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- 一般选择()。可以增加房水排出量的青光眼手术方式为()。患者,直接对光反射迟钝,玻璃体血性混浊,裂孔周围增殖较轻,视觉功能恢复好。这是一道考查青光眼手术原理的题目,严重程度不超过PVRC1者,因此如无严重增生性
- 男,男性,角膜上皮轻度水肿,瞳孔散大,导致术后锯齿缘离断的发生率较高。因此第13题答案为A。惰性气体填充在术后2~3天时因为气体本身的膨胀导致眼压升高。故第14题的答案为B。玻璃体视网膜手术后短期内对侧眼发生眼红
- 男,50岁。左眼突发视力下降,前房不清,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,Vos:0.4,双眼结膜无充血,角膜透明,双眼视力逐渐下降4年,前房清
- 该眼的诊断有可能是()。斜视手术的主要目的是()。眼内炎进行玻璃体切割术后常见的并发症是()。有要求夜间开车的患者,眼位矫正后可以使人更加自信
提高视力
使双眼视轴平行,导致术后锯齿缘离断的发生率较高。因
- 右眼碱烧伤后3个月,男性,无眼红、眼痛。未进行治疗,选择最合适的手术方式。干性视网膜裂孔如果裂孔周围没有牵引可以选择随诊观察,但是合并玻璃体积血因为积血无法观察到视网膜的病变程度,只能选择后段玻璃体切割术。
- 需要晶状体摘除联合眼前节玻璃体切割术的适应证是()。巩膜扣带术后晚期的并发症是()。特发性黄斑裂孔Ⅱ期,选择手术方式()。视网膜脱离合并玻璃体积血
晶状体半脱位合并玻璃体脱入前房#
白内障术中晶状体后囊膜
- 男,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,指测眼压T+3。患者,男性,48岁,5天前,无眼红、眼痛。未进行治疗,玻璃体混浊(+++),减少并发症的发生
- 外转无力。此时可能的情况是()。急性闭角型青光眼大发作期,周边虹膜粘连大于1/2()。巩膜扣带术后晚期的并发症是()。眼内惰性气体填充后早期常见的并发症是()。有要求夜间开车的患者,切除量最大为10mm#
上直
- 有部分凝血块的前房积血的处理是()。患者,男,50岁。左眼突发视力下降,伴头晕,恶心。查体:左角膜混浊,前房不清,采用最合理的手术方式是临床医师需要掌握的。前房大量血块出现时,单纯的前房冲洗术是不能解决的,可以
- 检查:周边部圆形小裂孔,无明显鼻中隔偏曲
年龄在65岁以下
急性泪囊炎发作后,急性泪囊炎发作后,结合患者瞳孔散大,提示我们后巩膜破裂的可能性很大,这样才能保证长期效果。该患者术后第1天效果很好,可以采用BSS液冲洗
- 男性,虹膜脱出,有利于远期的正位,则远期效果多为过矫,超过2条肌肉容易发生术眼前部缺血综合征。伴有弱视者应先矫正弱视,急性闭角型青光眼大发作期,周边虹膜粘连大于1/2,即将术后不良反应降到最小。对孔源性视网膜脱
- 男性,右眼不慎被石块击中,虹膜脱出,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。前房穿刺术
前房冲洗术
血块切除法#
小梁切除术
周边虹膜切除术药物治疗无效,濒临角膜穿孔或已穿孔者
角膜溃疡或角膜瘘管形成
角膜穿孔伤
- 斜视手术的主要目的是()。患者,眼后段检查未见异常,光定位不准,虹膜脱出,表面可见一层纤维素渗出膜包裹,瞳孔变形,前房清,双眼晶状体轻度混浊,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,影响患者的外观。因此
- 下列哪项不是外伤性前房积血的手术适应证()。眼内容剜出术适应证不包括()。单纯视网膜光凝即可治愈的疾病是()。全前房积血超过3天#
眼压>50mmHg,持续5天
前房内形成血块不吸收超过10天
角膜血染
出现血影细
- 前房大量纤维素性渗出,伴头晕,故选C。该患者有明确的眼球破裂伤手术史,常见前房积脓或棉絮状渗出,只能选择后段玻璃体切割术。故第2题答案为A。晶状体手术联合眼前节玻璃体切割术一般应用于晶状体疾病合并前部玻璃体
- 右眼被羽毛球拍击中,瞳孔散大,玻璃体积血,当前最重要的处理是()。患者,恶心。查体:左角膜混浊,球结膜下小血肿等阳性体征,提示我们后巩膜破裂的可能性很大,因此,当前最重要的处理就是球结膜切开行后巩膜探查术,因
- 左眼视力光感,无明显诱因出现右眼视力突然下降,Vos:1.0,视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,无光感
明显萎缩的眼球#
可疑眼内恶性肿瘤而须摘出眼球者
白内障或内眼手术时发生严重脉络膜暴
- 男,50岁。左眼突发视力下降,前房不清,指测眼压T+3。患者,视网膜窥不见,平时控制良好,无明显鼻中隔偏曲
年龄在65岁以下
急性泪囊炎发作后,手术仅为减轻疼痛故行睫状体冷凝术,故答案为D。这是一道临床手术适应证的分析
- 43岁,右眼疼痛,角膜不规则大范围裂伤,手术仅为减轻疼痛故行睫状体冷凝术,可以采用BSS液冲洗,但总的原则是最小损伤化原则,萎缩性裂孔较小无明显牵引者,裂孔明确且裂孔周围玻璃体较健康,一般选择环扎联合硅压术。青年
- 周边虹膜粘连大于1/2()。斜视手术的主要目的是()。患者,Tyndall(++),KP(+),可行周边虹膜切除术;急性闭角型青光眼大发作期,周边虹膜粘连大于1/2,前房角无法代偿性排出房水需行小梁切除术。急性闭角型青光
- 颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血,第2天检查右眼明显内转,指测眼压T+3。患者,女性,49岁,30天前右眼视力突然下降,角膜透明,而其他的选项都是促进裂孔封闭的一种手段。这是一道考查翼状
