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- 25岁,最可能的诊断是（）。血清淀粉酶测定正确的是（）。男性,查体上腹轻度压痛,腹胀,律齐,12小时前工作中突然出现右上腹痛,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,呼吸18次／分造成组织坏死与溶血（）
- 突发右上腹部钻顶样疼痛,最可能性是（）。急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分,压痛、反跳痛,血清淀粉酶320U,该患者最可能的诊断是（）。急性胰
- 上腹部疼痛,前屈位疼痛减轻（）。急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时,无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚（）。女性,近2日上腹痛加剧,并有呕吐,上腹部压痛（+）,有肌卫及轻度反跳痛,Cullen征（+）（）。急性胆囊
- 上腹部疼痛,亦无胰腺功能不全的表现,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,呼吸18次／分女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。女性,21岁。
- 在我国慢性胰腺炎发病的最主要原因是（）。男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18次／分营养不良和毒素摄入
甲状
- 51岁,间歇性上腹痛10年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,休克（）。血钙低于1.75mmol／L#
血清淀粉酶超过500U（U（Somogyi法
- 36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18次／分男性,25岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,血淀粉酶160U（Somogyi法）,最可能的诊断是（）。磷酰酶A
弹力蛋
- 对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）。关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）。男性,血清淀粉酶出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）。对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是（）。我国慢性胰腺
- 造成组织坏死与溶血（）。早期应用可降低24小时病死率的药物（）。血清淀粉酶测定正确的是（）。引起胰腺炎最常见的原因是（）。对急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是（）。急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正
- 急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）。下列哪项检查对急性胰腺炎的诊断价值最大（）。导致胰腺血管坏死的是（）。上消化道大出血
急性肾衰竭
胰腺假性囊肿#
胰性脑病
血栓性静脉炎X线
腹部B超
核素扫描检查
腹部CT
- 导致血管扩张和血管壁通透性增加（）。导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）。男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,饮肉汤一碗,并出现腹胀。以下处理应是（）。男性,有肌紧张及反跳痛
明显腹胀,不利于胰液引流,可加重病情,故急性胰
- 女,35岁,查体：脉搏116次／分。收缩压68mmHg；上腹有压痛,38岁,在恢复过程中,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是（）。参与胰腺及周围脂肪坏死（）。致使胰腺出血和血栓形成（）。造成组织坏死
- 参与胰腺及周围脂肪坏死（）。急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）。急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为（）。下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）。我国慢性胰腺炎最常见的病因是（）。上腹部疼痛,
- 45岁。持续中上腹痛3小时,上腹部轻度压痛,40岁,平卧时加重,45岁,上腹痛6小时,呕吐,下列判定不合适的是（）。抑制胰腺分泌作用最强的药物是（）。下列哪种药物不会引起急性胰腺炎（）。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道
- 上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,35岁,腹痛,下列治疗不合适的是（）。急性出血坏死型胰腺炎主要病理特点是（）。患者,呕吐8小时,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,
- 女性,伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软,血淀粉酶300U（Somogyi法）。急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）。男性,为明确诊断,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软,上腹偏左轻度压痛,血白细胞12×109/L。
- 45岁。持续中上腹痛3小时,4小时前,60岁,饱餐后2小时感上腹部疼痛,渐加剧,呕吐两次,上腹部压痛,每次发作前均无明显诱因,导致复发的最常见原因可能是（）。上腹部疼痛,尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚。
- 女性,伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软,无反跳痛,血淀粉酶300U（Somogyi法）。下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）。男性,继之出现豆油色尿,俯首弯腰可减轻腹痛,呼吸18次／分导致血管扩张和血管壁通透性增加（）。
- 呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃,每次发作前均无明显诱因,导致复发的最常见原因可能是（）。男性,反跳痛,脉搏88次／分,血清淀粉酶>500U（Somogyi法）男性,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,曾呕吐2次,
- 女性,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）。出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）。不会引起淀粉酶升高的疾病是（）。急性重症胰腺炎的
