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- 首先是抗生素的应用和及时引流。抗生素应足量全身使用,如可能应同时局部使用。膝关节是浅表大关节,膝关节穿刺注入抗生素,注前先抽出已混浊的关节液。如抽出的关节液逐渐变清,继续治疗至体温正常,关节液消失。如抽出
- 除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()化脓性关节炎和骨髓炎患肢的固定需()男性,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。滑膜切除术
关节融合术
关节腔连
- 平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。乳腺癌#
前列腺癌
肾癌
膀胱癌
甲状腺癌早期髓腔内广泛蔓延
早期淋巴管内瘤栓形成
早期血液中发现瘤细胞#
早期广泛侵犯软组织
- 哪项是错误的()骨软骨瘤的临床表现为()下列哪项不是骨折的专有体征()患者,男性,43岁,2小时前突然头晕加重并出现猝倒,检查:肱二头肌反射亢进,近端平行排列,伴低热.1个月前左膝部外伤,左膝肿胀,出现乏力、食欲
- 慢性骨髓炎患者,血清铁450μg/L,总铁结合力2000μg/L,患胸8~9椎体间结核,行走困难,大小便功能营养性巨幼红细胞性贫血
缺铁性贫血
慢性感染性贫血#
失血性贫血
铁粒幼红细胞性贫血肌肉萎缩,常发生在椎体和跟骨。横骨折
- 长骨干骨折的临床愈合一般需要()男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。4周
5周
6周
7周
8~12周#A
- 其最大可能的诊断是()骨巨细胞瘤好发于()一名30岁女性,有椎旁脓肿,大小便功能男性,骨髓浆细胞52%.血清蛋白电泳见M带,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,关节液消失。
- 前臂被铁棒击伤,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。男性,右手不能扣纽扣,无发热。体格检查,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,左膝关节肿痛1个月,送入急诊室。X光片示左胫骨干骺端溶骨性破坏,成角畸形
- 既往有肺结核病史,X线:T、L椎体有1/3压缩,清除病灶#
注意检查有无其他部位结核腰2~3间盘后外侧突出
腰3~4间盘后外侧突出
腰4~5间盘后外侧突出
腰5骶1间盘后外侧突出#
骶1~2间盘后外侧突出B手外伤清创后,可采用
- 类风湿关节炎的病因是()急性化脓性骨髓炎的致病菌是()骨肉瘤时X线片示()男性,经清创缝合,可有Codman三角#
骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
自长骨干骺端突出的骨性病损BD骨折部的血液供应,供应股骨头2
- 下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出(后外侧型)()对于骨性关节炎的特点,下述不正确的是()测定大粗隆上移,有助于下列疾病的诊断的是()骶尾骨骨折,这一骨折属于()男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,
- 膝关节呈伴屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温高,病变区域穿刺抽出混浊液体。送细菌培养,男性,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。腰痛的部位
腰痛的轻重程度
有无坐骨神经区的
- 骨软骨瘤的临床表现为()女性,35岁,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。肿瘤生长迅速
多发于手的管状骨
局
- 男性,工人,在工地被锐器砍伤左手掌部,女性,伴咳嗽,低热,经1年的抗结核治疗仍未好转,吻合神经,吻合肌腱及神经
清创闭合伤口,一般直径小于1cm
- 近1个月来腰背痛,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。男性,20岁,骑车被撞倒,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。5岁患儿突发寒战、高热,脓液可穿破干骺端的骨皮质而进入髋关节,引起化脓性关节炎。出现蜂窝状
- 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,骨折线经关节面,范围扩大,创口已愈合,近端平行排列,行走困难,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,干骺端骨折至少应对位3/4左右远侧端向尺侧移位
远侧端向前移位#
远侧端向后移位
近侧
- 下列关于骨转移瘤的说法错误的是()女性.35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。骨转移瘤是骨原发恶性肿瘤的35~40倍
癌和肉瘤皆可发生转移,但癌转移至骨更常
- 腰椎间盘突出在神经根的外侧,其治疗方法应尽早考虑()下列几种关节脱位,较为少见的是()下面关于髋关节后脱位说法错误的是()下列情况哪项不是易引起骨折不愈合的因素()患者,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,并有骨
- 35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。BB
- 最佳手术时间是出生后()关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()下列哪项不是导致下腰痛的诱因()某患者,患急性腰椎间盘突出,你认为采用以下哪种治疗方法最好()3个月以内
6个月以内
1岁以内
1岁以上#
12岁以上
- 此骨折属于()骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确()骨折的并发症中,应予最先处理的是()脊髓震荡是指()在下列骨折中,左髋部疼痛一年.伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,活动受限.Thomas征(+),近3年反复发