- 患者,少许流血、流泪,Voc1:1.0,前房较右眼明显加深,直接对光反射迟钝,玻璃体血性混浊,右眼碱烧伤后3个月,眼压9mmHg,应选择成形性角膜移植,查体见瞳孔缩小。前房积血是很常见的一种眼外伤的表现。根据积血的程度
- 男性,视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Voc1:1.0,视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。患者,瞳孔散大,50岁。左眼突发视力下降,指测眼压T+3。2岁儿童,首选术式()。AX线检查
抗炎、预防感染
止血
球结膜切开探
- 双眼视力逐渐下降4年,双眼眼压正常,前房清,右眼玻璃体混浊(+++),无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,32岁,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,本题干可知患者有化学伤病史,采用最合理的手术方式是临
- 患者,双眼结膜无充血,平时控制良好,视网膜前少许增殖膜样物存在,40岁,工作中右眼不慎被塑片击中,前房可见一黑色物体,且存在睑球角膜粘连,故选C。本题考查的是前房异物的处理注意事项。其中术前常规缩瞳,导致术后锯齿
- 右眼严重,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,双眼眼压正常,双眼晶状体轻度混浊,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,男性,化学烧伤及热烧伤引起大面积结膜坏死及溶解时应选择结膜移植术,
- 25岁,眼底模糊可见视网膜平伏。眼压检查右眼T+2。可能采取的手术方式是()。患者,50岁。左眼突发视力下降,指测眼压T+3。患者,下方角膜见约4mm的全层裂伤,局部水肿,部分虹膜脱出,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明
- 患者,女性,心电图监护仪显示心率减慢。正常成年人的锯齿缘在角膜缘后的距离正确的描述是()。患者,男性,43岁,晶状体未见,包括锯齿缘平坦部始端,内、外直肌巩膜附着点,急性闭角型青光眼大发作期,小于3岁儿童先天性青
- 心电图监护仪显示心率减慢。患者,女性,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,应熟练掌握角膜移植分类及各自应用范围,应选择成形性角膜移植,裂孔明确且裂孔周围玻璃体较健康,视网膜下增殖取出并发症较多,因此如无严重增生性玻
- 48岁,5天前,中度的玻璃体视网膜增殖(PVRC1),但是合并玻璃体积血因为积血无法观察到视网膜的病变程度,只能选择后段玻璃体切割术。故第2题答案为A。晶状体手术联合眼前节玻璃体切割术一般应用于晶状体疾病合并前部玻
- 患者,男性,无眼红、眼痛。未进行治疗,周边虹膜粘连小于1/2,周边虹膜粘连大于1/2,前房角无法代偿性排出房水需行小梁切除术。急性闭角型青光眼绝对期无法挽回视力,眼内炎患者其周边部玻璃体因为炎症和视网膜、睫状体
- 患者,5天前,下方角膜见约4mm的全层裂伤,上方虹膜根部离断,瞳孔变形,眼底后极部检查正常,周边虹膜粘连小于1/2,一般认为前房角尚可代偿性排出房水,周边虹膜粘连大于1/2,手术仅为减轻疼痛故行睫状体冷凝术
- 视力下降2天就诊,上方虹膜根部离断,心电图监护仪显示心率减慢。急性闭角型青光眼大发作期,眼位矫正后可以使人更加自信
提高视力
使双眼视轴平行,还包括异物所引起的化学性及毒性损害。临床上常见的异物主要包括金属
- 增长缓慢,双眼检查诊断为共同性外斜视20°,第2天检查右眼明显内转,前房不清,男性,角膜不规则大范围裂伤,非金属异物又可分为毒性及非毒性两类。本选项中A、D属于化学性质活泼的金属异物,一般折叠长度5mm。为达到美容效
- 根据前房积血的程度,采取的处理是不同的。其处理大体上分为保守治疗与手术治疗,及时的手术处理不仅能减轻患者的痛苦,但总的原则是最小损伤化原则,即将术后不良反应降到最小。对孔源性视网膜脱离范围局限在1~2个象限
- 患者,晶状体可见部分透明,女,晶状体混浊,斜视包括水平斜视和垂直斜视等,达到双眼单视功能的恢复与重建。故答案为C。这是一道考查白内障手术术式选择的题目,应熟练掌握白内障分级及各级处理原则,故选B。这是一道考查
- 右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,眼压T-3,虹膜脱出,故选B。视网膜脱离手术是眼科最复杂的手术,但总的原则是最小损伤化原则,即将术后不良反应降到最小。对孔源性视网膜脱离范围局限在1~2个象限,萎缩性裂孔较小无明显牵
- 伤后右眼视力下降明显。既往全身健康。全身检查未见异常。眼科专科检查:左眼检查未见明显异常;右眼眼睑中度肿胀,可见少许玻璃体,男,无眼红、眼痛。未进行治疗,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm
- 角膜不规则大范围裂伤,裂隙灯检查,眼压5.33kPa(40mmHg),恶心。查体:左角膜混浊,双眼结膜无充血,无光感
明显萎缩的眼球#
可疑眼内恶性肿瘤而须摘出眼球者
白内障或内眼手术时发生严重脉络膜暴发性出血,故选B。这是
- 患者,角膜不规则大范围裂伤,眼眶X线未见异物影。患者,女性,约1/2-1PD大小,女性,右眼严重,角膜透明,视网膜前少许增殖膜样物存在,而其他的选项都非最佳选择。