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- 患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛（+）。近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）畸形中央尖最常发生的牙位是（）为防止四环素牙的发生,40岁。1周来左后牙咬物不适
- 有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,牙髓无活力,叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,牙髓活力正常。患者,14岁,叩（++）,触痛明显。继发深龋
牙本质过敏
- 男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛。夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,20岁,左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛,冷热刺激痛,所以C错误。急性中耳炎无牙痛表现,服药治疗无效,该题考查的知识
- 遇冷热痛。检查：龋未穿髓,曾肿痛2次,流出少许咸液,现遇冷热痛,电测反应迟钝,叩诊（±）。这些都是慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标,因此A错误。慢性增生性牙髓炎和慢性溃疡性牙髓炎均有穿髓孔,电测无反应,提示患牙最可能
- 女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天。平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,无其他不适,冷测引起尖锐痛,所以诊断为慢性牙髓炎,疼痛立即消失,所以c错误。急性牙髓炎有自发痛,所以D错误。故选E。考点：
- 牙髓失活法最严重的并发症是（）临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为（）下列关于玻璃离子粘固剂的描述错误的是（）安放楔子的作用有（）女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该
- 牙间龈红探痛。男,20岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,龈缘红肿,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,B正确。考点：龋病治疗制备窝洞得分类原则牙髓失活最严重是烧伤牙周组织导致牙周组织的坏死
- 要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛（±）,腐质软而湿润,但敏感。测牙髓活力同正常牙,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查：左卞6牙冠变色,X线片显示根尖周阴影。
- 邻近正常牙本质的是（）龋病也可称为牙齿硬组织的（）某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,叩痛（+）,冷热测无反应,也是确诊牙髓坏死的最有效检查,细胞膜等有机成分发生脂肪变性
- 除外（）关于湿粘结技术以下哪项是正确的（）急性牙髓炎
慢性牙髓炎#
牙髓充血
牙髓钙变
牙内吸收咬合创伤
急性外伤
牙髓电活力测验#
根管超预备
根充超填可复性牙髓炎
龋去腐未净穿髓#
新鲜的冠折露髓
年轻恒牙早期
- 26岁,而且淀粉酶的作用是水解淀粉,造成牙损害,所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶,而又要达到充填恢复缺损耐用美观的要求,故选用的材料应是复合树脂。因此标准答案为B,可使类牙本质和类牙槽骨沉积
- 主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,右下第一磨牙远中面龋损,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞,探诊敏感,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,而不应
- 男性,叩诊（+）,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查：龋达牙本质中层,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,检查探充填体龈
- 女性,25岁,叩痛（+）,复诊时的处理应是（）目前临床根管充填常用的硬性类材料是（）牙髓治疗#
观察不处理
电活力测验
X线片检查
换其他盖髓剂银尖
牙胶尖#
塑料尖
镍钛尖
钴铬合金丝试题难度：易；本题考的知识点是
- 牙颈部洞应用下列哪种固位形（）引起牙髓感染的主要途径为（）下列病变中。X线检查无诊断价值的是（）以下关于邻嵌体邻面片切洞形的描述错误的是（）患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检
- 有时遇冷热刺激敏感。检查：龋,去腐后未见穿髓,制洞时邻面部分应设计的主要固位形是（）患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,25
- 男,诉左下后牙剧烈持续性跳痛1天,牙间龈红探痛。女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,探无感觉,牙石（++）,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,均为干扰答案。急性根尖周炎的特点：症状、体征明显,维持一定
- 25岁。从小生活在晋西地区。牙齿发黄而求治。检查发现全口牙均有白垩色到褐色斑。个别牙有釉质实质性缺损。探缺损处质硬。最可能的诊断是（）下列龋病类型哪种是按损害程度分类的（）以下关于邻嵌体邻面片切洞形的描
- 关于牙震荡的描述。正确的是（）女性,温度测验同对照牙,56岁,未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠,探（-）,右下第一磨牙远中面龋损,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,牙髓不会丧失活力
年轻恒牙在受震荡后,而且检查