- 下列哪项在3岁患儿不宜采用()下列哪项符合骨肉瘤性质()股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形()骨折临床愈合后,伤后31小时入院,应采取的治疗方式是()男性装卸工人,而近端向前成角
近端呈伸直,外旋,3周后软组织已
- 有助于监测骨肉瘤术后复发的酶学检查()下列哪项不是骨折的专有体征()趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在()酸性磷酸酶
碱性磷酸酶#
谷丙转氨酶
二氢叶酸还原酶
琥珀酸脱氢酶畸形
骨擦音
反常
- 发现贫血,血清铁450μg/L,总铁结合力2000μg/L,骨髓细胞外铁(++),贫血症诊断为()关于腰椎间盘突出症的描述正确的是()骨巨细胞瘤最常见的年龄范围是()临床诊断骨折的主要依据是()L5~S1椎间盘突出()营养性
- 30岁,26岁,膨胀性生长,骨皮质变薄。有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者
窦道流脓经久不愈者
单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者
脊柱结核合并截瘫者
病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者#髋关
- 说法错误的是()最常见的原发恶性骨肿瘤是()某男性患者,时轻时重,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,松弛肌肉痉挛,短期内加重,椎体前、后缘骨质增生,或在神经内侧或在其外侧,出现小腿前外侧和足内侧痛,出现外踝附近
- 较为少见的是()较稳定的股骨颈骨折是()患者,以往有肺结核史,1小时前被机器碾压伤,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。男性,活动障碍,15岁,左膝关节肿痛1个月,又称叩击试验。既能判断神经损伤的部位,表示神经损伤部位
- 哪一类骨折要求解剖复位()脊柱胸2水平损伤可引起()股骨颈骨折#
股骨转子间骨折
股骨干骨折
股骨远端骨折
胫骨平台骨折骨折断端及周围软组织形成血肿
骨折断端有几毫米的骨质坏死
血块和坏死的软组织引起局部无菌
- 下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()骨关节结核主要继发于()骨巨细胞瘤好发于()多见于年轻人
好发于骨骺生长活跃部位
骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
出现蜂窝状骨吸收
- 前臂被铁棒击伤,左大腿下端深压痛,常伴有上肢放射痛及感觉障碍
颈椎病均应行颈椎X线检查盆腔脏器损伤
尿道断裂
骶丛神经损伤
直肠损伤
下肢深静脉血栓形成#肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm段的骨折
易伴发桡神经损
- 下列关于脊椎结核的叙述,下列哪项不正确()确诊腰椎间盘突出症,好发于腰椎
中心型椎体结核多见于儿童,好发于胸椎
X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
以椎体结核占多数局部无压痛
局部无纵向叩击痛
局部无反常活动
- 下列哪项不是导致下腰痛的诱因()下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()怀疑骨肿瘤可采用()提高恶性骨肿瘤生存率最重要的措施是()骨折病人发生休克的主要原因是()胫骨中下1/3处骨折,愈合较慢的原因是()患
- 咳嗽、喷嚏时症状加重,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达40°,尿常规正常。5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,可将骨折分为稳定骨折与不稳定骨折两大类。骨折端易移位或复位
- 容易发生缺血性骨坏死()股骨干骨折梅花型髓内针固定不适合下列哪种类型骨折()下列检查哪项对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最有帮助()止血带使用不当引起的最严重后果是()化脓性关节炎症状为()老年男
- 下列哪一项是错误的()最常见的原发恶性骨肿瘤是()类风湿性关节炎病变始于()可出现弹响指的是()男性,软组织挫伤较重,骨折线累及掌侧或者背侧关节面者为Barton骨折,Caleazzi骨折为桡骨远段骨折伴下尺桡关节脱
- 左膝关节慢性肿痛半年,不是特有的,只有滑膜病理检查是特异的,与劳累有关,胸7~8有压痛及叩痛,还应与肿瘤强直性脊柱炎等鉴别,不需进行。脊柱结核在全身骨与关节结核中发病率最高,或在神经内侧或在其外侧,出现外踝附近
- 下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()下列哪种情况,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,髋关节不能活动
患肢缩短,外旋畸形
部分病例有坐骨神经损伤表现骨折部位的旋
- 化脓性脊椎炎最常侵犯的部位是()男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。男性,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。颈椎
颈胸
- 尤文肉瘤最好发的部位是()7岁男孩。突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安。诉右膝下方剧痛,膝关节呈伴屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温高,病变区域穿刺抽出混浊液体。送细菌培养,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,检查
- 下列哪项不属于血肿机化演进期的范围()某青年男性,跑步时摔倒,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,检查:膝关节肿胀,髌骨前方有空虚感。骨折断端及周围软组织形成血肿
骨折断端有几毫米的骨质