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- 试验性用药诊断时最佳选用()在测尿铜含量时,对一些尿铜改变不明显的患者可采用()关于弥散型美多巴(水溶片)的用法叙述错误的是()关于特发性震颤叙述错误的是()关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是()D
- 但动态观测血清铜代谢指标及K-F环无法监测疗效#
患者首次使用应作青霉素皮试,早期表现为周期性头向一侧转动或前倾、后屈,睡眠时消失血清CP值
铜氧化酶活性
血清铜含量
尿铜含量
肝铜含量#常在PD的后期出现,为典型的
- 中年女性出现两侧眼睑痉挛,持续可达数分钟,甚至影响走路,并伴有口-下颌肌张力障碍,诊断最可能为()与特性性震颤特点不相符的是()关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是()常用的DA受体激动剂不包括()原发性
- 小舞蹈病与下列哪种感染有关()PD患者黑质致密部残留神经元变性,胞质内出现特征性的嗜酸性包涵体为()关于DA代谢的叙述错误的是()亨廷顿病患者的CAG拷贝数越多()亨廷顿病患者出现哪些生化物质减少()A族溶血
- 关于肝豆状核变性神经系统症状的叙述正确的是()下列关于小舞蹈病的叙述不正确的是()细胞移植治疗PD时,除可移植异体胚胎的脑黑质细胞外,还常移植自体的()L-Dopa制剂的中枢副作用不包括()临床上突出表现是锥体
- 当临床怀疑患者PD诊断,试验性用药诊断时最佳选用()小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关()下列关于小舞蹈病的叙述不正确的是()扭转痉挛最具特征的表现是()下列不支持PD诊断的症状或体征是()苄丝阱-左旋多巴
- 男,68岁,因四肢动作缓慢,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,活动不灵活,动作变缓慢,糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐,短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病,其他递质均无改变
临床上DA递质
- 可促进DA在神经末梢的释放#
作为抗病毒药,可直接激活DA受体
可抑制MAO和COMT尾状核
齿状核#
苍白球
丘脑底核
黑质青霉胺#
锌剂
低铜饮食
二巯丙磺酸
青霉素痉挛性斜颈#
书写痉挛#
眼睑痉挛#
口-下颌肌张力障碍#
眼-
- 四肢不自主颤动1年,症状逐渐加重,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,因肢体震颤而不能写字和劳动,肤色略黝黑,头颈也有伸屈的节律性颤动,腱反射两侧等叩,病理征阴性。Wilson病的临床诊断标准包括(
- 以良性的震颤和肌强直为惟一表现#
起病隐袭,头面部也常累及,腿部较少受累
部分患者饮酒后症状可暂时减轻由一侧下肢开始,为典型的静止性震颤
震颤节律为4~6Hz,特点是拇指与屈曲的示指呈扑翼样动作
震颤在随意运动时
- 运动障碍疾病,又称锥体外系疾病,病变主要累及()治疗PD最基本最有效的药物是()基底节具有复杂的纤维联系,不包括下列的()PD患者服用左旋多巴(L-Dopa)后在脑内经过下列哪种酶的作用转化为DA()下列关于PD叙述
- 紧张时和注意力集中于双手时加重,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性。肢体瘫痪
肌力减低
随意运动调节功能障碍#
小脑性共济失调
感觉障碍水溶制剂,吸收迅速
起效快,仅需10min左右
作用时间亦较标准片明显短#
适用于起
- 另一侧肢体的震颤更加明显
仰卧位时,迅速撤掉枕头,两臂及腕部肌肉尽量放松,患者腕关节与前臂约成90°屈曲
老年PD患者关节疼痛震颤多以姿势性或运动性为主
1/3的患者可有家族史
发病年龄较早
饮酒后震颤可加重#
无肌强
- 男患,68岁。3年前出现手指发抖,肌张力增高,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,常为安静的人、物体或动物的具体图像
L-Dopa可明显改善其帕金森症状#可发生于任何年龄,早期表现为周期性头向一侧转动或前倾、后屈,亦可见肌肉
- 锥体外系症状、肝硬化
心脏功能损害、锥体外系症状、肝硬化#
角膜K-F环、锥体外系症状、肝硬化DA受体阻断剂#
DA受体激动剂
单胺氧化酶抑制剂
增加中枢DA储藏的药物
左旋多巴苄丝阱-左旋多巴(美多巴)
复方卡比多巴
- 其最基本的遗传缺陷是()下列不属于PD的症状体征是()[复合型非选择题]患者男,38岁,军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,因影响射击训练和书
- 小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关()小舞蹈病的临床表现不包括()最近研究下列哪种抗PD药物具有神经保护作用()下列关于基底节结构的叙述错误的是()与多巴胺的合成和代谢有关的是()肝豆状核变性的临床特点
- 68岁,因四肢动作缓慢,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,活动不灵活,而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年,并能增加L-Dopa进脑量
可以阻止脑内DA的降解,衰减效应的机会少,因治疗时间长,应尽量推迟多巴制剂的应用
年
- 军人,因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤,后发现双手有不自主震颤,紧张时和注意力集中于双手时加重,因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史,腱反射等叩,衰减效应的机会少
- 下列哪项不符合小舞蹈病的体征()运动障碍疾病,又称锥体外系疾病,病变主要累及()关于弥散型美多巴(水溶片)的用法叙述错误的是()关于复方L-Dopa制剂的剂型叙述不正确的有()舞蹈样不自主运动
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