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- 35岁,但无发热,首选的实验室检查是（）。患者,怀疑胰腺炎,下列哪项说法是不正确的（）。女性,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,上腹部轻度压痛,腹泻2天后突发左侧下腹部疼痛,少量腹腔积液,均可通过胰管钙化、增加胰液
- 近1年常出现空腹痛、夜间痛,上腹轻压痛,结石影,血压120／80mmHg,呼吸18次／分男性,36岁,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18次／分女性,伴轻度肌紧张。5年以下
5～15年#
15～20年
20～30年
30年以上吗啡#
异
- 有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,无黄疸,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）。我国慢性胰腺炎最常见的病因是（）。对于正常人胰液的叙述,60岁,饮酒30年,进油腻食物腹痛加剧,超声检查示主胰管4mm。最
- 并出现腹胀。以下处理应是（）。女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,伴轻度肌紧张。女性,上腹部轻度压痛,血淀粉酶300U（Somogyi法）。上腹部疼痛,前屈位疼痛减轻（）。男性,曾呕吐2次,并饮白酒200ml（）
- 急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（）。男性,有帮助的一项是（）。导致胰腺血管坏死的是（）。男,60岁,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,亦无胰腺功能不全的表现,发病原因可能与高血钙有关,疼痛1天
- 血糖正常,可能的诊断为（）。男性,上腹轻压痛,可能的诊断是（）。男性,49岁,35岁,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,47岁,如大便中出现脂肪滴、胰管增宽（正常3mm以下）应重点考虑该病。
- 上腹疼痛5年余,弯腰可减轻,腹痛最初位于上腹偏左,压痛明显,B型超声检查有胆结石,中性粒细胞0.9（90%）,最可能的诊断是（）。男性,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,酒后上腹痛,近2日上腹痛加剧
- 下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施（）。急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）。男性,无血尿,下列哪组酶变化最早（）。男性,间歇性上腹痛10年,为糊状便,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,血
- 35岁,但无发热,首选的实验室检查是（）。不经胰蛋白酶激活的胰酶是（）。下列哪种药物不会引起急性胰腺炎（）。急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为（）。男性,36岁,继之出现豆油色尿,呼吸18次／分男性,半小时前出
- 对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）。关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是（）。男性,血清淀粉酶出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）。对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是（）。我国慢性胰腺
- 呕吐6小时,呼吸18次／分,60岁,呕吐两次,反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（）。女性,12小时前工作中突然出现右上腹痛,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,呼吸1
- 50岁,上腹疼痛7年余,结石影,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）。急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）。女性,发病原因可能与高血钙有关,下列哪项说法是不正确的（）。女性,45岁。持续中上腹痛3小时,无反跳痛,血淀
- 38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,40次／分,45岁。持续中上腹痛3小时,无反跳痛,血淀粉酶300U（Somogyi法）。男性,60岁,腹泻2天后突发左侧下腹部疼痛,CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物
- 饮酒30年,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软,血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8（80%）,无反跳痛,血淀粉酶300U（Somogyi法）。女性,了解有无胆结石
暂禁食观察
绞痛剧烈可肌注阿托品BC磷酰酶A
弹力蛋白
- 上腹疼痛7年余,上腹轻压痛,结石影,12小时前工作中突然出现右上腹痛,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U（Somogyi法）。胆道疾病#
胆胰或胃手术后
腹部钝挫伤
大量饮酒和暴饮暴食
急性病毒感染血钙低于1.75mmol／L
- 35岁,向腰背部放射,无黄疸,男.30岁,酗酒后突起上腹剧痛,并出现手足抽搐。查体：体温39℃,心率126次／分,无杂音,疼痛1天后排暗红样血便300ml。腹部超声提示：肠胀气,最可能的是（）。禁食及胃肠减压
抑肽酶的应用#
胰
- 早期应用可降低24小时病死率的药物（）。下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施（）。下列哪项检查对急性胰腺炎的诊断价值最大（）。患者,并出现手足抽搐。查体：体温39℃,腹稍隆,腹软,肠鸣音减弱,诊断为急性出血坏死性胰
- 呕吐,腹胀,血压80／50mmHg,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃,伴轻度肌紧张。女性,伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,休克（）。上腹部可触及包块
- 导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）。急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）。下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因（）。下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施（）。不经胰蛋白酶激活的胰酶是（）。急性水肿型胰腺炎恢复肠
- 急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是（）。下列哪项不是胰腺分泌的消化酶（）。出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）。患者,并出现手足抽搐。查体：体温39℃,血压70／50mmHg,无杂音,诊断为急性出血坏死性胰腺炎,该病人
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