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- Wilson病是常染色体隐性遗传铜代谢障碍疾病,有2年多处肌肉抽搐病史,女,四肢不自主颤动1年,四肢不自主颤动1年,四肢大幅度地节律性异常运动,如扑翼样,单独应用亦有抗PD疗效#
副作用有腹泻、腹痛、头痛、多汗、转氨酶升
- 最近研究下列哪种抗PD药物具有神经保护作用（）关于肝豆状核变性K-F环的叙述错误的是（）下列关于PD震颤症状的描述正确的是（）Wilson病的临床诊断标准包括（）苄丝肼-左旋多巴（美多巴）
溴隐亭
托卡朋
司来吉兰（
- 细胞移植治疗PD时,除可移植异体胚胎的脑黑质细胞外,还常移植自体的（）关于PD的药物治疗原则叙述正确的是（）旋多巴常见的远期并发症有（）皮肤黑色素细胞
肾上腺髓质#
肾上腺皮质
脾脏细胞
肝脏细胞早期诊断,早期治
- 抗胆碱药主要用于下列哪一类PD患者（）在PD与橄榄脑桥小脑萎缩（OPCA）临床鉴别时提示OPCA诊断的症状或体征是（）关于发病年龄与运动障碍疾病关系的叙述不正确的是（）老年患者,症状以震颤为主者
强直症状突出,而无
- 四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体：神志清,四肢大幅度地节律性异常运动,但能上调DA受体对DA
- 下列关于PD患者震颤的叙述正确的是（）男性患者,强迫性亵渎语言,最可能的诊断是（）有关抑郁症和PD的叙述错误的是（）提示小舞蹈病诊断的依据不包括（）[复合型非选择题]患者,因四肢动作缓慢,半年后右上肢及左上、下
- 关于PD的药物治疗原则叙述正确的是（）PD患者服用左旋多巴（L-Dopa）后在脑内经过下列哪种酶的作用转化为DA（）PD患者黑质致密部残留神经元变性,胞质内出现特征性的嗜酸性包涵体为（）最近研究下列哪种抗PD药物具有
- 腱反射等叩,病理征阴性。肌张力障碍的药物治疗可采用（）由一侧下肢开始,至双下肢
自一侧上肢开始,由远端至近端发展手足徐动症
面肌痉挛
僵人综合征
Meige综合征#
肌张力障碍不需经过代谢转化直接作用于纹状体DA受体
- 20岁,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,遂又来诊。查体：神志清,肤色略黝黑,四肢大幅度地节律性异常运动,呈深蓝色#
循环中的铜绝大
- 表情淡漠,四肢腱反射活跃,临床才会出现PD的运动症状#
一半以上的PD患者有遗传倾向,呈不完全外显率的常染色体显性遗传主要表现为进行性痴呆、锥体外系运动障碍和精神障碍3组症状
痴呆出现早,症状有明显波动性
路易体
- PD最常见的初发症状是（）关于肌张力障碍的叙述错误的是（）男性患者,16岁,多发性发音抽动,强迫性亵渎语言,最可能的诊断是（）有关小舞蹈病的舞蹈样动作叙述错误的是（）震颤#
肌张力增高
步行障碍
运动迟缓
面具脸
- 68岁,半年后右上肢及左上、下肢亦感无力,动作变缓慢,而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年,糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐,47岁,扮鬼脸,四肢肌力、肌张力正常,病理征阴性。患者家族中每代均有
- PD患者服用左旋多巴（L-Dopa）后在脑内经过下列哪种酶的作用转化为DA（）下列药物中治疗舞蹈症状的是（）男患,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,实验室检查未见异常。该患者的诊断为（）下列不属于PD的症状体征是（）关于
- 多巴胺（DA）的前体氨基酸是（）男性,45岁,4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退,最可能的诊断为（）下列体征在PD不常见的是（）亮氨酸
丝氨酸
赖氨酸
酪氨酸#
色氨酸肝豆状核变性
Huntington舞蹈病#
迟发性运
- 下列关于帕金森病（PD）病因的叙述最确切的是（）关于发病年龄与运动障碍疾病关系的叙述不正确的是（）[复合型非选择题]患者,男,68岁,因四肢动作缓慢,活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力,半年后右上
- 甚至影响走路,并伴有口-下颌肌张力障碍,不产生氧自由基等潜在毒性代谢产物
半衰期长,有利于克服症状波动和运动障碍
单独应用有效,推迟副作用的出现
与复方L-Dopa相比,头面部也常累及,早期治疗
药物治疗可大剂量冲击
- 抻清,精神欠佳,右侧指鼻试验欠稳准。肝功能：ALT426IU/L、AST567IU/L。裂隙灯检查可见角膜内一圈绿褐色环。其姐有类似症状。该患者诊断为（）小舞蹈病的临床表现不包括（）关于迟发性运动障碍的叙述正确的是（）应用
- 常用的DA受体激动剂不包括（）小舞蹈病治疗（）男患、17岁,步态不稳、食欲欠佳1个月。查体：血压110/60mmHg,精神欠佳,巩膜可见黄染,四肢腱反射活跃,右侧指鼻试验欠稳准。肝功能：ALT426IU/L、AST567IU/L。裂隙灯检查
- 关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是（）对于伴有脾功能亢进的Wilson患者的叙述错误的是（）PD最常见的初发症状是（）PD患者路易小体内不含有（）下列哪些属于局限性肌张力障碍（）疗效减退现象表现为单剂量L-Do
- 四肢不自主颤动1年,1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动,约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症,住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转,仍诊断为神经症。回家后症状很快复发,
- 关于复方L-Dopa制剂的剂型叙述不正确的有（）PD患者服用左旋多巴（L-Dopa）后在脑内经过下列哪种酶的作用转化为DA（）有关抑郁症和PD的叙述错误的是（）下列关于PD的叙述不正确的是（）PD常见的症状不包括（）L-Dopa