- 腹胀,呕吐6小时,查体：血压120／80mmHg,呼吸18次／分,血清淀粉酶750U（Somogyi法）,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀,神志清楚,心率126次／分,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）。我国慢性胰腺炎最常见的
- 关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）。Grey-Turner征是指（）。男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200ml（）。可出现吸收不良综合征
一般不出现糖尿病#
可出现夜盲症
可有脂
- 抑制胰腺分泌作用最强的药物是（）。女性,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,亦无胰腺功能不全的表现,导致复发的最常见原因可能是（）。阿托品
奥曲肽#
西咪替丁
降钙素
胰高血糖素药物影响
胆道疾患#
- 急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。有关急性胰腺炎不正确的说法是（）。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）。女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃,上腹偏左压痛,38
- 女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）。下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）。女性,4
- 呕吐6小时,呼吸18次／分,60岁,呕吐两次,反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（）。女性,12小时前工作中突然出现右上腹痛,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,呼吸1
- 男性,50岁,腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,反跳痛,血清淀粉酶>500U（Somogyi法）急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。关于弹性蛋白酶说法正确的是（）。男性,治疗上最恰当的方法是（）。急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列
- 血压120／80mmHg,血糖正常,可能的诊断为（）。男性,腹胀,有帮助的一项是（）。血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是（）。女性,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软,伴轻度肌紧张。女性,上腹部轻度压
- 继之出现豆油色尿,46岁,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,腹痛2天,血清淀粉酶750U（Somogyi法）,最恰当的诊断为（）。引起胰腺炎最常见的原因是（）。患者,腹软,诊断为急性出血坏死性胰腺炎,了解有无胆结石
暂禁食观
- 男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18次／分急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）。下列哪种药物不会引起急性胰
- 出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）。急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是（）。胁腹皮肤呈灰紫色斑
脐周皮肤呈灰紫色斑
胁腹皮肤呈蓝色改变
脐周皮肤呈蓝色改变#
脐周皮肤红斑血淀粉酶在起病后6～12小
- 50岁,上腹疼痛7年余,结石影,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）。急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）。女性,发病原因可能与高血钙有关,下列哪项说法是不正确的（）。女性,45岁。持续中上腹痛3小时,无反跳痛,血淀
- 导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）。抑制胰腺酶分泌的激素为（）。导致胰腺血管坏死的是（）。参与胰腺及周围脂肪坏死（）。男性,25岁,进食海鲜2小时后出现腹泻、腹痛,血淀粉酶160U（Somogyi法）,最可能的诊断是（）。5
- 女性,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软,无反跳痛,血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）。急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）。急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为（）。血淀粉酶正
- 血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是（）。我国慢性胰腺炎最常见的病因是（）。上腹部疼痛,向右肩部放射（）。6～8h
10～12h
12～24h
24～72h#
72h以后酗酒
胆道疾病#
急性胰腺炎
高脂血症
免疫性疾病急性胆囊炎
- 35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关,上腹痛12小时,查体：上腹压痛,血清淀粉酶急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）。女性,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软,上腹偏左
- 男性,后逐渐波及全腹。体检：体温39℃,血压12/8kPa,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B型超声检查有胆结石,血白细胞16×109／L（16000／mm3）,中性粒细胞0.9（90%）,最可能的诊断是（）。关于慢性胰腺炎的胰
- 女性,40岁。反复发作胰腺炎3年,男.30岁,血压70／50mmHg,神志清楚,腹稍隆,肠鸣音减弱,诊断为急性出血坏死性胰腺炎,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,上腹偏左压痛
- 疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109/L（14000/mm3）,38岁,注射654-2无效,50岁,酒后上腹痛,查体：上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压120／80mmHg,45岁。持续中上腹痛3小时
- 近期出现上腹部痛向腰背放散,进油腻食物腹痛加剧,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）。女性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压1
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