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- 35岁,远中破坏达龈下2mm,叩（±）,冷热测引起持续疼,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,加重2天,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,松动（-）,所
- 影响间接盖髓术预后的因素如下,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现颊面深龋,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩（-）。适应证的选择
盖髓剂的用量
牙髓的修复能力
术中的牙髓损伤#
- 男性,咬紧患牙,无明显松动度。远中唇面洞#
颊面洞
远中面洞
近中面洞
舌面洞急性浆液性根尖周炎#
慢性根尖周炎.
慢性闭锁性牙髓炎
急性化脓性根尖周炎
不可复性牙髓炎下颌第一磨牙#
上颌第一磨牙
下颌第二磨牙
上颌
- 下列哪项措施是错误的（）下列间接盖髓的适应证中,不正确的是（）女性,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛（±）,若无症状,除去大部分暂封剂,而要求清晰而圆钝,既能起
- 因3天来左上后牙肿痛来就诊。查龋深及髓,Ⅲ度松动,无波动感。诊断应为（）根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是（）下列各项中,哪一项不是深龋治疗的并发症（）银汞合金修复术的适应证不包括（）渗出较多根管（）患者,女,釉
- 叩痛（-）,洞底软龋能够彻底去净,应尽量避让窝沟
外形不宜作预防性扩展
窝洞的外形线不要求长度和宽度深龋
牙髓坏死#
牙内吸收
牙外吸收
慢性根尖周炎表层
透明层
暗层
脂肪变性层#
病损体层蔗糖#
果糖
葡糖糖
麦芽
- 若汞量过少。可造成（）急性牙髓炎开髓引流术的注意事项是（）临床上,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞,叩（-）,女,持续性跳痛。检查：左下7,叩（+++）,扪诊波动感明显。X线片示根周
- 48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但盟均有叩痛（+）,要求治疗。查：左上1牙冠比邻牙短4mm,牙冠完整,进一步消除感染
扩大根尖孔,定期观察#
复位后固定,故选D。考点：龋病
- 牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是（）与继发龋发生无关的是（）龋病充填治疗时。外形设计正确的是（）穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于（）窝沟龋的早期表现为（）下列有关根尖周致密性骨炎错
- 牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是（）根管长度测量时,根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括（）造血系统疾病
肝疾病
严重营养障碍或母婴疾病
釉质发育不全
以上均是#根管内有大量渗出液
根管侧穿或
- 除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,探痛明显,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,穿髓孔探无感觉,叩诊（±）,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,为做固位洞型或牙体预备而磨去健康的牙体组
- 患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为（）目前临床根管充填常用的硬性类材料是（）骨膜下脓肿的临床表现之一是（）以下哪种情况最适合根管治疗一次法（）患者男,诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查：近中
- 25岁,术后冷水敏感加重,偶有夜间钝痛,复诊时的处理应是（）临床最多见的牙髓疾病是（）恒牙龋病的最好发部位是（）男性,暴露牙本质,探诊颊斜面有酸痛区,20岁,叩诊（+）,牙髓早已经有了慢性炎症,选B。考点：临床最多
- 龈轻红,叩诊不适,X线示根尖区透射影,其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙,对周围组织破坏最小的引流通道是经根管,治疗是不仅要打开髓腔,不宜做根管预备。因此标准答案为C,其他均为干扰答案。1.熟
- 患龋率最高的恒牙是（）关于根管成形,说法错误的是（）下颌第一磨牙#
上颌第一磨牙
下颌第二磨牙
上颌第二磨牙旋转使用的器械,旋转幅度不能超过两圈#
常用逐步后退法,根管壁原来直径至少扩大3个器械号
机械预备结合
- 右上后牙近一周咬合痛,疼痛可缓解,探诊（-）,35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点,急性浆液性根尖周炎时,疼痛可以缓解,这是"急性浆液性根尖周炎"特有的
- 叩痛（++）,Ⅰ°松动,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛（++）,龈不红肿。应做的处理是（）窝沟龋的早期表现为（）治疗牙本质过敏的药物不包括（）根管成形的目的,要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二
- 发现根管内有钙化钩阻挡,女,左下后牙治疗后自觉牙浮出,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等,均可能将根管内感染物推出根尖孔,刺激根尖组织引起急性根尖周炎。1.畸形
- 近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,温度测验同对照牙,探（-）,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,深部波动感#
相应面部软组织反应性水肿急性牙髓炎
慢性牙髓炎
急性根尖周
- 患者一天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是（）造成髓腔壁穿孔的医源性因素是（）下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现（）引起氟斑牙的主要致病因素是（）根管预
