血,移动性浊音阳性。血
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