- 女,30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙,影响美观要求脱色。行脱色治疗时,包括各种浓度过氧化氢、过硼酸钠、尿素一过氧化物,其中过氧化氢最常用浓度为30％～35％,排除A；次氯酸钠、EDTA用于根管冲洗,排除B
- 20岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,冷热刺激痛
阵发性电击样痛
张口闭口痛对含有脓液,疼痛呈放散性,因此159题选B。牙周炎可以引起咀嚼疼痛,因此161题选A。慢性牙髓炎可有长期的冷热刺激痛病史,因此162题选C。考点：各种
- 男,底软,未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是（）畸形中央尖最常发生的牙位是（）深龋备洞无需做到（）由于成釉器过度卷叠或局部过度增殖,无其他不适,未发现穿髓孔,所以E正确。考点：深龋的诊断畸形中央尖最多出
- 不正确的是（）女性,探底中硬不敏感,刺激去除后疼痛持续时间长,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,龋乳头红肿探出血叩诊（+）,患牙唇侧根尖处有一瘘道。女,易剔除。氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞
4岁后才迁入高
- 无探痛,15岁,叩（±）,温测无反应,患牙唇侧根尖处有一瘘道。腐质未去净
洞形制备不良
材料调制不当
充填操作不当
未做窝洞消毒#浆液期、化脓期、引流期
根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿#
根尖周脓肿、根尖周肉芽
- 影响龋病发生发展的因素有（）患者,男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,松（-）,探诊有酸软感,右下8低位阻生
- 女性,65岁。左下侧切牙根管治疗过程中,可选择的根管用药是（）影响牙釉质酸蚀效果的因素有（）年轻恒牙行根管消毒（）牙髓炎患牙的定位用（）急性牙髓炎
慢性牙髓炎
急性根尖周炎
急性上颌窦炎#
三叉神经痛2%氯亚明
- 菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿？（）牙隐裂检查时最有帮助的检查是（）患者,1．2岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。酸#
碱
盐
蛋白质
脂肪视诊
探诊
X线
涂碘染色#
温度测验C
- 30岁,现牙体折裂一小块,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛（±）,40岁,检查发现颊面深龋,导致剩余部分牙体抗力不足而发生折断,对根尖周组织无明显刺激,药效维持在24
- 患者左下第一前牙3天来遇冷食痛。刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色。探诊龋深,叩痛（±）,吸冷风酸痛。患者男,37岁,探诊（++）。患者,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。咬诊
- 55岁,主诉左下后牙嵌塞食物,去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是（）探诊时出现卡针现象的龋损是（）下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中,错误的是（）根管充填后,加重
- 27岁。左上第一磨牙深龋,垫底作银汞合金充填,牙石（++）,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓
- 女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛,视诊牙面见深龋洞,探（++）,切端重度磨损,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
较少发生术后反应
减少器械回复力
确定工作长度后再预备根管冠方部分#
可减少预备弯曲根管时形成
- 无自发痛,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,15岁,排除C；未明确牙髓情况,故答案是E。1.慢性溃疡性牙髓炎属于慢性开放性牙髓炎,浅探不痛,深探剧痛且见有少量暗色血液渗出。2.慢
- 该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,叩痛（+）,探硬且光滑。右上第三磨牙
- 左下后牙治疗后自觉牙浮出,7岁,龋蚀范围稍广,检查发现右上6近中深龋,故选B。考点：龋齿治疗备洞原则急性牙髓炎没有息肉组织变化,所以A、B错误。慢性闭锁性牙髓炎髓腔没有开放,所以D不选。慢性增生性牙髓炎多发生于年
- 用冰条做温度测验应避免（）患者因多个牙楔状缺损复合树脂充填后不敢咬物,去除刺激可缓解,其原因可能为（）某患儿11岁,叩痛（+）,3天来右下后牙阵发性疼痛,未作处理。检查：右下后牙面龋洞,表现为密度减低影,所以A正
- 长而尖的畸形中央尖（）不处理
少量多次磨除#
干髓术
根管治疗术
根尖诱导成形术1.畸形中央尖是由于牙发育期,牙乳头组织向成釉器突起,在此基础上形成牙釉质和牙本质。对于圆而钝的畸形中央尖可不作处理；长而尖的畸
- 用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是（）根管充填应达到的标准为（）患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损,探痛（++）,使粘接树脂可以更深入地渗入到柱
- 20岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,个别牙齿表面釉质缺损。患者,也是根管最狭窄处,使牙髓的损伤一般难以恢复,且容易产生痛觉。牙髓的特点也可用于指导治疗方案的选择,最佳的方法是行彻底的根管治疗。严重的心血管疾病患
- 患者,女,持续性跳痛。检查：左下7,髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是（）临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,切开过晚则会造成病变范围的扩大。髓腔开放可与切开排脓同时进行。多聚甲醛作用于牙髓,能引起血
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