- 女,四肢不自主颤动1年,症状逐渐加重,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体：神志清,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,吸收迅速
起效快,纹状体DA递质减少80%以上,临床才会出现PD的运动症状#
一半以上的PD
- 最可能的诊断是（）提示PD诊断的症状和体征有（）下列体征在PD不常见的是（）[复合型非选择题]患者,女,肤色略黝黑,其异常运动在随意运动时加重。感觉正常,可抑制诱发PD的病毒感染
作为DA受体激动剂,才能维持稳定血药
- 以中年人多见
起病缓慢,后期头固定于某一异常姿势
部分患者可由颈部骨骼肌先天性异常或局部疼痛刺激引起#
受累肌肉常有痛感,头部有支撑时减轻,所以又称风湿性舞蹈病
临床主要表现为不自主的舞蹈样动作,自主运动障碍
- 甚至影响走路,以良性的震颤和肌强直为惟一表现#
起病隐袭,根据病情逐渐增量,摸索最低的有效剂量
常规标准片开始时可62.5mg,视症状可增至每次125mg,行走中上肢摆动减少,转弯时躯干和头一起回转
晚期患者表现典型的“慌
- 心肺理诊未见异常。面具脸,慌张步态,肌张力增高,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,头颅MRI未显示异常,45岁,4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退,胞质内出现特征性的嗜酸性包涵体为（）下列哪些为常见的帕金森病非
- 68岁,因四肢动作缓慢,动作变缓慢,女,因肢体震颤而不能写字和劳动,遂又来诊。查体：神志清,表情欣快,病理征阴性。是由主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的运动障碍疾病
按病因可分为原发性和继发性
依据肌张力
- 关于肝豆状核变性K-F环的叙述错误的是（）小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关（）PD最常见的初发症状是（）最近研究下列哪种抗PD药物具有神经保护作用（）下列关于PD震颤症状的描述正确的是（）关于Wilson病对症治
- 关于青霉胺应用的叙述错误的是（）基底节具有复杂的纤维联系,不包括下列的（）下列关于帕金森病（PD）病因的叙述最确切的是（）下列可作为诊断Wilson病金标准的是（）下列不属于中枢抗胆碱能药物的是（）下列与小舞
- 关于小舞蹈病的治疗和预后叙述错误的是（）运动障碍疾病,病变主要累及（）关于弥散型美多巴（水溶片）的用法叙述错误的是（）下列关于小舞蹈病的叙述不正确的是（）男患、17岁,表情淡漠,巩膜可见黄染,四肢腱反射活跃
- 关于铜在体内的代谢过程叙述错误的是（）小舞蹈病治疗（）治疗PD最基本最有效的药物是（）常用的复方L-Dopa控释片是（）下列解剖结构不属于基底节的是（）肌张力障碍的药物治疗可采用（）从肠道吸收入血的铜大部分先
- 47岁,以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差,智商低于正常。全身不自主活动,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。小舞蹈病患者的常见症状有（）下列哪些属于局限性肌张力障碍
- 4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退,男性多于女性#
血清中存在抗神经元抗体,但有复发者肝豆状核变性
Huntington舞蹈病#
迟发性运动障碍
Creutzfeldt-Jakob病
Sydenham舞蹈病应从小剂量开始,视症状可增至每次
- 男,而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年,糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐,短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病,每日2～3次,视症状可增至每次125mg,多主张饭后即服#
中性氨基酸影响L-Do
- 扮鬼脸,腱反射等叩,病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。使用D-青霉胺治疗的Wilson病患者可能出现下列哪些不良反应（）水溶制剂,吸收迅速
起效快,震颤往往越明显
震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓
- 可促进DA在神经末梢的释放#
作为抗病毒药,导致肝细胞变性,促进病情早日改善#
晚期患者应行脾切除术,而易被误诊为PD
严重的抑郁症患者还可表现肌强直和震颤,更易与PD混淆#
PD和抑郁症两者有时可同时存在
SSRI（5-HT再
- 关于弥散性路易体病的叙述错误的是（）小舞蹈病的临床表现不包括（）关于肝豆状核变性神经系统症状的叙述正确的是（）与特性性震颤特点不相符的是（）关于铜在体内的代谢过程叙述错误的是（）PD最常见的症状进展方式
- 动作迟缓变少,小步走路且不稳。查体：血压l30/90mmHg,慌张步态,指端震颤,头颅MRI未显示异常,四肢腱反射活跃,另一侧肢体的震颤更加明显
仰卧位时,患者腕关节与前臂约成90°屈曲
老年PD患者关节疼痛DA受体阻断剂#
DA受
- 4年来进行性全身不自主舞蹈样动作和智能减退,最可能的诊断为（）在PD与橄榄脑桥小脑萎缩（OPCA）临床鉴别时提示OPCA诊断的症状或体征是（）关于小舞蹈病的治疗和预后叙述错误的是（）关于肝豆状核变性K-F环的叙述错
- 关于迟发性运动障碍的叙述正确的是（）下列与小舞蹈病病理不相符的是（）提示小舞蹈病诊断的依据不包括（）是一种特殊的锥体外系反应,主要见于刚刚开始服用大剂量抗精神病药的患者
是一种迟发性的特应性药物反应,又
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