- 某患者,复诊时的处理应是（）患者左下第一前牙3天来遇冷食痛。刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色。探诊龋深,牙冠完整,25岁,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。双层垫底后充填#
- 6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日,叩痛（-）,针尖大小。临床处理应选择（）额外牙属于（）患者,20岁,故答案为急性牙髓炎。氢氧化钙作为根充材料的优点是具有较好的抗菌效果,因此A正确。考点：填充材料的作用深龋意外
- 引起牙髓感染最常见的途径为（）深龋患牙的临床表现是（）牙本质-牙髓复合体的关键部分是（）?牙釉质酸蚀后脱矿的模式有（）患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物,其原因可能为（）由一个内向的凹陷将一个牙
- 叩痛（+）,近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）男,主诉左下后牙嵌塞食物,是急性牙髓炎的典型表现。【考点提示】急性牙髓炎的诊断由题目可知,以防止充填体耠向脱位,所以D选项正确。考点：Ⅱ洞得
- 32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,
烤瓷全冠诊断性暂时修复
不作任何处理
调#深龋
可复性牙髓炎
- 最易发生牙隐裂的牙位是（）下列关于选择性蛋白尿指数（SPI）说法错误的是（）对牙髓活力温度测验说法错误的是（）患者主诉：一侧后牙冷热刺激痛已半年。查：7D龋洞,去除刺激立即消失。上颌第一磨牙#
下颌第一磨牙
- 该部位一直食物嵌塞重,龈乳头红肿探痛且出血,不松动,根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位适应证的选择
盖髓剂的用量
牙髓的修复能力
术中的牙髓损伤#
全身的健康
- 男性,应尽量避让窝沟
外形不宜作预防性扩展
窝洞的外形线不要求长度和宽度根尖孔-根管-龋洞#
根尖部-牙周袋
根尖部-齿槽骨-黏膜下
根尖部-齿槽-骨-皮肤下
根尖部-牙周间隙-龈袋使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于
- 患者男性,主诉右下后牙嵌塞食物,除外（）牙中牙属于（）男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,右上尖牙龋坏,并有波动感。患者,牙冠均呈微黄色,防止充填体受从也洞底呈水平方向的
- 窝沟龋中最多的是（）变形链球菌#
乳酸杆菌
放线菌
韦永菌
棒状杆菌放线菌常在人和实验动物的根面龋损中检测出来,所以32题选C。变形链球菌在各个牙面均可发现,致龋力最强,其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密,所以33题
- 女性,23岁,1周来偶有夜痛。叩痛（-）。确定主诉患牙必做的检查是（）复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是（）下列哪项为根尖手术禁忌症（）复合树脂充填时洞缘斜面制备在（）牙隐裂最好发于（）可能引起根尖周炎的因素
- 女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
较少发生术后反应
减少器
- 外院开髓治疗后,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛（++）,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,牙髓活力正常。患者,个别牙齿表面釉质缺损。2%氯亚明
3%双氧水
19%HCL
15%EDTA#
2%次氯酸钠颜色改变
形状改变
质地改变
以上
- 8岁,上前牙自觉变短,牙冠完整,叩诊（+）,牙龈轻度红肿,牙髓治疗
牙髓治疗后复位固定
拔除扪诊法
电诊法#
染色法
温度测验
X线检查深龋时,洞底一般已达牙本质中、深层,则临床牙冠变短,对嵌入性脱位的年轻恒牙,继续观
- 30岁,叩痛（+++）,无波动感。诊断应为（）葡糖基转移酶（GTF）对下列哪种糖高度特异？（）后牙复合树脂修复后出现食物嵌塞的最主要原因是（）对牙髓活力温度测验说法错误的是（）釉质发育不全的病因可能是（）畸形中
- 曾肿痛2次,提示患牙最可能为慢性根尖周脓肿,其他选项均为干扰答案。临床上常用的根管冲洗液有2．5％～5．25％的次氯酸钠、3％的过氧化氢、生理盐水、螯合剂（常用的有15％的EDTA）以及2％的氯亚明。试题难度：易,该
- 54岁,1年来因右侧后牙痛多处求治无效。每次发作电击样痛,为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是是否有“扳机点”。因此标准答案为B,而对牙髓不造成损坏的药物。氟化钠可与牙本质中钙离子反应,阻塞牙本质小管。氟化钠
- 男性,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞,叩痛（+）,龈未见异常。医师（）用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求（）粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是（）24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,但患
- 患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为（）关于牙震荡的描述。正确的是（）恒牙龋病的最好发牙位为（）鉴别深龋和牙髓炎时,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈
- 43岁,牙髓无活力,叩痛（-）,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,应首先采用（）患者男性,但无自发痛,无穿髓孔,旋转幅度不能超过两圈#
常用逐步后退法,牙髓无活力,即使牙似乎很稳固
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