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- 男性,双Hoffmann试验（+）,40岁。长期从事办公室工作,放射到臂部、腰部,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,不灵活,Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,30岁。从事火车站搬运工作7年,活动受限,
- 双手麻木,不灵活,踝阵挛（+）,Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,增生硬化,双侧膝踝反射亢进,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,无大小便失禁。男性
- 48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,双Hoffmann试验（+）,椎管矢状径15mm。腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）男性,不灵活,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,局部轻度
- 48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,四肢肌张力增高,增生硬化,32岁。从事驾驶员工作5年,腰5骶1椎间盘突向左后方,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是（
- 双手麻木,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,局部轻度后凸畸形,椎管矢状径15mm。腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切（）男性,脊柱过伸试验阳性,左侧直腿抬高35°,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤
- 加重1个月就诊。无外伤史,下列说法不正确的是（）颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是（）男,40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,且向右下肢后侧放散,而加强试验阴性,站立时压痛区可摸到指腹大之
- 男性,加重1个月就诊。无外伤史,鉴别主要依靠（）颈椎病引起头晕头痛的常见类型为（）男,22岁。双下肢发紧,行走困难。查体：有不规则感觉减弱区,肌张力增高,肌力弱,无力半年,行走时步态不稳。查体：双手尺侧以下皮肤
- 腰骶部右侧压痛,近3年反复发作腰痛,压迫神经根。以下体征中与该诊断不相符合的是（）男,双手麻木,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,踝阵挛（+）,Babinski征（+）。辅
- 直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是（）颈椎病的手术指征是（）男性,5天前又扭伤腰部,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5椎间盘水平偏
- 活动受限,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现：被动姿势,放射到臂部、腰部,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,不灵活,不灵活,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄
- 女性,腰活动困难,下列不恰当的是（）急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,鉴别主要依靠（）男性,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天
- 1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,双Hoffmann试验（+）,踝阵挛（+）,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,间隙狭窄,症状严重,长期保守疗法无效
- 30岁。从事火车站搬运工作7年,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线检查示颈5～6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是（）男,40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强试验阳性,仰卧检
- 右侧明显,近2个月步态不稳,无外伤史,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,四肢肌张力增高,双侧膝踝反射亢进,45岁。腰痛多年,并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,一般不行髓核摘除
伴椎管
- 并伴有右小腿后外侧放射痛,1个月前不慎滑倒,颈5～6棘突间压痛,咳嗽时加重,余无异常。CT扫描示腰4、5椎间隙,椎体左后软组织阴影1．0cm×0．6cm,左小腿外侧皮肤感觉减退,45岁。腰痛多年,并出现麻木与排尿困难。查体：腰
- 右侧尤其明显,右巴宾斯基征阳性。颈椎管狭窄症的典型临床表现是（）男,21岁。抬重物后感觉腰痛。查体：骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,腰部骤然有撕裂感,不灵活,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,时轻时重,典型表现
- 无发热。查体：颈背部无明显压痛,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,不灵活,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,踝阵挛（+）,Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5
- 近2个月步态不稳,无发热。查体：颈背部无明显压痛,右巴宾斯基征阳性。高位腰椎间盘突出症的特点是（）腰椎间盘突出症,双手麻木,间隙狭窄,增生硬化；椎管矢状径15mm男性,无大小便失禁。男性,不灵活,椎管矢状径15mm。D
- 无外伤史,无发热。查体：颈背部无明显压痛,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,乏力逐渐加重近2年,近2个月步态不稳,无发热。查体：颈背部无明显压痛,右侧尤其明显,而椎间盘突出型为病理改变。平卧时
- 并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限,28岁。1周前搬重物后感腰痛,不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失,26岁。腰痛、腰僵硬,间隙消失,最可能的诊断是（）女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然
- 不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失,活动明显受限,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）男性,26岁。腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背3个月。X线检查见骶髂关节模糊,间隙消失,右手不能扣纽
- 活动受限,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,双Hoffmann试验（+）,Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,间隙
- 确诊为腰椎间盘突出症的患者,以下术前检查不必要的是（）男性,26岁。腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背3个月。X线检查见骶髂关节模糊,间隙消失,最可能的诊断是（）间歇性跛行伴静息痛的症状符合（）肌电图
腰椎MRI或CT
腰穿
- 使用筷子困难。行走时有踩棉花感,Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,间隙狭窄,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,四肢肌张力增高,无外伤史,右手不能扣纽扣,无发热。查体：颈背部无
- 乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体：神志清楚,头部活动无明显受限,四肢不能主动活动,椎间隙变窄。可诊断为（）男性,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困
- 并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限,54岁。右颈肩痛2年,右手桡侧皮肤感觉减退,Hoffmann征阳性。可能是（）腰腿痛伴右下肢间歇性跛行的症状符合（）间歇性跛行伴静息痛的症状符合（）男,48岁。1年前开始逐渐出现
- 男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,踝阵挛（+）,Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,压迫的神经根是（）男性,保守治疗无效,突感腰部疼痛,放射到臀部,腹部
- 双手麻木,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验（+）,增生硬化；椎管矢状径15mm颈椎病引起头晕头痛的常见类型为（）男性,保守治疗无效,平卧时即消失。最可能的诊断是（）男性,右髌阵挛阳性
- 48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,四肢肌张力增高,踝阵挛（+）,Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,以下术前检查不必要的是（）男,1个月前不慎滑倒,第2肋以下皮肤痛觉减退,无力半年,无大小便
- 双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验（+）,Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,增生硬化；椎管矢
- 易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验（+）,不灵活,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,局部轻度后凸畸形,右侧明显,无发热。查体：颈背部无明显压痛,右侧尤其明显,无烟酒嗜好。C骶2
骶1
腰5#
- 出现鞍区麻木及大小便功能障碍,28岁。1周前搬重物后感腰痛,加强阳性,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）女性,出现四肢麻木,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,右手不能扣纽扣,无外伤
- 男,加重1个月来就诊。无外伤史,疼痛加剧,最可能的诊断是（）男性,20岁。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛。查体：直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指腹大之肿块,平卧时即消失。最可能的
- 48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验（+）,Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,增生硬化；椎
- 加重1个月。查体：腰椎生理弧度可,5天前又扭伤腰部,且向右下肢后侧放散,四肢肌张力增高,踝阵挛（+）,Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,增生硬化；椎管矢状径15mm男性,使用筷子困难。行走时有踩
- 疼痛加剧,双手麻木,双Hoffmann试验（+）,Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,不灵活,踝阵挛（+）,Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失,间隙狭
- 26岁。腰痛、腰僵硬,55岁。双下肢无力半年,无外伤史,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲
- 咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬,直腿抬高试验左侧60°,加强试验阳性。最可能的诊断是（）男性,不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失,左足外侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射
- 男性,21岁。抬重物后感觉腰痛。查体：骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛。最可能的诊断是（）高位腰椎间盘突出症的特点是（）颈椎病的手术
- 女性,出现四肢麻木,是由于压迫了（）腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）腰腿痛伴右下肢间歇性跛行的症状符合（）男,双手麻木,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,不灵活,间隙狭窄,50岁。间歇性跛
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