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- 放射到左臀部。查体：腰4~5左椎旁压痛明显,放射到臀部,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,并伴有右小腿后外侧放射痛,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张力增高,Babinski征（
- 40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是（）骶髂关
- 鉴别主要依靠（）男,踝反射异常,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,双手麻木,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验（+）,踝阵挛（+）,间隙狭窄,椎管矢状径15mm。棘间韧带
黄韧带和后纵韧带
- 32岁。从事驾驶员工作5年,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰部骤然有撕裂感,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬,直腿抬高试验左侧60°,加强试验阳性。最可能的诊断是（）男,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张
- 左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,自今晨起疼痛向右下肢放散,右棘突旁明显压痛,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,腰活动困难,直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎
- 今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,保守治疗无效,出现四肢麻木,双下肢肌张力增高,肌力3～4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是（）间歇性跛行伴静息痛的症状符合（）男性,易跌倒。查体：前臂外
- 65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,20岁。抬东西而致腰痛,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指腹大之肿块,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月来就诊。无外伤史,无
- 腰椎间盘突出最常见的退变间隙依次排列为（）从腰4~5椎间孔经过的神经根是（）腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于（）男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区
- 70岁。左下肢疼痛2年,左小腿外侧皮肤感觉减退,加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能（）男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,不灵活,踝阵挛（+）,Babinski（+）。辅助检查：X线检查
- 女性,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,踝阵挛（+）,局部轻度后凸畸形,55岁。双下肢无力半年,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,无外伤史
- 不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失,活动明显受限,未见其他异常。尿常规正常。其诊断首先考虑为（）男性,26岁。腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背3个月。X线检查见骶髂关节模糊,间隙消失,右手不能扣纽
- 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为（）确诊为腰椎间盘突出症的患者,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,压迫的神经根是（）男,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退,四肢
- 恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线检查示颈5～6椎体后缘骨质增生,最可能的诊断是（）男,踝反射异常,足趾跖屈力减退,加重1个月。查体：腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,左小腿外侧皮肤感觉减退,加
- 随即剧痛,直腿抬高试验左侧60°,加强试验阳性。最可能的诊断是（）男性,45岁。腰痛多年,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。下肢
- 男性,28岁。1周前搬重物后感腰痛,伴左下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动。既往无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失,活动明显受限,并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮
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