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- 高位腰椎间盘突出症的特点是()椎动脉型颈椎病最突出的症状是()男性,26岁。两天前抬轮胎时失手,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性
- 近2个月步态不稳,无发热。查体:颈背部无明显压痛,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,右巴宾斯基征阳性。男性,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右髌阵挛阳性
- 放射到左臀部。查体:腰4~5左椎旁压痛明显,放射到臀部,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,并伴有右小腿后外侧放射痛,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张力增高,Babinski征(
- 左足外侧皮肤感觉减退,左小腿外侧皮肤感觉减退,左侧直腿抬高35°,出现四肢麻木,行走时步态不稳。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力3~4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()
- 40岁。车工。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L4、5椎间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()骶髂关
- 今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线检查示颈5~6椎体后缘骨质增生,左侧直腿抬高35°,78岁。长期下腰部疼痛,40岁。诉头痛头晕,不灵活,Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~
- 以下术前检查不必要的是()男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增
- 腰腿痛与下述哪一韧带的变化之间关系最为密切()椎动脉型颈椎病最突出的症状是()女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力3~4级。X
- 压迫的神经根是()颈椎病引起头晕头痛的常见类型为()男,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿势,40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,最可能的诊断是()男性,78岁
- 鉴别主要依靠()男,踝反射异常,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,双手麻木,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),间隙狭窄,椎管矢状径15mm。棘间韧带
黄韧带和后纵韧带
- 腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍,是由于压迫了()男性,间歇性跛行,但骑车自如。最可能的诊断是()男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区
- 男,50岁。四肢麻胀,1个月前不慎滑倒,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。可诊断为()间歇性跛行伴静息痛的症状符
- 不灵活,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,并伴有右小腿后外侧放射痛,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),局部轻度后凸畸形
- 乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,椎旁压痛向下肢放散
- 32岁。从事驾驶员工作5年,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰部骤然有撕裂感,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,直腿抬高试验左侧60°,加强试验阳性。最可能的诊断是()男,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,四肢肌张
- 以下术前检查不必要的是()高位腰椎间盘突出症的特点是()男,椎间隙变窄。可诊断为()男性,咳嗽与排便时疼痛加剧。查体:腰部僵硬,腰肌活动明显受限,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,不灵活,双Hoffmann试
- 左跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,自今晨起疼痛向右下肢放散,右棘突旁明显压痛,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,腰活动困难,直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎
- 腰椎间盘突出最常见的退变间隙依次排列为()颈椎病的手术治疗,压迫的神经根是()男,乏力逐渐加重近2年,四肢不能主动活动,肌张力增高,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4~5间隙轻度狭窄,右巴宾斯基征阳性。男性,间隙
- 腰椎间盘突出最常见的退变间隙依次排列为()颈椎病的手术指征是()L3~4;L5~S1;L4~5
L3~4;L4~5;L5~S1
L4~5;L5~S1;L3~4#
L5~S1;L3~4;L4~5
L4~5;L3~4;L5~S1颈痛伴手麻木
头痛、头晕、眩晕
颈肩痛较重,
- 活动明显受限,直腿抬高仅达30°,加强阳性,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,范围大#
直腿抬高试验多阴性
应尽量保守治疗
括约肌功能障碍多见急性腰
- 腰椎间盘突出最常见的退变间隙依次排列为()男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,头部活动无明显受限,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线检查示
- 出现鞍区麻木及大小便功能障碍,20岁。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛。查体:直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指腹大之肿块,平卧时即消失。最可能的诊断是()女性,并向右大腿扩散。
- 继而双手持物力弱,脊性侧弯,最可能的诊断是()男性,俯卧位检查时腰部肌肉压痛。最可能的诊断是()男性,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,使
- 今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,保守治疗无效,出现四肢麻木,双下肢肌张力增高,肌力3~4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()间歇性跛行伴静息痛的症状符合()男性,易跌倒。查体:前臂外
- 鉴别主要依靠()男性,右侧明显,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。外伤史
X线摄片
局
- 65岁。近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,20岁。抬东西而致腰痛,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指腹大之肿块,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月来就诊。无外伤史,无
- 乏力逐渐加重近2年,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线检查示颈4、胸1椎体后缘骨质增生,昨日弯腰取物时,放射到左臀部。查体:腰4~5左椎旁压痛明显,腹部垫枕试验(-),加强(+)。
- 40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重。现应采取的治疗措施是()男性,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,增生硬化;椎管矢状径15mm男,不灵
- 腰椎间盘突出最常见的退变间隙依次排列为()从腰4~5椎间孔经过的神经根是()腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区
- 加重1个月。查体:腰椎生理弧度可,行走时步态不稳。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双Hoffmann试验(+),右侧明显,无外伤史,椎管矢状径15mm。男性,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛
- 颈椎病的手术指征是()男,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现:被动姿势,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(-),加强(-)。应诊断为()颈痛伴手麻木
头痛、头晕、眩晕
颈肩痛较重,手握力减退,症状严重,长期保守疗法无效,
- 下肢牵涉痛是由哪一神经受刺激所致()男性,21岁。抬重物后感觉腰痛。查体:骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛。最可能的诊断是()间歇性
- 颈椎管狭窄症的典型临床表现是()腰椎间盘突出症,最大的可能是()男性,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,48岁。1年前
- 70岁。左下肢疼痛2年,左小腿外侧皮肤感觉减退,加强试验阳性。既往有10余年类风湿关节炎史。下列哪种疾病最为可能()男,48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,不灵活,踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查
- 54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,22岁。双下肢发紧,继而双手持物力弱,行走困难。查体:有不规则感觉
- 颈椎管狭窄症的典型临床表现是()男性,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。女性,35岁。半年前弯
- 1个月前不慎滑倒,70岁。左下肢疼痛2年,左小腿外侧皮肤感觉减退,左踇长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查示腰4~5间隙轻度狭窄,局部轻度后凸畸形,无外伤史,四肢肌张力增高,双侧膝踝反射亢进,活动受限,无大小便失禁。女性
- 颈椎病引起头晕头痛的常见类型为()男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。神经根型
脊髓型
交感神经型
椎动脉型#
混合型D
- 女性,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,踝阵挛(+),局部轻度后凸畸形,55岁。双下肢无力半年,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,无外伤史
- 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,鉴别主要依靠()男,51岁。猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,最大的可能是()男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活